誤診,它可能是醫(yī)生的主觀判斷錯誤,也有患者對醫(yī)生的誤導(dǎo)因素,或病情過于復(fù)雜目前醫(yī)學(xué)技術(shù)無法應(yīng)付所致。
病案舉例1: 一位患者因為偶有疼痛到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)院當(dāng)即給他做造影,稱是冠狀動脈堵塞需要立即進行介入干預(yù)治療。誰料手術(shù)還沒有開始,病人就出現(xiàn)了一系列的癥狀,于是被當(dāng)做“疑難病癥”轉(zhuǎn)入三甲醫(yī)院,在這里,醫(yī)生再次為他進行了冠脈造影檢查,結(jié)果竟然發(fā)現(xiàn)該病人的血管毫無問題,完全不必做介入干預(yù)治療。
專家點評:冠心病很容易誤診,因為很多病癥的臨床癥狀與之相似,很容易被誤診為冠心病。從臨床來看,有近兩成的冠心病都是被“誤診”的,其實只要仔細(xì)區(qū)別,還是能分清的。
各種現(xiàn)代儀器和檢測方法都只是醫(yī)生感官的延伸,不可能取代大腦的思維和臨床觀察。即使被稱為臨床診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”的病理診斷,也同樣受到標(biāo)本取材部位、技術(shù)和病理醫(yī)生的診斷經(jīng)驗等諸多因素影響,所以同一病理切片在不同時間由不同醫(yī)生觀察,會得出不同的結(jié)論。萬萬不能忽視高科技設(shè)備的負(fù)面影響。
病案舉例2:一位有點醫(yī)學(xué)知識的女士忽然覺得渾身乏累,接著發(fā)現(xiàn)有口腔潰瘍,上網(wǎng)一查,嚇了一大跳,驚呼自己得了“白塞氏病”。一看就急了,第二天就出發(fā)前去求醫(yī)。但當(dāng)?shù)蒯t(yī)院并不能確診是不是得了白塞氏病,要想確診還要去大醫(yī)院。去大醫(yī)院還是查不出有什么毛病,就這樣折騰了一個多月。因為沒來月經(jīng),去做婦科檢查,這一查不要緊,發(fā)現(xiàn)懷孕了。
專家點評: 因為疾病診斷是要求病人及家屬參與的,但有病了自己先不要“對號入座”,只能適度參與而已,否則很容易誤導(dǎo)醫(yī)生。
摘自《久久美麗》