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亞太地區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)藥概述(Ⅵ)

2007-12-31 00:00:00孔丹妹陳姝婷王尚勇
亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 2007年12期

摘 要:敘述了傳統(tǒng)醫(yī)藥的共性事項(xiàng)、總體情況和各國傳統(tǒng)醫(yī)藥的基本狀況。

關(guān)鍵詞:傳統(tǒng)醫(yī)藥;亞太地區(qū);傳統(tǒng)醫(yī)藥體系

中圖分類號(hào):R-1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1673-2197(2007)07-011-04

下篇 各論

4.10 也門/ Yemen

也門位于阿拉伯半島南部,南臨亞丁灣和阿拉伯海,面積555,000km2。人口1758萬人,絕大多數(shù)是阿拉伯人。居民信奉伊斯蘭教,伊斯蘭教為國教。

2004年國民生產(chǎn)總值143.39億美元,人均國民收入570美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出69美元,衛(wèi)生總支出占國民生產(chǎn)總值的4.5 %。

也門計(jì)劃建立一個(gè)傳統(tǒng)/補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)的國家辦公室。草藥在也門作為非處方藥、飲食補(bǔ)充劑和健康食品類別的自我醫(yī)療用藥。草藥產(chǎn)品上有醫(yī)學(xué)、健康和營養(yǎng)成分聲明。也門有關(guān)于草藥產(chǎn)品的注冊(cè)體系,但目前沒有關(guān)于已注冊(cè)數(shù)量的統(tǒng)計(jì)數(shù)字。草藥產(chǎn)品作為非處方藥在藥店銷售。

4.11 阿曼/ Oman

阿曼位于阿拉伯半島東南部,面積300,000km2。人口188.7萬人,絕大多數(shù)為阿拉伯人。居民多信奉伊斯蘭教和印度教。

2004年國民生產(chǎn)總值249.79億美元,人均國民收入7890美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出343美元,衛(wèi)生總支出占國民生產(chǎn)總值的3.0 %。

阿曼有關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)藥的國家政策。2001年頒布了關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)藥的國家法律和法規(guī)。

阿曼對(duì)草藥的管制與西藥類似,對(duì)草藥生產(chǎn)廠的法規(guī)要求與西藥廠的GMP規(guī)定一致。草藥的安全評(píng)價(jià)要求與西藥一致,但還包括在傳統(tǒng)使用上無有害作用的要求。

草藥產(chǎn)品的注冊(cè)體系已經(jīng)建立,但目前還沒有關(guān)于注冊(cè)草藥產(chǎn)品數(shù)量的統(tǒng)計(jì)數(shù)字。沒有草藥產(chǎn)品被列入國家基本藥品目錄中。草藥產(chǎn)品由經(jīng)過注冊(cè)的從業(yè)人員銷售。

4.12 阿拉伯聯(lián)合酋長國/ United Arab Emirates

阿拉伯聯(lián)合酋長國位于阿拉伯半島東部波斯灣南岸,面積83,600km2。人口276萬人,1/3是阿拉伯人,其它為巴基斯坦人、印度人和伊朗人等。居民多信伊斯蘭教,伊斯蘭教為國教。

2004年國民生產(chǎn)總值980.99億美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出921美元,衛(wèi)生總支出占國民生產(chǎn)總值的3.5 %。

2001年阿聯(lián)酋在衛(wèi)生部下屬建立了一個(gè)國家傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)藥辦公室。

阿聯(lián)酋有一個(gè)“補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)醫(yī)生和專業(yè)人員資質(zhì)評(píng)估委員會(huì)”對(duì)執(zhí)照申請(qǐng)者進(jìn)行考核與評(píng)估。1996年成立草藥研究與傳統(tǒng)醫(yī)藥聯(lián)合體,作為傳統(tǒng)醫(yī)藥與草藥的國家研究所。

1995年頒布了專門的國家草藥法律和法規(guī),部分規(guī)定與西藥的類似。草藥作為一個(gè)獨(dú)立的類別,被分為處方藥、非處方藥進(jìn)行管制。法律規(guī)定,產(chǎn)品上須作醫(yī)學(xué)、健康、營養(yǎng)成分以及結(jié)構(gòu)功能聲明。

