摘 要:新中醫理論及其體系是作者經過多年的探索和實踐的理論成果,通過對其核心基礎的“科學化”和“現代化”,體現了傳統中醫診療疾病的實質。而新中醫作為一定意義上的原始創新,對未來國家總體醫療水平的提升,特別是對當今國內和世界中醫藥學術界、教育界應該有著一定的啟示與借鑒。
關鍵詞:新中醫;新中醫理論;核心基礎;原始創新
中圖分類號:R2003文獻標識碼:A文章編號:1673-2197(2007)12-080-06
近現代以來,中醫界一直都未能拿得出多少自信和公認的重大發現、發明和創造。原因或許就是在西醫的影響下,對中醫藥的研究走的都是一些西醫學的研究路子。為此幾年以前(2002年),筆者曾撰文說:“中醫的出路何在?怎樣才有中醫的前途?”這個問題,值得所有中醫人深思。中醫人自己要努力爭氣,要以各自的大智慧來對中醫的整個理論進行大視眼的研究,同時要堅決不浮夸不虛華,實事求是地努力進行腳踏實地的臨床。不然,真正中醫的滅亡,罪過不在努力或客觀無意滅亡中醫者,而在作為不爭氣的中醫人的我們!
新中醫理論及其體系是忍辱負重救人、閉關面壁研醫、板凳一坐十年的結果。它既來自對中醫經典理論的繼承和反思,也來自對臨床實踐經驗的總結與升華,還圓融了現代醫學的某些基本理念。由于它既沒有把中醫庸俗化,也沒有把中醫玄學化,而是對中醫作了相應的“科學化”和“現代化”,因而能使學習者不論有否醫學教育背景,都能通過新中醫理論來高屋建瓴地悟入傳統中醫經典核心,并迅速地進入臨床臨證的診療,避免了窮十數年甚或數十年尚徘徊在中醫門外見病茫然無底的無奈。
有人說:“一本佳作、一個學說、一個理論的問世,也許就標志著中醫發展新時代的到來。”(張學文)筆者固不敢斷言新中醫理論及其體系將會給當代或未來的中醫帶來什么,但是卻知道沒有理論的創新就必定沒有行業的進步。
新中醫是個比較科學、規范的現代化系統理論,從基礎到臨床應該在某種意義上,可以改變現行概念含糊、邏輯混亂、不能盡如人意的中醫理論及其體系。
新中醫理論的核心基礎和原始創新由八大章來體現。
1 疾病認知
由于疾病是醫學研究的著眼點和歸宿,所以第一章講“疾病認知”。首先明確“醫學的終極目的”,是“醫家對病患或傷者在其生命壽數結束之前的治病、療傷或保命,即應用最快捷、合理和人道的診療手段來解除病患或傷者身心的病苦、傷痛,保持其生命的正常或存在。”并強調人類所有的醫學作為,比如醫學決策、管理、教育、科研,以至醫學出版等等,都應該是直接或間接地為了臨床或臨證的這一醫學的終極目的。
疾病知識包括“疾病溯源”、“疾病要件”、“疾病診療”三部分。
第一節“疾病溯源”,分為“疾病涵義”、“疾病必然”。在“疾病涵義”中,從“疾”、“病”兩字的說文解字,知道疾病是身心兩個方面的,有外因引起和內因引起之分。
從疾病字義的引申,知道疾病包括小疾、大病,小疾為中醫源頭經典所稱的“未病”,多為功能性的氣質病變,有輕微感知而暫時不要命,所以人們可以“諱疾忌醫”,就如歷史上的齊桓公;大病為中醫源頭經典所稱的“已病”,多半已是器質性的形質病變,中醫在源頭經典里邊認為,“病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井、斗而鑄錐,不亦晚乎?”往往搞不好就得“死馬當活馬醫”了。于是強調“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”,防患于未然。
再從疾病的現代涵義,知道當今“疾”跟“病”在程度上已經不分了,于是出現了濫用藥物的過度治療;外傷性的“疾”跟內傷性的“病”也不分了,比如戰場上的傷員又叫作“傷病員”,結果現在的很多“病患”也就被當成了“傷員”,動則送入外科切割。
