你說不出口的怪問題（之一）

你心中有多少平常想問又問不出口的問題要問醫生呢?諸如：為什么男人也有乳頭?為什么喝醉后看到誰都覺得很迷人？吃生蠔真的有催情作用嗎?忍住不打噴嚏會有危險嗎?屁放不出來的時候，到底跑到哪里去了?紐約急診室的醫生比利·戈柏以及成功的編劇馬克·雷納，以詼諧又幽默的筆法，為你解答。

在參加雞尾酒會時，總免不了旁人會問到你的職業，如果你說出自己是醫生，那么連珠炮般的問題便開始接踵而至。

沒多久你便開始盯著某人身上的痣、解答某人小叔胃脹氣的困擾、絞盡腦汁解釋宴會女主人偶發性暈眩癥的病源史，而且這還只是開端而已。你大概以為，在經過十二年的嚴格訓練和無數挑燈夜戰的夜晚后，醫生會知道所有問題的答案。大錯特錯!不是這樣的。令人傷心的事實是，醫學院最大的缺點之一在于，他們不會教你一般大眾真正想知道的醫學知識。

本篇文章提出的這些古怪事情，都是人們想從醫生那里知道，卻又不好意思在急診室或診療室提出的。

●咖啡會阻礙發育嗎?

事實上，有相當多研究都在探討攝取咖啡因與骨質疏松癥是否有關聯。整體而言，結論是適度的咖啡因并沒有太大引起骨質疏松癥的風險，尤其是對于飲食健康平衡的婦女影響不大。有些研究指出，經常攝取咖啡因可能會導致鈣質從尿液中流失，但這對于骨質密度并沒有重要的影響。所以只要你飲食平衡、攝取適量的鈣質，便可高枕無憂地享受你的濃縮咖啡。

那么，為什么我們在孩童時期想要喝咖啡時，父母親要用這種虛構的說法來嚇唬人呢?或許和他們在我們拿著剪刀亂跑或亂甩毛巾時，總會恐嚇說會瞎掉一只眼，是同樣的道理吧。這純粹只是爸媽管教的手段罷了。利用這種方法，也可以讓小孩快點進入夢鄉，好讓媽咪和爸爸私下研究是否真的有G點。

●辛辣的食物會造成胃潰瘍嗎?

不會，辣的食物不會導致胃潰瘍，不過一大盤塔巴斯科辣醬的確會讓你的胃潰瘍惡化。其他會讓你的胃潰瘍加重的還包括喝酒、抽煙或緊張。

大部分導致胃潰瘍的原因可歸為兩類，一是幽門曲狀桿菌（helicobacter Pylon）的細菌感染，二是消炎止痛藥（antiinflammatory pain medication）像是阿斯匹靈、異丁苯丙酸（ibuprofen）等的過度使用。由細菌感染造成的胃潰瘍可以用抗生素治療，而另外那種只要你停止亂吞藥丸就沒事了。

●為什么打哈欠會傳染?

關于打哈欠的起因以及互相傳染的說法有好幾種。原先大家以為打哈欠是為了要獲取更多氧氣，但這顯然并非事實。

最常見的理論是和行為學有關。

在一篇檢驗哈欠的傳染性的文章中，史帝文·M·普拉泰克醫生（Steven M. Platek)及其他學者宣稱，人打哈欠是無意識地在模仿他人。

人類并不是惟一會打哈欠的物種，許多動物，包括貓、魚、鳥類，都會打哈欠。

只不過魚打哈欠是什么樣子我們倒沒看過就是。

●為什么感覺冷時牙齒會打顫?

身體的溫度通常維持在華氏九十八點六度（攝氏三十七度），身體的細胞在這個溫度下的運作效率最高。

如果體溫發生了重大改變，腦內一塊稱作“下視丘”（hypothalamus）的區域便會有所感知。

當身體變得太冷時，下視丘便會警告身體其他部分應該開始產生熱能了，于是身體便開始發抖，這正是肌肉迅速運動產生熱量的一種方式。牙齒打顫是發抖的一種局部反應表現。

●捐完血后為什么要送餅干和果汁?