對(duì)草藥生產(chǎn)的管理要求與藥典和草藥藥材標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)要求一致,也包括GMP規(guī)定。在草藥安全性方面有一些特殊要求,除衛(wèi)生部質(zhì)量控制實(shí)驗(yàn)室出具報(bào)告外,還包括證明在傳統(tǒng)使用中無有害作用以及類似產(chǎn)品沒有科研文獻(xiàn)紀(jì)錄的有害作用。

阿聯(lián)酋有草藥產(chǎn)品注冊(cè)體系,目前有70個(gè)注冊(cè)的草藥產(chǎn)品以及一些傳統(tǒng)中藥,但沒有此類產(chǎn)品被列入國家基本藥品目錄中。許多草藥和其它天然成分的產(chǎn)品用簡單的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行注冊(cè),即一般銷售類別藥類產(chǎn)品。該國有針對(duì)草藥產(chǎn)品上市后的監(jiān)督體系,并正在建立副作用監(jiān)控體系。

4.13 巴林/Bahrein islands

巴林位于卡塔爾與沙特阿拉伯之間的波斯灣海面上,島國,面積706.5km2。人口61.63萬人,大部分為阿拉伯人。居民信仰伊斯蘭教(75%)、基督教和猶太教。

2004年國民生產(chǎn)總值110.1億美元,人均國民收入12410美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出664美元,衛(wèi)生總支出占國民生產(chǎn)總值的4.1 %。

巴林對(duì)草藥的管制采用與西藥一樣或部分一樣的法律框架。草藥產(chǎn)品作為飲食補(bǔ)充劑、健康食品和健康產(chǎn)品被管制。草藥產(chǎn)品可以作健康和營養(yǎng)成分聲明。PDR(產(chǎn)品設(shè)計(jì)審查)被用作替代國家藥典的規(guī)范,對(duì)草藥產(chǎn)品進(jìn)行法律約束。

目前已有600種草藥產(chǎn)品進(jìn)行了注冊(cè),草藥產(chǎn)品沒有被列入國家基本藥品目錄中。在巴林,草藥產(chǎn)品在藥店作為OTC藥品銷售。

4.14 格魯吉亞/Gergia

格魯吉亞位于亞洲的西部,有極小部分的領(lǐng)土位于歐洲,面積69,700km2。人口544萬人,主要是格魯吉亞族(70%)、亞美尼亞族(8%)、俄羅斯族(6%)。居民多信奉東正教。

獨(dú)立后致力于建立自由市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)。2004年人均國民收入1040美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出108美元,衛(wèi)生總支出占國民生產(chǎn)總值的3.6 %。每千人擁有醫(yī)生16.7名。

2002年格魯吉亞頒布的國家藥品法中建立了對(duì)草藥的法規(guī),與西藥法規(guī)相似。草藥產(chǎn)品作為獨(dú)立的管制類別,被作為非處方藥進(jìn)行管理。法律規(guī)定,草藥產(chǎn)品上須有醫(yī)學(xué)聲明。該國目前正在擬訂關(guān)于草藥的國家藥材標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)草藥生產(chǎn)的法規(guī)要求符合藥典和藥材標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)要求。草藥的安全要求與西藥一致。

有181個(gè)草藥產(chǎn)品通過了注冊(cè),但沒有草藥產(chǎn)品被列入國家基本藥品目錄中。草藥產(chǎn)品作為非處方藥在藥店銷售。4.15 亞美尼亞/ Armenia

亞美尼亞位于亞洲西部的內(nèi)陸高山國家,面積29,800km2。人口380萬人,主要為亞美尼亞族(93%)。居民多信奉基督教。

亞美尼亞屬工農(nóng)業(yè)國家。工業(yè)在經(jīng)濟(jì)中占主導(dǎo)地位。2004年國民生產(chǎn)總值33.07億美元,人均國民收入1120美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出273美元,衛(wèi)生總支出占國民生產(chǎn)總值的7.8 %。

亞美尼亞國家衛(wèi)生研究院下屬的機(jī)構(gòu)有關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)藥的研究。

1998年亞美尼亞通過國家藥品法中的條款對(duì)草藥做了相關(guān)規(guī)定。草藥作為單獨(dú)的一類,以及作為飲食補(bǔ)充劑進(jìn)行管理。法律規(guī)定,草藥產(chǎn)品上須有醫(yī)學(xué)聲明。

