看1次病掛19次號的反思
□王 毅
同一個醫生看一次病,患者竟然掛了19次號,醫生也開出19張處方。這是發生在福州市某醫院的一件怪事。院方稱,衛生部對每張處方的藥量期限有限制,此舉是為了方便患者。
正所謂上有政策,下有對策。中央每每出臺新政,總會遭遇到地方有針對性的抵制。在筆者看來,患者看一次病,竟然要掛19次號,就是地方對抗中央政策的一個縮影。
衛生部等部門出臺限制“大處方”的政策,是為了遏制醫院專開好藥貴藥的問題,降低百姓看病成本。但對于一些醫院來說,衛生部限制“大處方”的政策,無疑是斷絕了他們的利益來源。采取變通的方式,通過將大處方化整為零的方式讓病人最終付出與大處方一樣的高昂成本,就成為一部分無良醫院的變通之策。
中央政策每每出臺之后,便會遭遇到地方帶有針對性的抵制,原因就在于,在市場經濟的大環境下,一些醫院為了創收,為了部門利益最大化,已經不惜犧牲患者的利益,甚至不惜犧牲國家的利益,甘愿成為金錢的奴仆。拜金主義的盛行和監督機制的不健全,讓中央的政策在落地之始,便失去了效應。
當然,類似于福州這家醫院看一次病讓病患掛19次號的個例過于極端,也過于顯性,一旦被披露,那么必將受到有關部門的嚴懲。從新聞報道中我們看到,當事醫生已經被暫停醫師處方權,而且福州市衛生局也介入了此事。
但同時也應注意,除了這起極為惡劣的個例之外,在我們的現實生活之中,的確還存在著手段更為巧妙的應對禁開大處方的對策,比如讓患者看一次病掛兩次號,就顯得隱蔽得多,而且也不容易被患者聯想到更多的內容。
針對群眾“看病貴、看病難”的問題,從中央到地方都出臺了一系列的政策,但又如何呢?10年23次藥品降價,但藥一降價,便遭遇降價死;大處方不能開,便化整為零,分兵突進。應該說,這些對策嚴重干擾了中央政策的貫徹與落實。由此可見,僅僅出臺新政,并不能自動解決問題,有關部門還必須出臺相關的配套政策,對敢于在實踐中采取種種變通之術的個人與單位,予以嚴厲的懲處,惟此,才會讓中央的惠民政策真正讓老百姓嘗到實惠。
(摘自《新華網》)
男孩車禍致生命垂危 醫院代家屬簽字手術
□馮石
在2007年11月27日晚間8時許,成都市發生一起車禍,一輛貨車駕駛室嚴重變形,坐在副駕上的一名16歲男孩被死死卡住,動彈不得。經過一個多小時的努力,被卡男孩終于被成功救出。由于傷情嚴重,男孩脫困后不久即陷入昏迷,隨后救護車將他送往四川省消防總隊醫院救治。
治病救人 醫院啟動應急程序
男孩送到醫院后一直昏迷不醒,生命危在旦夕,而醫院一直無法聯系到傷者家屬。據主治醫生介紹,男孩為重型顱腦損傷,身上多處骨折,當時生命跡象不穩定,病情十分危急。醫院決定啟動應急程序,如果必須動手術,則由主管業務的相關負責人簽字,醫院會不惜代價對其進行搶救。 “醫院治病救人只針對病情,不會因為家長沒簽字而拒絕治療。”主治醫生誠懇地說。同時,醫院希望能夠盡快聯系到傷者家屬,配合醫院做好搶救工作。
第二日晚6時許,傷者父親終于出現在醫院,他對醫院啟動應急程序、不惜代價搶救傷者的做法表示深深地感謝。同時,他還表示,一定積極配合院方的搶救。
該名男孩的主治醫生告訴記者,每年醫院都會遇到不少這樣的事情,這樣的做法,院方也不得不承擔相應的風險;雖然目前我國的法律法規和醫院行規在這點上還存有分歧,但醫院還是應該始終把治病救人排在首位,勇于承擔這些風險。
(摘自《成都晚報》)