王為蘭分型論治強直性脊柱炎（一）

全國名老中醫治病經驗談系列——

王為蘭現任全國、北京兩級中醫藥學會風濕病專業委員會顧問，全國繼承老中醫藥專家經驗師承導師。1987年任北京衛生科技高級職務評審委員，1991年榮獲“全國著名老中醫”稱號，享受國務院政府特殊津貼。

王老在中醫學術上重視辨證與辨病相結合，臨床實踐中積累了豐富的經驗。他依法定方，用藥有據；先行扶正，再議攻邪。王老以治療急慢性風濕、類風濕、強直性脊柱炎等病著稱，對產后風濕性關節炎、老年骨性關節炎、三叉神經痛、坐骨神經痛及內科雜病均有建樹。在治療強直性脊柱炎方面，王老將其分型論治、隨證而施。

急性發作期

【證候】一般多見于青少年，身體素健，突然出現腰骶疼痛，有時疼痛比較嚴重，有時上竄胸頸，有時下趨大腿足跟，甚至活動受限，生活不能自理。并常常伴有郁怒煩躁，心煩氣急，口干舌燥，大便干燥，小便赤紅，或有發熱惡寒，或有低熱，舌苔薄白或薄黃，脈象弦數。

【治法】清熱，解毒，除濕。

【方藥】土茯苓20克，白花蛇舌草30克，半枝蓮、虎杖、金銀花、連翹各15克，白鮮皮、丹皮、桂枝、川烏、生甘草各10克。水煎服，每日1劑，分2次服。

余熱傷陰

【證候】頸、項、背微有隱痛，腰酸腿軟，或下肢隱痛，口干，煩躁，夜熱低燒（體溫37．5℃上下），舌質紅，苔薄白或無苔，脈細數。

【治法】清熱養陰，榮筋強骨。

【方藥】養陰清熱湯。

白花蛇舌草、金銀花各15克，炙龜甲、女貞子、生熟地、何首烏各20克，地骨皮、金狗脊、炙甘草各10克。每日1劑，水煎分2次服。

（本刊資料庫）