對(duì)草藥生產(chǎn)的法規(guī)要求僅限于藥典和藥材標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)規(guī)定。草藥的安全性要求與西藥一致,還包括類似產(chǎn)品的參照。對(duì)這項(xiàng)要求的控制機(jī)制是在注冊(cè)時(shí)提供關(guān)于安全性的專家報(bào)告。

有130個(gè)通過注冊(cè)的草藥產(chǎn)品和60個(gè)飲食補(bǔ)充劑,有3個(gè)草藥產(chǎn)品被列入國家基本藥品目錄中。1997年亞美尼亞藥品與醫(yī)療技術(shù)局建立了監(jiān)督產(chǎn)品副作用的上市后監(jiān)督體系。草藥產(chǎn)品作為處方藥通過藥店和有執(zhí)照的從業(yè)者進(jìn)行銷售。2001年該國草藥銷售額大約為USD50000到USD60000。

4.16 阿塞拜疆/Azerbaijan

阿塞拜疆位于亞洲西部,東臨里海,總面積86,600km2。人口800萬人,主要有阿塞拜疆族(91%)、亞美尼亞族、俄羅斯族等民族。居民多信奉伊斯蘭教。

阿塞拜疆屬于工農(nóng)業(yè)國家。2004年國民生產(chǎn)總值104.04億美元,人均國民收入950美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出48美元,衛(wèi)生總支出占國民生產(chǎn)總值的1.6 %。

在阿塞拜疆,草藥的規(guī)定與西藥的規(guī)定一致。草藥作為單獨(dú)的一類,按照非處方藥、自選醫(yī)療用藥、飲食補(bǔ)充劑、健康食品分類進(jìn)行管制。法律規(guī)定,產(chǎn)品上須作醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)成分和結(jié)構(gòu)功能聲明。

草藥生產(chǎn)的法規(guī)要求符合藥典和藥材標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)規(guī)定,以及與西藥GMP一樣的要求和一些特殊的GMP規(guī)定。草藥的安全性要求與西藥一致。

草藥的注冊(cè)體系已經(jīng)建立,但目前還沒有關(guān)于注冊(cè)草藥數(shù)量的統(tǒng)計(jì)數(shù)字。一些草藥產(chǎn)品被列入國家基本藥品目錄中。計(jì)劃建立上市后產(chǎn)品監(jiān)督體系。草藥產(chǎn)品作為非處方藥通過藥店和其它途徑銷售。

4.17 吉爾吉斯斯坦/Kyrgyzstan

吉爾吉斯共和國位于亞洲中部的內(nèi)陸高山國家,面積198,500km2。人口490萬人。全國有80多個(gè)民族,主要民族有吉爾吉斯族(60%)、俄羅斯族(15%)、烏茲別克族(14%)。居民多信奉伊斯蘭教。

采礦業(yè)和畜牧業(yè)為國民經(jīng)濟(jì)最主要的部門。2004年國民生產(chǎn)總值21.44億美元,人均國民收入400美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出108美元,衛(wèi)生總支出占國民生產(chǎn)總值的4.0 %。

1990年吉爾吉斯斯坦衛(wèi)生部下設(shè)國家浴療與傳統(tǒng)醫(yī)藥科研中心。

1997年頒布的國家藥品法中建立了對(duì)草藥的法規(guī),部分與西藥相似。草藥產(chǎn)品被分為非處方藥、飲食補(bǔ)充劑和草藥原料進(jìn)行管制。法律規(guī)定,草藥產(chǎn)品上必須有醫(yī)學(xué)聲明。

歐洲藥典、英國藥典、美國藥典和國際藥典取代了國家藥典被使用并具法律約束力。

對(duì)草藥生產(chǎn)的法規(guī)要求符合藥典和藥材標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)要求,比如GMP的一些規(guī)定,包括對(duì)草藥廠的注冊(cè)和檢測(cè)進(jìn)行指導(dǎo)、文件的要求、產(chǎn)品的上市許可和卷標(biāo)的設(shè)計(jì)等。草藥的安全要求與西藥一致,包括有毒物質(zhì)、放射性物質(zhì)和重金屬的檢測(cè)。

