如何看待中西醫(yī)對肝病的不同診斷

遼寧鐵嶺李某來信說：我母親患黃疸病入縣醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)生全面檢查確診為戊型病毒性肝炎，住院后逐漸加重，腹脹伴腹水，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)。近兩個月黃疸消退不明顯，面色灰暗，食欲不佳，體質(zhì)虛，無耐之下去看中醫(yī)。經(jīng)問診和診脈，結(jié)論是陰黃。請問專家這是怎么回事?

答李某讀者：

從你介紹情況看，中醫(yī)和西醫(yī)診斷都是正確的。西醫(yī)診病要找病因，如你母親的黃疸，經(jīng)化驗肝功能，做肝炎病毒方面相關檢查，確診為戊型肝炎病毒引起的肝細胞破壞而出現(xiàn)黃疸，找準病因很重要，然后才能下藥。而中醫(yī)是辨證施治，證不同于西醫(yī)的病，一種證可能包括許多疾病。如黃疸證，它包括西醫(yī)的溶血性黃疸、肝細胞性黃疸和梗阻性黃疸：而后兩種又分許多疾病，其治療方法又大不相同，有內(nèi)科和外科等。中醫(yī)將黃疸分為陽黃和陰黃。陽黃表現(xiàn)為身目俱黃，色澤鮮明，如橘子色；陰黃身目黃染?；薨等鐭熝?。你母親病初按中醫(yī)證為陽黃，因年高體弱，加之戊肝病毒對肝細胞破壞及肝細胞再生功能差，故黃疸日久不能恢復。中醫(yī)按黃的色澤灰暗及全身表現(xiàn)定為陰黃是有道理的。按此證立法方藥，對促進黃疸消退及促進肝細胞恢復有一定幫助。

大連210醫(yī)院主任醫(yī)師 孫煥林