捐血后來點餅干和果汁，并沒有醫學上的確切理由。一般的說法是，這些小點心可以幫助補充體液和提高血糖。但是捐血應該不會對血糖造成影響，而且你喝下的那一小份果汁對于你的體液狀態可能也沒什么明顯的作用。這些小點心的最大功用應該是讓你休息調整一下，好讓你在盡完公民義務之后回到正常生活。

或許別種食物組合對捐血者來說會更有吸引力：

一、給上流社會族群：香檳和鵝肝醬。

二、給時髦人士：維他命水和營養能量餅干。

三、給蛋白質餐減肥法信徒：低卡汽水和牛排。

四、給嘻哈族：廉價威士忌和一些炸雞翅。

●把指節扳得喀喀響有害處嗎?

扳手指其實不像人想的那么有害處。通常的說法是認為扳手指會導致關節炎，其實并不會。長期扳手指可能會造成其他傷害，像是周圍韌帶的緊繃以及手指抓力減弱，但不會導致關節炎。

那到底是什么造成那種喀喀的聲響呢?原來是當氣泡在關節周圍的潤滑液中突然爆裂時，就會產生那種聲音。很有意思，不是嗎?

●為什么被搔癢時會笑個不停？

笑是一種復雜的行為過程，需要全身上下許多肌肉互相協調才能辦到。笑還可以提高血壓和心跳率、增加換氣率、降低某些神經化學物質并且提升免疫系統的功能。所以整體來說，笑對你是很有好處的。

曾經有一些研究試圖解釋笑的目的究竟為何，許多人相信笑是一種社交信號，可以創造及增強人與人之間的溝通。有研究顯示，人在社交場合中笑的次數比在獨處時高出三十倍之多。也有研究報告指出，笑的起源可能比人類的演化要更早。

那么，搔癢和笑之間又有什么關聯呢?

嗯，由搔癢而引發的笑事實上是一種反射動作。科學家們并不十分清楚這種反射動作的運作細節，不過你不可能自己搔自己的癢，所以這種反射動作似乎一定是在出乎意料的狀況下才會發生。

●為什么男人也有乳頭?

人類是哺乳類動物，天生有幸擁有體毛、三根中耳骨，雌性還可以用由汗腺變形而來的乳腺分泌乳汁，哺育小寶寶。雖然只有雌性才擁有乳腺，但我們所有人在胚胎一開始時的生長都是類似的。

所有胚胎在最初的發展期間，都是依照女性模式生長，而男性胚胎中的雄性染色體一直要到第六周起才開始發生作用，開始發展所有的男性特征。

因此，男人身上才會遺留有乳頭以及某些乳房組織。男人甚至也會罹患乳癌，而某些身體狀況也會導致男性乳房變大。男性乳房不正常的變大，就是所謂的男性女乳癥（gynecomastia）。會導致這種男性女乳癥，可能是使用同化性類固醇（anabolicsteroids）的結果。因此，等全壘打王貝瑞·邦茲(BarryBonds）最后頂著下垂的44DD豪乳參加退休明星賽的時候，我想有關類固醇的爭議便自有論斷了。

●精液營養嗎?是不是很滋補?

你吃下什么，就變什么樣。在這個問題上，這個觀點還的確不假，因為精液中含有一些重要的遺傳物質。但除了這些重要內含物之外，精液本身并不特別營養或滋補。男性平均每次射精量大約有一茶匙，總熱量：大約五卡。這些熱量來自其中的蛋白質、酵素和糖（主要是果糖），由攝護腺所分泌，目的是提供精子往前游的能量。

除此之外，精液中還包含了其他好東西，像水、維他命C、檸檬酸、磷酸鹽、重碳酸鹽、鋅和攝護腺素。算是名副其實的冠軍選手標準早餐。

●吃生蠔真的有催情作用嗎?

從解剖學觀點來看，生蠔看起來的確很類似某個部位，但并這不表示它們就有催情作用。另外也有許多食物和物質，都被認為具有刺激性欲的功能，雖然沒有任何科學研究可以證明其中任何一種有效，但牡蠣的催情之說的確還是有幾分道理的。

牡蠣中含有豐富的維他命和礦物質，尤其是鋅。鋅負責控制體內黃體素（Progesterone）的濃度，而黃體素則對性欲有加強的效果。其他被認為能讓你性欲大增的食物和產品還包括：巧克力、草莓、香檳、西班牙金蒼蠅、動物形狀小餅干（只有泡過金蒼蠅后，而且是在做愛當中吃才有效）。

●生理期間會不會懷孕?

