激光閉合術治靜脈曲張

“因人體沒有自我修復瓣膜的機制，故下肢靜脈曲張是不可逆病變，需手術治療。”重慶醫科大學附屬第一醫院血管外科主任趙渝這樣闡明自己的觀點。

趙渝主任說，中至重度靜脈曲張伴皮膚病變的患者尤其適合靜脈旋切術。靜脈旋切術主要由TriVex切除刨刀和帶灌注的冷光源組成。灌注充盈液由生理鹽水1000ml加腎上腺素1～2ml，兌成1∶1000或2∶1000的濃度，再加1％利多卡因50ml配制而成。該術式的優點是切口數少且創口小，每個切口僅約3mm，使用兩個微創口。該術式還能簡化操作過程，明顯縮短手術時間，減小手術創傷，減少術后創口不愈的機會，減輕手術區血腫和術后疼痛。

趙渝主任向患者介紹說，輕度至中度靜脈曲張患者適于靜脈激光閉合術（EVLT），其主要作用機理是通過激光光纖，在靜脈腔內輸送810nm波長的紅外線激光產生“熱剝離作用”，導致內皮細胞和靜脈壁損傷，形成纖維化而使血管產生收縮和永久閉鎖作用，但對血管周圍正常組織無損傷。據趙渝主任講，目前各大醫院開展靜脈旋切術和靜脈激光閉合術治療下肢靜脈曲張已有多年，這兩類微創手術適用于任何形式的原發性下肢靜脈曲張。

文/何燁 摘自《中國醫療健康網》