有95個(gè)草藥產(chǎn)品通過了注冊(cè),但沒有草藥產(chǎn)品被列入國家基本藥品目錄中。該國有對(duì)草藥產(chǎn)品上市后的監(jiān)督機(jī)制。草藥產(chǎn)品作為處方藥和非處方藥在藥店銷售。2000年在該國銷售的草藥產(chǎn)品共計(jì)299892盒,銷售額為USD39495;2001年有247538盒,USD31862。

4.18 哈薩克斯坦/Kazakhstan

哈薩克斯坦共和國位于亞洲中部,面積2,724,900km2。人口1,495萬人,有131個(gè)民族,主要是哈薩克族(52%)和俄羅斯族(31%)。居民信奉伊斯蘭教(50%)、東正教、基督教、佛教等。

國民經(jīng)濟(jì)以煤炭、石油、采礦和農(nóng)牧業(yè)為主。2004年人均國民收入2260美元。

哈獨(dú)立后實(shí)行付費(fèi)和免費(fèi)醫(yī)療兩種體制,已實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)制度。1998年每萬人中的醫(yī)生比例為34.3人。2002年人均衛(wèi)生總支出204美元,衛(wèi)生總支出占國民生產(chǎn)總值的3.1 %。

1997年和2003年哈薩克斯坦頒布了有關(guān)傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)藥的法律法規(guī),目前正在建立有關(guān)國家政策。2001年啟動(dòng)了一個(gè)國家計(jì)劃。衛(wèi)生部下屬設(shè)立了國家傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)辦公室。哈薩克斯坦有一些國家級(jí)研究所在重點(diǎn)從事草藥研究。

草藥被按照處方藥、非處方藥、自選醫(yī)療用藥和飲食補(bǔ)充劑分類進(jìn)行管制。根據(jù)法律,產(chǎn)品上可作醫(yī)學(xué)和結(jié)構(gòu)功能聲明。

草藥的生產(chǎn)須符合藥典和藥材標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)要求。草藥安全評(píng)價(jià)要求與西藥一致,須通過放射性試驗(yàn)檢測(cè)、微生物含量和農(nóng)殘檢測(cè)。

有134個(gè)注冊(cè)草藥產(chǎn)品,其中有5種被列入2003年發(fā)布的國家基本藥品目錄。2003年該國建立了一個(gè)監(jiān)督產(chǎn)品副作用的上市后監(jiān)督體系。草藥產(chǎn)品在藥店作為處方藥和非處方藥銷售。

5 大洋洲

大洋洲位于太平洋的西南部和南部、赤道南北的廣大海域。包括澳大利亞、新西蘭、新幾內(nèi)亞島(伊里安島)和三大群島,即東部的波利尼西亞群島、中部的密克羅尼西亞島群和西南部的美拉尼西亞群島。

陸地總面積約897萬km2,人口約3200萬人,是世界上最小的洲。

大洋洲居民有巴布亞人、澳大利亞人、塔斯馬尼亞人、毛利人、美拉尼亞人、密克羅尼亞人和波利尼西亞人等。當(dāng)?shù)鼐用窦s占總?cè)丝诘?0%,歐洲人后裔約占70%(多數(shù)集中在澳大利亞和新西蘭),印度人約占1%,此外還有混血種人、華裔、華僑和日本人等。絕大部分居民信奉基督教,少數(shù)信奉天主教,印度人多信奉印度教。

大洋洲有14個(gè)獨(dú)立國家,其余十幾個(gè)地區(qū)為美、英、法等國的屬地。在地理上劃分為澳大利亞、新西蘭、新幾內(nèi)亞、美拉尼西亞、密克羅尼西亞和波利尼西亞六區(qū)。

5.1 澳大利亞/Australia

澳大利亞聯(lián)邦位于南半球,面積7,682,300km2。人口1875萬人,主要是英國及愛爾蘭移民的后裔(74%)、土著人(2%)、亞裔(5%)等,居民信奉基督教(71%)、猶太教、伊斯蘭教和佛教。

澳大利亞是一個(gè)后起的發(fā)達(dá)資本主義國家。2004年國民生產(chǎn)總值6128億美元,人均國民收入26900美元。澳大利亞是一個(gè)高福利國家。所有永久居民享受澳全國性的醫(yī)療保健制度。2002年人均衛(wèi)生總支出2532美元,衛(wèi)生總支出占國民生產(chǎn)總值的9.2%。