基本上答案應該是，會的，有可能。

首先，不是所有出血的狀況都是月經期。有時女性在排卵期間也會有少量的出血，而這段時期非常容易受孕。

再則，如果女性的生理期周期很短（大約二十一天），那她的排卵期就可能在生理周期的第七天，也就是月經開始算起的第七天，又如果她的經期持續了七天，那么她經期結束的那天便恰巧是她的排卵日。

搞糊涂了嗎?干脆還是戴保險套簡單多了。

●真的有G點嗎?

G點其實只是位于陰道上壁的一塊小區域，很接近腹部，離陰道口的距離大約有二到三寸。G點這個名稱的由來是取自恩斯特·葛雷分伯格（Ernst Grafenberg）的姓氏，這位德國外科醫生在二十世紀五十年代曾經發表一篇文章，提到陰道前壁有一塊性感帶，在接受性刺激時會膨脹鼓起。

關于如何才是找到G點的最佳方法，眾說紛紜。有些女人說，在性交時采取上體位比較有效；也有人發誓，由后方插入才是碰觸到G點的最佳方式。甚至有人說，由于G點位置的關系，較短小的陰莖事實上可能更有利于碰觸到G點。而G點的位置也說明了，為何有些女性在G點被碰觸到時會突然有想小便的感覺——因為它的位置正好很靠近尿道。

●男人的精子會用完嗎?

井枯精竭，真是最可怕的噩夢，這有可能嗎?

答案雖然是不會，但同時也有一些壞消息。

女性從一出生開始，身上便具備有她一生所需的所有卵子，但男性終其一生都必須不斷更新補充新的精子。這聽起來很不錯，但研究人員發現男人在三十五歲之后，精子的活動便常有不正常現象，而且精子中DNA受損的狀況也比年輕男性來得嚴重。他們也發現，隨著年齡的增長，精子的平均數量也相對減少。

●吻痕是什么?

吻痕就是當某人吸吮或輕咬另外一人身體上的某個部位，導致皮下血管破裂所造成的瘀傷；這同時也是全世界“性致勃勃”的十五歲少男、少女的榮譽徽章。

●如果被蛇咬到，應該把毒液吸出來嗎?

我喜歡西部電影，沒有什么比被蛇咬時從傷口將毒液吸出再一口啐掉更豪邁的了。當然接下來還得配上一些威士忌，再加一陣激烈的槍戰才過癮。

很不幸，這樣的治療方法現在已經不被接受了。從傷口將毒液吸出不僅無效，而且還可能導致發炎感染。

根據美國紅十字會的報告，被蛇咬傷后正確的處理步驟如下：

一、用肥皂和水清洗傷口。

二、讓患部固定不動，保持低于心臟的位置。

三、尋求醫療協助。

毒物專家也可能會建議在傷口上方松松地綁上止血帶，以預防毒液擴散。但在綁的時候一定要很謹慎，因為止血帶本身如果完全阻隔血流，也可能會造成麻煩。

應該將病患迅速運送到急診室就醫。

●打嗝到底是怎么回事?有什么方法可以讓它停止?

打嗝是因為橫隔膜受刺激而不適，并且將空氣快速地往上推出，才會發出不規律的聲響。

胃因為食物、酒精、空氣、胃臟溫度的突然改變或者過度煙酒的關系而膨脹，是刺激橫隔膜而導致打嗝的原因之一。另外，興奮或壓力也可能會導致打嗝。

在大部分狀況下，打嗝只會持續幾分鐘的時間，不過也有持續好幾天甚至好幾星期的案例。但那是很罕見的，而且通常代表有其他的健康問題，像是橫隔膜附近感染發炎、裂疝、嚴重的胃食道逆流，或是有腫瘤刺激到胸腔的神經。超過一個月以上的打嗝就很難處理了，甚至是無法治愈的，而史上最長的打嗝紀錄是六十年。醫生有時會使用抗精神病藥物索瑞精（thorazine)來治療難處理的打嗝問題。

作者簡介：

馬克·雷納（MarkLeyner）生長于律師世家，目前為專業作家。著有《我的腸胃科醫生表哥》《炸熱狗上的牙齒印》《我聞到伊斯特·威廉斯的味道》《那你呢？寶貝》《布干維爾島的繩球》等書。曾為許多電影與電視節目撰寫劇本，并不時有作品發表于《紐約客》《時代周刊》和《GQ》等雜志。

比利·戈柏（BillyGoldberg），醫學博士，紐約市教學醫院急救醫學醫生，曾擔任過美國ABC電視臺醫學影集《樂園》的醫學顧問。他同時也是一位作家和藝術家，并曾在紐約展出畫作。

（選自臺灣《皇冠》）