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同時(shí)服用多種感冒藥易造成肝損害

2007-12-31 00:00:00孔譯偉
求醫(yī)問藥 2007年7期

對乙酰氨基酚又叫撲熱息痛,是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥。如今在很多止痛藥、退燒藥、感冒藥,如散利痛、必理通、百服寧、泰諾、感康、速感寧膠囊、維C銀翹片、999感冒沖劑、速效傷風(fēng)膠囊、新速效感冒片、小兒速效感冒沖劑、感冒靈、抗感靈、白加黑、康必得、感冒清膠囊、海王銀得菲等藥物中都含有對乙酰氨基酚。因?yàn)檫@些藥物大部分都是非處方藥,所以許多人都認(rèn)為這是一類很安全的藥物。殊不知,長期或過量服用對乙酰氨基酚會引起肝損害、粒細(xì)胞缺乏癥、血小板減少、貧血、過敏性皮炎、腎功能損害等不良反應(yīng)。另外,對乙酰氨基酚還可引起男性患者的血壓升高。在臨床上,較常見的不良反應(yīng)是肝損害。

要想避免上述不良反應(yīng)的出現(xiàn),控制上述藥物的服用劑量是關(guān)鍵。成年人服用對乙酰氨基酚的方法是:每次服0.25~0.5克,每天服3~4次,一般每天的服用量不得超過2克,否則就可能引起肝損害。用此藥治療發(fā)燒時(shí)一般療程不應(yīng)超過3天,用來止痛時(shí)療程不宜超過10天。需長期服用此藥的慢性疼痛患者,應(yīng)在服藥后定期監(jiān)測肝功能。如果出現(xiàn)了肝損害,患者必須及時(shí)換藥,或在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保肝治療。

3個(gè)月至12歲以下的兒童服用對乙酰氨基酚時(shí),應(yīng)按照其體重精確計(jì)算出每次的服用量:每次服對乙酰氨基酚0.01克/公斤,4~6小時(shí)服一次,總療程不得超過5天?,F(xiàn)在,很多含有對乙酰氨基酚成分的藥物在其使用說明中都標(biāo)明每片(或每袋)藥物中對乙酰氨基酚的含量,這樣則便于家長在為患兒使用時(shí)進(jìn)行計(jì)算。

老年人因肝腎功能減退,一般每天服用對乙酰氨基酚的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。另外,由于對乙酰氨基酚可通過胎盤屏障,因此孕婦應(yīng)避免使用此類藥物,如果一定要用,則應(yīng)在服藥后的3個(gè)月內(nèi)監(jiān)測胎兒的情況,以免發(fā)生意外。

由于在很多復(fù)方的藥品中(甚至某些中成藥中)都含有對乙酰氨基酚,因此,平時(shí)我們在服藥前一定要仔細(xì)閱讀藥品說明書,看清藥物的成分和應(yīng)服的劑量,避免同時(shí)服用多種含有對乙酰氨基酚的藥物。如一次必須服用多種含有對乙酰氨基酚的藥物,則一定要計(jì)算出所服藥物中含有對乙酰氨基酚的總量,以避免服用過量。

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