作為一個(gè)以歐洲移民后裔為主的發(fā)達(dá)資本主義國家,澳大利亞以現(xiàn)代醫(yī)藥為常規(guī)醫(yī)療保健手段,傳統(tǒng)醫(yī)藥與順勢(shì)療法、正脊療法、自然療法等被列為補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)范疇。在澳大利亞的傳統(tǒng)醫(yī)藥有中醫(yī)藥、印度印藥和澳洲土著民間醫(yī)藥。中醫(yī)藥為澳大利亞傳統(tǒng)醫(yī)藥的主流。

目前,在澳大利亞越來越多的人開始使用天然藥品作為常用醫(yī)藥的補(bǔ)充或“替代”。政府也支持公民自由地選擇各自愿意使用的治療方法。在澳大利亞接受中醫(yī)治療的病人中,有2/3是婦女,約有50%的人受過高等教育,80%以上的人是以英語為母語。

澳大利亞政府對(duì)于中草藥的管理,如審批、進(jìn)口、注冊(cè)等,均有嚴(yán)格的法規(guī)。政府和各州之間對(duì)中醫(yī)管理有不同的責(zé)任分工,中醫(yī)行醫(yī)人員及其醫(yī)療手段需符合各州的法律,同時(shí),包括中草藥在內(nèi)的治療性藥品也需符合聯(lián)邦和州的規(guī)定。因此,中醫(yī)行醫(yī)人員應(yīng)同時(shí)遵守有關(guān)衛(wèi)生醫(yī)療的法規(guī),有關(guān)治療性藥品及毒品管理法規(guī),以及皮膚穿透術(shù)(針刺)的法規(guī)和指南。

澳大利亞約有1500名中醫(yī)醫(yī)生,其醫(yī)療手段全部采用中醫(yī)療法,另有3000名左右醫(yī)生是部分時(shí)間使用中醫(yī)療法。在這些醫(yī)生中,約有55%的行醫(yī)人員只使用針灸,3%的人只用中藥,28%的行醫(yī)人員針灸和中藥并用。

澳大利亞有23個(gè)與中醫(yī)藥有關(guān)的學(xué)術(shù)團(tuán)體,大部分是在1985年以后建立的。至1995年,參加這些團(tuán)體(協(xié)會(huì))的中醫(yī)師有2029人。

目前,中醫(yī)教育在澳大利亞已形成體系。澳大利亞的正規(guī)大學(xué)內(nèi)已開設(shè)本科中醫(yī)課程,學(xué)制3~5年,但由于缺少公立醫(yī)院的臨床實(shí)習(xí),學(xué)生的中醫(yī)臨床訓(xùn)練不扎實(shí)。 

5.2 新西蘭/New Zealand

新西蘭位于太平洋西南部,澳大利亞東南部,島國,面積2,687,000km2。人口369萬人(1998年),歐洲移民后裔占88%,毛利族占8.9%。居民多信奉基督教新教和天主教。

2004年國民生產(chǎn)總值946.04億美元,人均國民收入20310美元。

對(duì)醫(yī)療實(shí)施部分收費(fèi)政策。2002年人均衛(wèi)生總支出1724美元,衛(wèi)生總支出占國民生產(chǎn)總值的8.3%。

傳統(tǒng)醫(yī)藥在新西蘭屬于補(bǔ)充/替代醫(yī)學(xué)范疇。根據(jù)新西蘭衛(wèi)生部在2002/03年進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示,在過去十二個(gè)月中接受過補(bǔ)充/替代醫(yī)學(xué)診療的人群占人口的23.4%。其中,接受中醫(yī)和針灸治療的人數(shù)占人口的4%(相當(dāng)于全新西蘭約15萬人看中醫(yī)和針灸),接受當(dāng)?shù)孛撕吞窖笸林耖g療法的人數(shù)占人口的1.1%。

