馬來西亞的國家傳統／輔助醫藥政策

中圖分類號：R-013 文獻標識碼：A 文章編號：1673-2197(2008)04-009-02

1 簡介

從獨立以來，馬來西亞又樹立及發展了先進化的健康系統，與此同時，輔助醫藥也在馬來西亞落地生根。世界衛生組織(WHO)意識到傳統/輔助醫藥在預防及促進人類健康，尤其是在發展中國家的重要性。因此，WHO鼓勵其成員國支持傳統/輔助醫藥并擬定政策和適當的管理條文，以融入國家衛生保健醫療系統。

過去幾十年，傳統醫藥對人類健康已經作出了非常顯著的貢獻。傳統醫藥繼續被社會視為醫治疾病和保健的良藥。眾所周知傳統醫藥和輔助醫藥的運用已逐漸廣泛并提升。馬來西亞重視WHO向全世界發出的信息，把傳統醫藥納入國家醫療保健計劃。首先在上世紀90年代注冊及管制傳統藥物，為廣大民眾提供品質安全、衛生有效的傳統藥物。馬來西亞豐富及多元化的資源成為天然保健品的來源，而政府現今也已大量發掘其潛能。馬來西亞衛生部已采取了積極的步驟，以確保傳統/輔助醫藥的品質及對消費者的安全。它也支持傳統/輔助醫藥和現代醫藥的合并以及適當地介紹其成為國家衛生保健醫療系統的主要源流之一。

2 馬來西亞傳統/輔助醫藥之國家政策宣言

傳統/輔助醫藥系統應被立為國家衛生保健醫療系統的重要元素之一。它將和現代醫藥并進，為全馬來西亞人民的健康和生活素質的提升做出貢獻。政府將會促進傳統/輔助醫藥在本國的發展和確保其素質及安全使用。政府將支持傳統/輔助醫藥在健康、經濟及社會福利上的貢獻。

3 傳統/輔助醫藥的使命

確保傳統/輔助醫藥的素質及傳統/輔助醫藥的實行及產品的安全使用，可以通過以下步驟達到：宣傳正確的傳統/輔助醫藥的實行，尤其是主要的保健傳遞系統；適當的醫師教育和培訓；保證產品和實行醫藥的安全性和品質；加強發展傳統/輔助醫藥研究；推廣及宣揚傳統/輔助醫藥；保護植物和動物以作為傳統/輔助醫藥發展之用途；促進國際間的合作和互相交換與傳統/輔助醫藥相關的資料。

4 馬來西亞傳統/輔助醫藥政策的宗旨

4.1 總宗旨

確保人民擁有安全及高品質的傳統/輔助醫藥的產品及實施；促進傳統/輔助醫藥融入國家衛生保健醫療系統。

4.2 具體宗旨

具體宗旨分成四大部分，各部分的策略如下：①實行：成立傳統/輔助醫藥行醫執業團體；成立一個供所有傳統/輔助醫藥行醫執業團體的注冊登記處；推廣適合傳統/輔助醫藥的既行之有效又減少副作用的傳統醫藥方案；推廣可被接受的傳統/輔助醫藥的實行方式；確保傳統/輔助醫藥通過注冊的途徑使用；促進傳統/輔助醫藥融入國家衛生保健醫療系統。②教育和培訓：確保所有傳統/輔助醫藥行醫者接受系統的教育和培訓；安排及建立符合國家衛生保健醫療系統的檢定過程；確保現代化醫藥的藥物提供者擁有對傳統/輔助醫藥的足夠覺醒和知識，以促進他們和傳統/輔助行醫者的互相了解。確保普通大眾對傳統/輔助醫藥有足夠及正確的認識，以對使用不同種類的傳統/輔助醫藥有足夠的能力作出決定。③原料和產品：促進傳統醫藥原料的統一及持久性的完善發展；確保通過各相關機構有效地栽培及發展傳統草藥；在不影響素質的前提之下，鼓勵工業參與傳統醫藥的發展及栽培；宣傳和鼓勵高品質的傳統醫藥原料和制成品的系統管理；確保推廣傳統/輔助醫藥的資料要負責任及在法律管制下進行；加強傳統醫藥在制作、銷售及進出口方面的良好控制；發展有關傳統/輔助醫藥的知識、文化及保障知識產權；保護那些已被證實安全、有效和高品質的傳統/輔助醫藥物不被假冒；④研究與發展：注重、鼓勵及促進對傳統/輔助醫藥的運用和產品的科學研究；設定有效性的方法和科技用以管制品質和草藥/傳統醫藥的安全使用；給傳統/輔助醫藥的保健提供者、消費者、制造商和其它有關的機構建立資料存檔。

