喂藥難題８問(wèn)８答

孩子吃完藥就吐了，要不要再喂？中藥和西藥能不能一起吃？孩子一看見(jiàn)藥就哭怎么辦？……如果你也有這樣的煩惱，不妨進(jìn)來(lái)看看！

做媽媽的，都曾為孩子的吃藥問(wèn)題犯過(guò)難，發(fā)過(guò)愁。兒科醫(yī)生的解答，能幫你解決這些難題。

1孩子吃藥后吐了，要不要再喂？

要再喂一次。不用擔(dān)心再喂一次會(huì)造成藥物過(guò)量，因?yàn)閲I吐通常是在孩子剛吃完藥后幾分鐘到幾十分鐘內(nèi)發(fā)生的，這時(shí)藥物還沒(méi)有被吸收或只吸收了很少的一部分。再者，常用藥物都有很大的安全用藥范圍，常用劑量一般為中等劑量，而且是分次吃的，所以再喂一次也是安全的。

2多大的孩子可以教他吞藥片和膠囊？

通常要等孩子上幼兒園大班后再教他吞藥片，先從小片開(kāi)始，前提是一定要在孩子高興和愿意的時(shí)候教他，孩子不愿意就不要勉強(qiáng)。如果孩子被藥片噎住或嗆住，要趕緊拍背，停止訓(xùn)練，等孩子大些再試試。

3不小心吃了過(guò)量的藥怎么辦？

如果是常用的感冒藥、消炎藥、維生素類(lèi)，即使吃過(guò)了一倍的劑量也不用擔(dān)心。在用藥時(shí)有時(shí)會(huì)建議“首劑加倍”，這樣可以迅速達(dá)到有效的濃度，避免藥物在血液中迅速衰退。如果吃的藥物相對(duì)安全， 比如抗生素或維生素類(lèi)， 量不是特別大，可以多喝水，促進(jìn)藥物排泄，密切觀察病情。如果吃的藥量大大超過(guò)了安全倍數(shù)， 要趕緊去醫(yī)院進(jìn)行催吐、輸液等治療。

4藥能不能和牛奶、果汁兌到一起吃？

除非一些說(shuō)明書(shū)里注明了可以混著吃的，很多藥物和牛奶、果汁混合后，可能會(huì)出現(xiàn)凝結(jié)現(xiàn)象，或者降低藥物的治療作用。加之喂奶與喂藥同時(shí)進(jìn)行會(huì)影響孩子的食欲，所以最好還是單獨(dú)喂。藥苦的話可以放少許白糖。

5中西藥能一起吃嗎？

中藥和西藥要差開(kāi)時(shí)間吃，因?yàn)橹兴幚镉性S多成分會(huì)和西藥發(fā)生反應(yīng)。比如含有鞣質(zhì)的中藥如石榴皮、山楂、烏梅等不能和紅霉素同時(shí)吃，因?yàn)轺焚|(zhì)中的某些成分與酶類(lèi)及菌類(lèi)結(jié)合后，會(huì)生成鹽酸沉淀物，使藥物難以吸收，影響療效。差開(kāi)半小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間吃是比較安全的方法。

6看見(jiàn)藥就哭，藥到嘴里就吐出來(lái)怎么辦？

現(xiàn)在藥物品種越來(lái)越多，可以選擇味道好、效果也好的藥物， 這樣孩子比較容易接受。喂苦藥時(shí)一定要耐心，不能打罵孩子。小嬰兒可以買(mǎi)專(zhuān)用的喂藥器；小一點(diǎn)兒的孩子可以采用“偷梁換柱”的方法，如在他玩的時(shí)候或給他喂果汁的中間插入藥物，孩子可能不會(huì)注意到；大孩子要耐心勸說(shuō)，并給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)或鼓勵(lì)。如果不是要求飯后服用的藥，可以在孩子餓的時(shí)候喂，這時(shí)孩子的胃是空的，喂下去不容易吐出來(lái)。

7沒(méi)有注明兒童用量的中藥可以給孩子吃嗎？

孩子不是成人的縮小版。孩子的肝臟、腎臟等“排毒器官”都不如成人，無(wú)論是中藥還是西藥，如果沒(méi)有標(biāo)明兒童用量，說(shuō)明這類(lèi)藥物沒(méi)有做過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)，安全性不明，家長(zhǎng)更無(wú)法估計(jì)合理的用藥劑量。有些家長(zhǎng)喜歡給孩子喂一些大人的藥物，認(rèn)為減量吃就行，這是不正確的。具體能不能吃某種藥物，一定要先問(wèn)醫(yī)生。

8送藥的水量是不是一定要按說(shuō)明書(shū)吃？

如果說(shuō)明書(shū)要求了水量，一定要按說(shuō)明喝，比如治療腹瀉的思密達(dá)（蒙脫石散），要求50 毫升水沖一包，否則濃度不合適，起不到作用。大多數(shù)的藥物沒(méi)有注明水量，就可以根據(jù)情況自己掌握。小寶寶的胃容量有限，而且生病的時(shí)候胃腸功能不如平時(shí)，所以，以把藥送下去為原則。

編輯/ 覃靜(qinjing@bphg.com.cn)