如何看待中西醫對肝病的不同診斷

遼寧鐵嶺李某來信說：我母親患黃疸病入縣醫院。經醫生全面檢查確診為戊型病毒性肝炎，住院后逐漸加重，腹脹伴腹水，經搶救好轉。近兩個月黃疸消退不明顯，面色灰暗，食欲不佳，體質虛，無耐之下去看中醫。經問診和診脈，結論是陰黃。請問專家這是怎么回事?

答李某讀者：

從你介紹情況看，中醫和西醫診斷都是正確的。西醫診病要找病因，如你母親的黃疸，經化驗肝功能，做肝炎病毒方面相關檢查，確診為戊型肝炎病毒引起的肝細胞破壞而出現黃疸，找準病因很重要，然后才能下藥。而中醫是辨證施治，證不同于西醫的病，一種證可能包括許多疾病。如黃疸證，它包括西醫的溶血性黃疸、肝細胞性黃疸和梗阻性黃疸：而后兩種又分許多疾病，其治療方法又大不相同，有內科和外科等。中醫將黃疸分為陽黃和陰黃。陽黃表現為身目俱黃，色澤鮮明，如橘子色；陰黃身目黃染。晦暗如煙熏。你母親病初按中醫證為陽黃，因年高體弱，加之戊肝病毒對肝細胞破壞及肝細胞再生功能差，故黃疸日久不能恢復。中醫按黃的色澤灰暗及全身表現定為陰黃是有道理的。按此證立法方藥，對促進黃疸消退及促進肝細胞恢復有一定幫助。

大連210醫院主任醫師 孫煥林