產后排尿新媽媽恐懼癥

產后新媽媽經常因為膀胱有尿不能自行排出而痛苦，那么，排尿困難究竟是怎么回事，該怎么辦才好呢？

排尿雖然平常，但對于新媽媽來說，由于剖宮產后對尿管存在依賴性，陰道分娩后懼怕會陰部傷口疼痛而不愿或不敢排尿，加上產后腹壁的松弛、膀胱張力暫時性消失，對尿液的充盈度不敏感，這些問題都容易引發產后排尿困難，這樣不但不輕松，還會影響身體健康。

護理對策

產后6～8小時膀胱有尿而不能自行排出，稱為產后尿潴留。產后尿潴留常影響子宮收縮，導致陰道出血量增多，給新媽媽帶來很多痛苦，而且新媽媽產后身體抵抗力差，如不及時進行護理，細菌容易乘虛而入，發生尿路感染。所以，必須為此做出相應的對策：

心理護理

誘導 很多新媽媽因為擔心排尿會增加傷口疼痛繼而產生畏懼心理，從而不自覺地抑制尿意，因此可以利用條件反射緩和排尿抑制，使新媽媽產生尿意，促使排尿。特別是產后第一次小便，應給予足夠的重視。

安撫 對新媽媽做好心理護理，提供一個隱蔽的環境，盡可能協助新媽媽采取坐式，或去廁所，選擇舒適的體位，給予充足的時間，不要催促，避免有人在旁使其緊張，讓其自我放松，過分地緊張或擔憂更有礙排尿。

生理護理

針灸 中醫穴位療法具有療效顯著、無副作用的特點，受到很多患有產后患尿潴留的新媽媽歡迎。可使用針灸針刺關元、足三里、中極、陰陵泉等穴位。注意讓新媽媽仰臥在床上，膝關節下方放一枕墊，腿呈半屈膝狀，使腹部放松，以減輕對會陰傷口牽拉所引起的疼痛。

藥物利用開塞露(2個)促進排便進而順利排尿。按常規擠入新媽媽肛門內，保留15～20分鐘，有便意感后新媽媽就會順利排尿了。

身體護理

熱敷 將熱毛巾或熱水袋置于新媽媽下腹部膀胱區，利用熱力使松弛的腹肌收縮，腹壓升高而促進排尿。

熏蒸 新媽媽做蹲位或坐位姿勢，然后將盛有開水的水盆或便盆內放些熱水置于新媽媽臀部下，利用水蒸氣刺激尿道周圍神經感受器而促進排尿。

按摩 用左手側面壓在宮底部，五指并攏放在腹部，用掌力向下腹壁方向按摩，揉時動作要輕，力度逐漸增加，以新媽媽能耐受為度，同時囑咐新媽媽放松腹部，按摩10～15分鐘即可。或者坐在新媽媽的后右側，并以自己的左肩及上臂為新媽媽的靠背，右手沿順時針方向按摩新媽媽膀胱區3～5分鐘，壓力由輕到重，直至有尿液排出。

TIPS

如上述療法均無效時，應在嚴密消毒情況下導尿，如果一次導尿超過800ml時，應將尿管持續開放，至少24小時后，再采取定期開放(隔4小時或已有尿意時)的方法，同時口服抗菌素和中藥。預防感染、幫助膀胱功能的恢復，待l～2天后再拔除尿管。

預防策略

做好產后預防不僅能有效防止尿潴留的發生，還可以避免其他泌尿系統的疾病給新媽媽帶來的更多困擾，所以準媽媽一定要做好預防這一關。

產程中及時排尿

孕婦進入產程，由于宮縮的疼痛，往往不吃不喝，這對分娩極為不利。產程消耗體力很大，在產程剛開始時，應該保證正常食物攝入；在疼痛加重、加緊時，利用宮縮間歇的時間，鼓勵產婦攝入能量高的半流食，同時及時排尿，是預防產后尿潴留不可缺少的環節。

加強腹肌鍛煉

準媽媽應該在孕期多做運動，加強腹肌鍛煉，并可進行提收肛門括約肌的訓練，這樣可以在一定程度上減少產后尿潴留的發生。

反時適量飲水

產后應督促新媽媽大量飲水，并在產后4小時內盡快排出第一次尿。產后要適量飲水，不僅可以促進體內代謝廢物的排出，還可以防止便秘。多飲水還可以增加尿量，起到沖洗膀胱，減少尿路感染的機會。同時又可以補充產乳對水分的消耗。一般一天8～10杯(每杯250ml)即可。

消除疼痛恐懼

有的新媽媽不習慣躺在床上排尿，或者由于外陰創傷，懼怕疼痛而不敢用力排尿，導致尿潴留。面對此種情況，家人應首先幫助新媽媽排除種種顧慮，循序善誘，鼓勵她下床排尿。必要時，可以輔以止痛藥，減輕傷口疼痛，以利排尿。

多坐姿少睡姿

新媽媽坐月子不要總躺在床上。因為躺在床上容易降低排尿的敏感度，這就有可能阻礙尿液的排出。順產的新媽媽，可于產后6～8小時坐起來，甚至下地；剖宮產的新媽媽術后24小時可以坐起，離床活動。

避免用藥過量

產前或產程中應用大劑量的解痙鎮靜藥，如妊娠高血壓疾病應用硫酸鎂、莨菪類藥物等，會降低膀胱張力而引起尿潴留。如果是這種情況的話，只要適量用藥完全可以讓新媽媽避免尿潴留。

食療導尿

除了以上護理和預防措施，飲食也很關鍵，新媽媽可以通過以下幾種食療方法，改善產后排尿問題

燉砂鍋豬脬

制作方法：益智仁30克，桑螵蛸15克，豬脬1具。前2藥洗凈，用紗布包好，與洗凈的豬脬同放砂鍋內燉熟，充藥包，調入鹽，食肉飲湯，每日1劑。

老黃瓜扁豆豬腱湯

制作方法：老黃瓜、炒扁豆、蜜棗、豬腱分別用水洗凈。老黃瓜切塊。加適量水，猛火煲至滾，然后放入以上材料，用中火繼續煲1小時，加細鹽調味，即可飲用。

赤豆煮鯉魚

制作方法：赤豆200克，水煎煮爛，放糖，當茶飲。或赤豆100克，鯉魚1條，同煮湯食。

白蘭花豬肉湯

制作方法：將豬瘦肉150克～200克洗凈，切小塊，與鮮白蘭花30克(干品10克)加水湯，加少許調味。飲湯食肉，每日1次。補腎滋陰，行氣化濁。

加味地黃雞

制作方法公雞，以白公雞為佳一只，去毛及內臟；將熟地黃30克、知母20克、牛膝20克，黃柏15克，包于藥布里納入雞腹燉熟，調味食用。