辨證論治心律失常等

辨證論治心律失常 本刊資料庫

患有心律失常，宜根據不同病情、不同病因、不同類型所表現出來的不同證候，按急則治其標、緩則治其本的原則進行辨證醫治。

●心氣不足

臨床表現：心悸氣短，疲倦乏力，頭暈自汗，動則加劇，舌質淡紅，舌苔薄白。

方藥：人參(另煎)、五味子、炙甘草各10克，麥門冬、當歸、熟地黃各15克，黃芪25克(注：方中人參通常用東北紅參或高麗人參，若有陰虛表現則選用西洋參，若無人參，可用黨參25克代替)。

用法：水煎服，每日1劑。

功效：益氣復脈。

加減：胸弊悶痛、口唇發紺者，加丹參15克，三七末3克(沖服)；脾虛、腹脹納呆者，加木香15克(后下)，砂仁10克(后下)；噯氣吐酸者加法半夏15克；睡臥不安者加茯苓15克，合歡皮20克。

●心陽不足

臨床表現：心悸不安，胸悶氣短，面色蒼白，畏寒肢冷，乏力氣短，舌淡苔白。

方藥：熟附子(先煎)、淫羊藿、甘松各15克，炙甘草、干姜各10克，冬蟲夏草5克。

用法：水煎服，每日1劑。

功效：溫陽復脈。

加減：心氣不足、氣短乏力者加人參10克(另煎)，黃芪25克；血淤心脈、心胸刺痛者，加降香、當歸、法半夏各15克。

●心陽虛脫

臨床表現：心悸氣短，四肢厥冷，冷汗淋漓，面色蒼白，表情淡漠。

方藥：肉桂5克，人參20克(另煎)，熟附子(先煎)、麥門冬各15克，炙甘草、干姜、五味子各10克，黃芪、煅龍骨(先煎)、煅牡蠣(先煎)各30克(方中人參用高麗參或東北人參)。

用法：水煎服，每日1～2劑。

功效：回陽固脫復脈。

加減：舌紅少苔者，人參改為西洋參并加麥門冬15克；痰多者，加石菖蒲、法半夏、佛手各15克。

編輯：于嘉男

激光——幫你遠離代謝綜合征 玲 子

代謝綜合征是指包括有相互關聯的一系列疾病，如肥胖、血脂異常、高黏血癥、高血壓、糖尿病、心腦血管病等。一個人若符合以下4個標準中的3個或全部者，則為代謝綜合征患者。

(1)超重或肥胖。體重指數≥25。(2)高血糖。空腹血糖≥6.1毫摩爾/升，及(或)餐后血糖≥7.8毫摩爾/升，確診為糖尿病者。(3)高血壓。收縮壓/舒張壓≥140/90毫米汞柱，確診為高血壓者。(4)血脂異常。空腹甘油三酯≥1.7毫摩爾/升，或空腹高密度脂蛋白男性≤0.9毫摩爾/升，女性≤1.0毫摩爾/升。

代謝綜合征的發病模式為：腹型肥胖→高血脂(血脂異常)→高血壓→高血糖(糖尿病)→心腦血管疾病等。代謝綜合征的早期表現為肥胖、血脂異常、高血壓，癥狀輕微且不典型。中期表現為糖尿病、冠心病。處于這個階段的人往往會發覺自己胸悶、心悸、肝區不適、善饑、脫發、記憶力下降、手足麻木、四肢冰冷、性功能減退、過早出現皺紋、多飲、多尿、消瘦。晚期則表現為心腦血管意外，往往會出現心絞痛、偏癱、水腫、暈厥、甚至猝死，極具危險性。

那么如何防治代謝綜合征呢?除了傳統的降低體重、控制飲食、適量運動以外，激光療法正在被越來越多的醫生所推崇。

當波長為650納米的弱激光照射血液后，會產生一系列的光化學反應和動力學作用：

●激活體內多種與糖代謝關系密切的酶類，提高內源性胰島素水平，促進糖代謝，降低血糖水平。

●改善血液循環，降低紅細胞聚集性，增強紅細胞的變形能力，降低血漿纖維蛋白原水平，增加纖溶活性和內源性肝素，從而降低血液黏稠度。

●激活血液中多種酶的話性，如脂蛋白酶、卵磷脂膽固醇等，加強脂質利用和代謝，消除脂質過氧化給機體帶來的危害，消融和分解血液中過多的脂質，糾正脂質代謝異常，從而達到降脂的目的。

●低強度激光可以有效降低血黏廈、改善紅細胞和血小板的聚集程度、減小外周阻力、加快血液速度、減輕心臟負荷，有效降低血壓。

(下期預告：您了解激光嗎)