5 策略

以下的策略將用來達到上述的宗旨。

5.1 實行/運用

傳統/輔助醫師的正規和有系統的發展需要大力加強對醫師的注冊和行醫場所的管制，以確保他們的行醫符合國家衛生保健醫療系統的要求；現有的傳統/輔助醫藥的實行將根據傳統醫藥的標準來確保其對大眾的安全性；現有的傳統/輔助醫藥行醫團體必須設定他們的標準以保證其素質和安全實行；傳統/輔助醫藥醫師團體必須實行衛生部擬定的傳統/輔助醫藥職業醫師品德與職業守則；傳統/輔助醫藥團體應設有供大眾投訴的途徑；傳統/輔助醫藥團體應有適當的紀律制度，以對犯規的注冊會員采取紀律處分。

5.2 教育和培訓

目前馬來西亞部分民眾，尤其是現代藥物供應商，對傳統醫藥缺乏了解，而目前還未有正規的教育和培訓或是和國外聯辦培訓計劃。以下的策略將確保傳統/輔助醫藥的教育和培訓的品質：提升非政府組織和傳統/輔助醫藥團體創設符合政府教育法令的傳統/輔助醫藥的培訓中心；不斷栽培在國內或國外受訓的傳統行醫者；鼓勵本地和外國學府進行有關傳統/輔助醫藥的雙聯培訓計劃；在職教育應立為行醫者所需具備條件之一。

現今因為缺乏對傳統醫藥的資料和科學證據理論的了解，造成很多醫生對傳統醫藥缺乏了解。為了加強各企業團體的通力合作，現代醫生應通過以下途徑獲取足夠的傳統醫藥知識：在現代醫藥的課程綱要或本地的培訓中心中加入有關傳統/輔助醫藥的課程；介紹傳統/輔助醫藥進入現代醫生的在職繼續教育課程之中；傳統醫和現代醫互相觀摩及交換傳統和現代醫知識；鼓勵非政府組織團體、傳統/輔助醫藥團體以及各企業機構贊助傳統/輔助醫藥的培訓計劃，設立獎學金或特別教育基金鼓勵現代醫生參加傳統/輔助醫藥訓練課程。傳統/輔助醫藥的廣泛運用是基于傳統醫藥的大量宣傳、各種傳統醫藥的不同特質和對另類保健的大量需求。為了讓民眾在正確的認知下作出精明的決定，我們建議以下方法：通過正確的途徑向民眾灌輸正確使用傳統/輔助醫藥的知識；讓傳統/輔助醫藥成為大眾傳播健康資訊和教育的重要一環。

5.3 原料和產品

馬來西亞的天然熱帶資源能提供大量的傳統/輔助醫藥的健康/保健產品。可惜的是在出產健康/保健產品的原料運用上沒有統一性。雖然本地的出口商須遵守現今擁有的“產品出產手冊”，但還沒有強制性地管制原料的統一性。

因此，為了促進及統一馬來西亞的傳統/輔助醫藥，必須推廣現代科技、科技研究和制作過程。推廣的策略：通過各機構合作來發展和保護天然資源，以免其被非法濫用，確保充足及有品質的傳統/輔助醫藥原料的提供；發展有系統和完整的計劃以統一傳統/輔助醫藥原料；運用現今制作過程制造符合標準的傳統/輔助醫藥的藥物；提供科學化的論據以支援傳統/輔助醫藥藥物的有效性；經常更新及發表有關馬來西亞植物能被制造成儲備傳統藥劑的報告。

5.4 研究

為了提供傳統/輔助醫藥能安全及有效使用的根據，科學研究是有必要的：有計劃和有系統的傳統/輔助醫藥的研究將包括采納WHO、聯合國、國際傳統醫藥理事會所擬定及被批準的手冊和指示；政府將提供足夠的基金來發展傳統/輔助醫藥的研究；通過可行的培訓計劃栽培研究人員；成立在國家健康中心管理之下的傳統/輔助醫藥研究和發展中心；加強有關知識產權(Intellectual Property Rights)的認知；建立有關傳統/輔助醫藥的資料庫存檔案及加強國際間的聯系。

5.5 國際合作與網絡

傳統/輔助醫藥在世界各國的發展促進了各國互相交流與知識的分享，這項有益于各方的交流可通過下列方法達到：通過研討會、工作會和其它活動促進區域及國際間的傳統/輔助醫藥中心的合作；傳統/輔助醫藥執業團體應設立有網絡設備的中心，以提供實習、訓練、教育、產品及研究與發展。

6 結語

這項國家政策將有助于傳統/輔助醫藥在馬來西亞的發展，加強傳統/輔助醫藥在馬來西亞健康系統所扮演的角色，鼓勵馬來西亞建立一個多元化的保健/健康網絡，以造福更多的醫藥從業人員及民眾。(摘編自《世界中醫藥》)

(責任編輯：王尚勇)