你會吃“藥”嗎？

隨著我國藥品管理改革，推行處方藥與非處方藥分類管理制度，“大病進醫院，小病去藥店”已經成為人們的共識。我們平常所說的吃“藥”，多是指非處方藥。相對于處方藥而言，非處方藥是用于由消費者自我認識和辨別癥狀，并且能夠自己治療，或借助于閱讀藥物標識或咨詢藥師后使用的藥品。

一般情況下，非處方藥具有安全性好、療效確切、毒副反應少、質量穩定、使用方便、價格合理、易于貯存等特點。此外，它通常還有比較詳盡的藥品說明書。其文字通俗易懂，便于購買者閱讀理解。盡管非處方藥具有許多適合病人自我治療的優點，但并不是說非處方藥就是保險藥。如果缺乏必要的醫藥知識，盲目購買使用，也會發生諸如延誤、加劇病情，甚至危及生命等嚴重后果。

擅自用藥惹“麻煩”

沈陽市和平區一位姓李的出租車司機，患感冒后自己到藥店買了兩盒感冒通，服用藥物3天后便出現了血尿癥狀，整個人虛弱得起不了床。經醫院檢查發現，是“感冒通”所致的腎臟損害引起了血尿。幸虧，李師傅及時停藥，經治療一段時間后恢復了健康。

“感冒通”是由雙氯滅痛、人工牛黃各15毫克，撲爾敏2.5毫克組成的復方制劑。其中的雙氯滅痛對腎臟具有損害作用，這是李師傅出現血尿的主要原因。此外，該藥還對血小板及血液的凝血機制具有損害作用，造成藥源性血小板減少癥。表現為皮膚淤點、淤斑、皮膚及黏膜出血。有的出現急性血小板減少及全身多臟器出血，危及生命。

隨著醫改的深化，越來越多的人會去藥店買藥。而調查發現，由于缺乏安全合理用藥的知識，人們在自我藥療時存在很多誤區。據有關資料，近幾年我國不合理用藥的比例占到了11％～26％，因藥物不良反應而死亡的人數高達19萬。我國現有的180多萬聾啞兒童中，有60％以上是由于不合理用藥造成的。

“自以為是”隱患大

北京昌平一個5歲的小女孩有些咳嗽，其母親認為是一般感冒，在藥店給她買了羅紅霉素服用，幾天后不見效，又為其改用其它的抗生素，仍不見效后，只好將孩子送到醫院。經診斷為病毒性感冒，無需用抗生素，用后反而會引起雙重感染。醫生為她開了普通的抗病毒藥，藥到病除。

很多患者認為“久病成良醫”，有時會憑著自我感覺不適，或個別明顯體征，自我判斷是“老毛病”，便不假思索選用過去曾用的藥物。如此反復，將會造成一些不利因素。

1．有可能因某種藥的多次反復使用，而產生藥源性疾病。而且老毛病復發，其誘發因素并非相同，某些臨床體征并非完全一致，原來所用藥物也難以治療新出現的并發征。

2．反復長期使用某種藥物極易產生耐藥性，且效果并不佳，毒副作用反而增強，導致病情惡化。

隨意增減藥量不可取

有些病人用藥不能按時定量服藥，療程不分長短，忘服、漏服、亂服等現象時有發生。究其原因：有的病情稍有好轉、不適感覺明顯減輕時，就不想再用藥；有的因工作忙或其他原因，用藥不便而忘服；有的為治病心切，急于求成而亂服，使用劑量隨意加大，或在短時間內頻繁更換品種，這種不規范用藥，尤其是抗生素類藥物，易導致耐藥菌種增多、二重感染等，使病情復雜化，給治療帶來困難。

專家指出，不合理用藥主要會產生兩大危害：一是導致藥物依賴，二是出現藥物不良反應。曾有報道說，在我國北方某城市，有少數青少年長期過量服用某種止咳糖漿成癮。這種止咳糖漿中含有可待因、麻黃堿，具有鎮咳、平喘作用，如果遵照醫囑或嚴格按照說明書服用是不會上癮的，但是濫用就會給身體造成損害。

因此，在服用藥物的時候，應該參照藥品說明書上的規定，嚴格掌握用量和療程，這樣才能保證用藥安全有效。

“家庭藥箱”有學問

有些人為備急用，總是多買些藥作為家庭備用藥，以便偶爾用之。由于患者缺乏對藥物基本知識的了解以及家庭保存條件的限制，不能按藥物的特性加以貯存保管，有些藥物因吸潮、霉變、過期而造成浪費。因此家庭用藥不宜久備，不宜多備，在保管上要按照藥物的理化性質，采取避光、防濕、低溫、密閉等相應措施，經常查看、更換，確保家庭備用藥品的質量。

藥品通過各種途徑到您手中時，可能失去了原包裝，或您沒注意原包裝上注明的存放條件，而將其隨手塞進了抽屜，或隨意丟在桌上。這樣隨意放置的藥品，因受光線、空氣、濕度、溫度的影響，極易發生變質。在藥品的包裝上，多印有生產日期、有效期及貯存條件等，使用前應詳細檢查。若已過期，便不能使用。在有效期內，如片劑出現變色、霉點、潮解，藥水出現渾濁、絮狀物等現象，也說明該藥物不能再使用。服用過期、變質的藥物，不僅會降低或失去藥物療效，甚至產生毒性反應，乃致危及生命。

目前，隨著各類新藥的不斷涌現，濫用藥物的現象有增無減，發生不良反應的病例亦呈上升趨勢。雖然很多人都知道藥物有副作用，但對用藥不當產生危害的嚴重性并不十分了解。有些病人治病心切，盲目投醫，輕信“偏方”、“驗方”；有的急于求成，隨意加大藥物劑量，或“萬炮齊轟”，只要對自己的病癥，管它甲乙丙丁，統統用上；還有些人誤認為沒病吃點藥，特別是維生素類和抗生素類的藥，可以健身防病，結果事與愿違。此外，中草藥無毒副作用的認識誤區也使一些人對其毫無防范。

總之，人們在自行買藥、用藥時一定要有安全意識，每個人都要加強對醫藥科普知識的學習，對癥吃藥，得了無法自我判斷的疾病，要及時到醫院就診。閱讀藥品說明書要仔細，不要認為說明書上所列的不良反應和副作用多就不是好藥，其實這正說明人們對這種藥品的毒副作用已經認識得較為全面、清楚，只要對癥使用，從某種意義上說就是一種安全藥。同時，還要遵循用藥禁忌，盡量避免盲目合并用藥，以免發生不良反應，給健康造成更大的損害。 〖編輯：遲昊〗