在“疾病必然”中,從疾病難以避免,知道外界環境因素跟自身業力果報的復雜關系。從疾病常也必須,知道疾病其實也是很多人為了達到某些隱秘的目的而有意無意利用的一種手段,平庸的人甚至需要依靠疾病來充實其百無聊賴的生活。
第二節“疾病要件”,講疾病的發生和疾病的構成。從疾病發生,知道疾病發生的條件首先需要有病原,然后需要有病因。所謂病原是指病因構成的原始因素和疾病發生的原始條件,而病因則是病原和人的個體發生非正常關系的嚴重作用方式,這個作用方式是導致人體疾病發生的關鍵。假若有特定的病原,但是那病原和人體并沒有發生非正常的關系,則疾病同樣不會發生。現行中醫理論沒有“病原”的概念,于是也就把病原混淆成了病因。比如,風、寒、暑、濕、燥等季候氣象就被認為是外感疾病的病因,其實對個體人而言,這些季候氣象只不過是病原,它們一旦傷及人體,其“傷”才是病因。再比如,怒、喜、思、悲、恐等內在情志也同樣被視為病因,殊不知它們也不過就是人的正常情緒,當其損害了人體則為病原,而其力度太大或持續過久才應該視為病因。
然后,在疾病構成中,知道疾病是由病邪和病質構成的。病邪指的是一定的病原作用于特定的機體所產生或形成的宏觀產物。中醫歷來都沒有“細菌”、“病毒”等病邪概念。明白人都能感知到,中醫治病從不問是病毒還是細菌,更不問是衣原體還是什么冠狀病毒,只是辨證用藥。舉個例子:數年以前筆者接診過一個姓郝的6歲男孩,從縣醫院出院來的,出院證明寫的是“因患顱內感染:病毒性腦炎病,于2004年12月13日入住兒科,經鎮痛、降顱壓、對癥支持等治療,現:無變化”。筆者診為痰結氣虛,痰為病邪,處以益氣祛痰方藥,一劑知三劑已,至今一切正常。可見,中醫的病邪觀跟現代西醫學的病邪觀不一樣。
疾病的構成,病邪只是一個方面,還有病質。病質是失常的生命元素。生命元素新中醫認為是人體生命得以維系其存在的宏觀基本要素。病質本質上屬于“正”,與病邪之“邪”是相對的。生命元素往往因病邪導致異常而為病質,病質形成又可導致病邪深重。傳統中醫沒有“病質”的概念。
第三節“疾病診療”,首先會明確“標本”的概念。傳統中醫認為“本”是陰陽,但是新中醫把本擴大到了整個生命元素,因為生命元素是中醫針對的核心,不論怎樣診斷,不論怎樣治療,都是落實到生命元素上。比如如今最為常見的腰痛,人們一般都首先會想到是“腎虛”,但中醫的診斷卻必須落實到是“腎陰虛”、“腎陽虛”還是“腎氣虛”或者“腎精不足”,包括現代西醫學所認定的“腰椎間盤脫出”,那主要是腎氣不足引起的。在中醫看來,腰椎是人體支撐系統最重要的部位,而腰椎間盤是這個重要部位的“榫頭”。當脾氣虛怯,張力不夠,就導致上邊直立不起;當腎氣虛怯,張力不夠,就導致下面支撐不住。上立不起就前傾,下撐不住就后倒,腰椎折損,背脊“坍塌”,腰的這個椎間盤“榫頭”就必然“脫出”了。
由于認為生命元素是“正”,“正”即“本”,而與正相對的病邪就是“標”。于是,標本問題就明確成了正邪問題。這對臨床上“急則治標,緩則治本”具有直接的指導作用。
“疾病診療”包括“疾病診斷”和“疾病治療”兩個部分。在“疾病診斷”部分,首先會明白“證”的實在概念。行內人都知道,辨證論治是中醫的特色,也是中醫的特長,可以說沒有辨證論治就沒有中醫。“證”自然就成了中醫理論的最核心概念,但是從《中醫辭海》、《中醫大辭典》以及歷來各版中醫院校教材等中醫資料來看,“證”的定義卻一直是繁復不清的。新中醫認為,證就是疾病條件下,正或邪在人體全身或局部的狀態,又叫病機或者證機。比如陰虛氣滯、陽虛寒凝、肝血不足、胃氣上逆、濕熱下注、痰飲阻肺,等等。由于證,意味著生命元素的異常或為害病邪的存在,簡稱正異、邪在,那么辨證,實際就是要辨別或診斷正異或邪在的狀態。正異、邪在都表現為什么樣的異常或存在狀態呢?正異無非是生命元素數量呈現不足,流通失卻暢達,位置發生偏離,簡稱量少、失暢、位離;邪在則為為害病邪氣勢肆虐猛烈,質地堅頑難化,勢力留存體內,簡稱勢盛、質堅、蓄留。
