婦科體檢知多少

對于我們女性經常進行的婦科檢查，我們被檢查的時候是知之甚少的。為什么我們要走上那個看起來挺嚇人的檢查臺，伸入身體的冷冰冰的檢查儀器又是什么，這樣的過程到底能看到一些什么樣的秘密。如果要做這樣的檢查，是不是要提前做好某種準備……

婦科檢查

婦科檢查是女性常規體檢中不可缺少的一種檢查，這些檢查都能幫助我們發現哪些身體問題，預防什么疾病，讓我們做個檢查解析。

1 子宮、雙附件B超

B超檢查無痛、無創傷，是婦科檢查里最讓人放松的一項檢查，分腹部B超及陰道B超兩種。

尋找病源：通過B超我們可以發現子宮肌瘤、子宮畸形、子宮腺肌癥、子宮內膜息肉、卵巢囊腫、畸胎瘤、盆腔炎癥腫塊或膿腫、宮外孕、甚至可以用B超檢測排卵和進行輸卵管通暢檢查。

● 腹部B超

腹部超聲是在腹部涂上潤滑劑，透過膀胱觀察子宮和輸卵管及卵巢的情況。

Tips：腹部B超通常需要在憋尿的情況下檢查，最好在檢查前半小時至1小時喝水1000毫升左右。如果檢查的人很多，自己已經很難受的時候一定要告訴醫生，爭取提前檢查。

● 陰道B超

陰道超聲是在B超探頭上套上薄膜和潤滑劑，深入陰道的B超檢查，重點檢查的是宮頸和子宮內膜。

Tips：陰道B超檢查不需要憋尿，接近子宮和卵巢，圖像清晰分辨率高，檢查結果較準確。但是不適合陰道有出血還有陰道、宮頸、外陰疾病的人。

2 婦科內檢

這項檢查，醫生檢查的是外陰、陰道、子宮頸和子宮及附件的情況。

尋找病源：婦科內檢是很多婦科疾病的輔助診斷方法之一，通過內檢可以幫助判斷外陰腫瘤、炎癥、尖銳濕疣、陰道畸形、陰道炎癥、白帶異常、宮頸炎癥、潰瘍、糜爛、息肉、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內膜異位、子宮肌瘤、黏連等疾病。

Tips：醫生觸診的時候可能會有些疼痛，盡量放松自己，配合醫生的檢查就不會很難受。

3 宮頸涂片

宮頸涂片也就是醫生常說的“巴氏涂片”或“防癌涂片”。婦檢的時候，醫生在子宮頸部用消毒過的刮片刮取少量的細胞樣品。輕輕涂一層在玻璃片上，然后在顯微鏡下研究是否異常，可以發現子宮頸細胞微小的極早期變化，這項檢驗至少降低了子宮頸癌70％的死亡率。

尋找病源：宮頸涂片是慢性宮頸炎、宮頸癌的輔助檢查手段。

Tips：讀懂報告單：一般宮頸除片上會分好幾個等級(巴氏分級)，巴氏分級法一共分5級。

Ⅰ級：是完全正常。

Ⅱ級：指有宮頸炎癥，但不是惡性。

Ⅲ級：可疑癌癥，需馬上做進一步確診。

Ⅳ：重度可疑癌，需要進行全面檢查。

Ⅴ級：確定癌癥。

4 HPV檢查

這項檢查醫生會用傘狀的小刷子在宮頸刷一下取樣，然后利用“細胞保存液”來分離被采集樣本中的雜質，形成清晰的細胞涂片，可以檢測到是否被HPV病毒感染。

尋找病源：HPV病毒

Tips：讀懂報告單：感染HPV病毒后，20～30％的人可能會發生尖銳濕疣，也可能會引起宮頸疾病，包括宮頸炎，宮頸糜爛，甚至宮頸癌。70～80％的人可能不會有任何病變感覺，相當于乙肝病毒攜帶者，自身抵抗力強，病毒無隙可乘，但需要自己密切注意。

5 尿常規

尿常規化驗包括尿的顏色，透明度、酸堿度、比重、有無蛋白和糖、以及尿中段沉渣試驗等。

尋找病源：尿常規是檢查尿路感染、腎炎、糖尿病等疾病的主要手段。

Tips：驗尿的時候要注意，留中段的尿樣，初始尿樣并不好。

Tips：讀懂報告單

顏色：深黃如濃茶可能是急性黃疸型肝炎。

尿色混濁、少、可能是急性尿路感染、膀胱炎。

尿色發紅，可能是急性腎小球腎炎、腎結石、腎結核、尿路或腎腫瘤和泌尿系統外傷等。

PH：反映的是體內酸堿平衡情況和腎臟的調節功能。

尿糖：(+)顯示可能有糖尿病，我們正常人尿中只有微量的糖，一般化驗不出來。

蛋白質：(+)可能是各種腎小球腎炎，腎病綜合征、腎功能不全以及攝入藥物(如奎寧)、磷酸鹽，消毒劑，(+)越多說明越嚴重。

白血球(WBC)：(+---+++)提示泌尿系統感染。

紅血球(RBC)：(+---+++)說明患有腎臟結石、腫瘤、急性腎炎、膀胱炎和泌尿外傷，管型(+)，那就表示腎臟有一定損傷，常見于急慢性腎炎、腎盂腎炎和腎病綜合征等。

酮體：(+)說明可能存在糖尿病酮癥酸中毒，長期饑餓，妊娠劇吐，或者攝入甲基多巴等藥物。

膽紅素：(+)說明有肝病，或者攝入酚噻嗪等藥物。

尿膽原：(+)見于溶血性或肝細胞性黃疸。

6 白帶常規

醫生會從陰道里取一點白帶送去檢查，白帶是陰道黏膜滲出物，宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關。

尋找病源：滴蟲、霉菌、念珠菌、支原體、衣原體、陰道炎癥、以及淋病，梅毒等性傳播性疾病，經常通過白帶常規可以發現。

Tips：讀懂報告單

PH值：正常的pH為4.5。如果升高到5-6，可能是患有滴蟲性或細菌性陰道炎。

陰道清潔度：Ⅰ-Ⅱ，度是正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示可能有陰道炎。

霉菌與滴蟲：“+”說明感染了滴蟲或霉菌，但是不說明感染的嚴重程度。

胺試驗：陽性說明可能存在細菌性陰道炎。

線索細胞：陽性說明存在細菌陸陰道炎。

做好準備再婦檢

最近3個月的月經結束的日子一定要記住。在包里放個記事本，把檢查的日期內容和醫囑都作個記錄。

盡量不要在月經時去婦科檢查。

檢查前要保證個人衛生，可以洗澡，但24小時以內不要沖洗陰道里面，更不要用陰道洗液清洗，以免把不正常的分泌物沖洗掉了。也不要使用陰道藥物(如治療陰道感染的藥劑)，陰道栓劑，潤滑刑或殺精膏。

婦科檢查前如果有尿意，一定要去洗手間，膀胱里充盈著尿液會影響檢查。

如果你有婦科急性炎癥或感染(比如淋病、滴蟲感染、衣原體感染等)，最好治療好感染以后，炎癥消退了再進行涂片檢查以免結果不準確。

如果下身穿褲子，上衣就應該穿件T恤衫或無領衫。天氣不冷的話可能穿短褶會比較方便檢查時把裙于提上去就可以了。

萬一檢查前要過性生活盡量用安全套因為精液會流進抽取的切片樣本之中，因而覆蓋不正常的細胞。