新西蘭目前尚沒有關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)藥的法律法規(guī),也沒有專門負(fù)責(zé)管理傳統(tǒng)醫(yī)藥的政府部門。2001年7月,根據(jù)《2000年新西蘭公共衛(wèi)生和殘障法令》成立了補(bǔ)充與替代衛(wèi)生咨詢委員會(huì),這是一個(gè)政府顧問機(jī)構(gòu),基本職能是向新西蘭衛(wèi)生部提供關(guān)于補(bǔ)充與替代衛(wèi)生保健方面的信息和建議。

由于傳統(tǒng)醫(yī)藥在新西蘭處于“不認(rèn)不禁”的法律狀態(tài),傳統(tǒng)醫(yī)藥的行為尚不受相關(guān)醫(yī)事和藥品法規(guī)管制。

中醫(yī)藥(含針灸)和當(dāng)?shù)赝林耖g醫(yī)藥是新西蘭的兩種傳統(tǒng)醫(yī)藥,其中對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)同度又顯著高于土著民間醫(yī)藥。印度醫(yī)學(xué)、希臘—阿拉伯醫(yī)學(xué)在這里沒有十分明顯的影響力。

目前新西蘭全國共有200多家中醫(yī)診所,其中大部分是由華人開辦的,也有當(dāng)?shù)厝碎_辦的,還有一些中藥商貿(mào)機(jī)構(gòu)。接受中醫(yī)中藥治療的人大多數(shù)是當(dāng)?shù)貧W洲移民后裔,也有華人和少量的土著人。在教育方面,新西蘭已有兩所中醫(yī)針灸學(xué)校,提供2~4年的中醫(yī)針灸職業(yè)教育課程。

5.3 巴布亞新幾內(nèi)亞與太平洋群島/ Papua New

Guinea and Pacific Islands

巴布亞新幾內(nèi)及太平洋三大群島(密克羅尼西亞群島、美拉尼西亞群島和波利尼西亞群島)各國家和地區(qū)以太平洋土著人占人口的絕大多數(shù)(90%以上),居民多信奉天主教和基督教。這些國家經(jīng)濟(jì)和文化落后,居民生活貧困,基里巴斯、瓦努阿圖、薩摩亞、圖瓦盧等國被聯(lián)合國確定為世界上最不發(fā)達(dá)的國家之列。多數(shù)國家和地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)水準(zhǔn)和保障水平較低,甚至很低。

現(xiàn)代醫(yī)藥是這些國家和地區(qū)的常規(guī)醫(yī)療保健手段,但土著民間醫(yī)藥仍在比較廣泛地使用,特別是在農(nóng)村和偏遠(yuǎn)山區(qū)。據(jù)統(tǒng)計(jì),斐濟(jì)接受民間醫(yī)藥的人達(dá)到60~80%。這里的民間醫(yī)藥仍處在經(jīng)驗(yàn)療法和巫術(shù)混雜的時(shí)代,植物藥和手法治療是重要的民間治病方式。有專職的民間醫(yī)生。在斐濟(jì),約有2000多名民間醫(yī)生;薩摩亞大約有150名全職的民間醫(yī)生。

這些國家和地區(qū)的法律和政府對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥基本上是持“不認(rèn)不禁”的態(tài)度。新幾內(nèi)亞和斐濟(jì)的衛(wèi)生部門正在醞釀制訂傳統(tǒng)醫(yī)藥的專門法規(guī)。所羅門群島政府于1979年正式承認(rèn)和接受在現(xiàn)代醫(yī)藥難以保障的農(nóng)村地區(qū)使用傳統(tǒng)醫(yī)藥作為對(duì)現(xiàn)代醫(yī)藥的補(bǔ)充。基里巴斯1981年頒布的《醫(yī)師與牙醫(yī)法令》規(guī)定基里巴斯任何人都可以以負(fù)責(zé)任的態(tài)度采用草藥療法、正骨療法、按摩療法等傳統(tǒng)療法有償?shù)匦嗅t(yī)。

民間醫(yī)藥在這里仍然以師徒相授或代代相傳的形態(tài)傳授,還沒有學(xué)校式的傳統(tǒng)醫(yī)藥教育。

除當(dāng)?shù)孛耖g醫(yī)藥外,在人口較多的島國還有少量中醫(yī)針灸醫(yī)生開業(yè)行醫(yī),如巴布亞新幾內(nèi)亞、斐濟(jì)、薩摩亞等。(全文完)

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