慢性淺表性胃炎四問四答

問: 慢性淺表性胃炎的臨床表現有哪些？

答:慢性淺表性胃炎以上腹部疼痛為最常見的癥狀，也有一些患者可無任何癥狀，其具體表現為：

1．上腹痛：疼痛多不規律，與飲食無關，一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等，極少數患者表現為絞痛。

2．噯氣：因胃酸缺乏，胃內發酵產氣等原因使胃內氣體積存，導致噯氣發生。

3．腹脹：因食物滯留、排空延遲、消化不良、進食不易消化的食物，導致腹脹發生。

4．食欲不振：慢性淺表性胃炎患者多食欲減退。

5．惡心與嘔吐。

6．便秘與腹瀉：大多數患者有便秘癥狀，腹瀉相對較少。

問:慢性淺表性胃炎患者需禁服的藥物有哪些？

答:慢性淺表性胃炎患者胃黏膜處于充血、水腫、點狀出血與糜爛狀態，因而服藥時有一定的限制，包括以下幾類：

1.水楊酸類：阿司匹林、水楊酸鈉。

2.苯胺類：撲熱息痛、非那西丁。

3.比唑酮類：保泰松、氨基比林。

4.抗炎藥：消炎痛、布洛芬。

5.抗生素類：四環素。

6.糖皮質激素：強的松、地塞米松、可的松。

問：如何治療此??？

答:治療慢性淺表性胃炎的藥物很多，可根據不同的病情采用不同的藥物：

1.保護胃黏膜藥物：如硫糖鋁、胃膜素、猴頭菌片、麥滋林—S等；

2.減少胃酸分泌的藥物：如抗膽堿能藥物阿托品、普魯本辛等，H2受體阻滯劑雷尼替丁、法莫替丁等；

3.促進胃腸蠕動藥物：如胃復安、嗎丁啉、西沙比利等。還可用中藥治療，可根據患者的臨床癥狀及特點，結合病因、病理，進行辨證分型治療。

問: 慢性淺表性胃炎患者怎樣進行調養？

答：1.消除病因。徹底治療急性胃炎；戒煙戒酒；避免有刺激性的食物和藥物；治療口腔慢性感染；飲食規律等。

2.多吃軟食。食用易于消化的食物，盡量減少對胃黏膜的刺激，細嚼慢咽。避免食用生冷、酸辣和堅硬食品。少食多餐，粗糧細做。

文\\東南大學附屬中大醫院

消化內科副主任醫師 毛翠華

摘自《家庭保健報》