既然疾病就是正異、邪在,診斷疾病就是辨別正異、邪在,那么治療疾病就應該是還轉正異、祛除邪在了。針對正異的量少、失暢、位離,那么還正就相應要扶正、理正與納正;針對邪在的勢盛、質堅、蓄留,祛邪當然就作相應的抗邪、化邪和排邪。
2 基本觀念
第二章,基本觀念,講“公理三觀”,也就是學中醫的人必須具備的三個基本共識,一是人境相應,二是生物全息,三是動態聯系。
第一節“人境相應”。境是指自然環境和社會環境,根據中國傳統文化的“三才”觀念,又細分為天才環境、地才環境和人才環境。
都知道,人是自然和社會的產物,生存生活于自然和社會中,無不受天、地、人三才環境的影響。天才環境主要或首先影響人的起居,通過天文氣象;地才環境主要或首先影響人的飲食,通過地理物產;人才環境主要或首先影響人的心態,通過人事情感。人患病最先和最后都必定是與天、地、人環境不相應。怎樣可以做到與天、地、人三才環境相應呢?必須是整個社會有順天時、講衛生、求和諧的概念氛圍,而個人也當有慎起居、適飲食、平心態的意識修為。
舉個例子,中醫在源頭經典《黃帝內經#8226;素問》的第二篇“四氣調神大論”中,就提倡如何順天時:春三月,夜臥早起,廣步于庭,養生;夏三月,夜臥早起,無厭于日,養長;秋三月,早臥早起,與雞俱興,養收;冬三月,早臥晚起,必待日光,養藏。“生、長、化、收、藏”指什么呢?能量。能量在傳統中醫里被明白地稱為“陽氣”。其對人體的重要意義,中醫早就意識到了,并且在經典中告誡:“陽氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰。”所以人不能違拗天時。這大抵就是“順天者昌,逆天者亡”的原始本義。
第二節“生物全息”。這一節將建立特定的部分是整體的縮影、整體的信息通過特定的部分能夠得以反映的觀念。生物全息的提法得益于當代已故山東大學教授張穎清在上世紀七十年代的工作,現在已經深入人心,但生物全息的思想中醫早在源頭經典時期就已經有了。
中醫的特色耳診、眼診、脈診、掌診等診斷理論及其應用,就是基于生物全息觀。當代生物工程學上的克隆技術,也正是生物全息觀的成果。
第三節“動態聯系”。這部分可以知道,運動是聯系的,因而研究人體身心疾病必須堅持聯系而非孤立的觀點。中醫歷來稱道“見痰不治痰,見血休止血,識得個中趣,方為醫中杰”,一個高明的醫家一般不會“頭痛醫頭,腳痛醫腳”,而往往是“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”;另一方面,聯系是動態的,因而又必須要求堅持動態而非靜止的觀點。針對患者的特定疾病,如果處方,中醫原則上不該一個方子處到底,因為疾病的病質跟病邪是會隨著病情的發展或醫家的治療而變化的,也就是說,證會變。既然證變了,則治療方案也要隨之而變。這就是體現中醫特色的“辨證論治”。如今中醫藥學術界那么多期刊雜志,都充斥著太多“某某方治某某病多少多少例”的真假論文,不知道究竟還有多少中醫的東西。
在“動態聯系”中,主要研究動態聯系的工具。工具一是哲學上的,一是結構上的。結構上的工具主要是脈管和經絡,哲學上的工具主要是陰陽和五行。
陰陽、五行作為認識世界、認識自身的哲學概念,是中華民族祖先遠取諸物、近取諸身所獲得的智慧。中醫從源頭經典就將其作為工具引入,是因為對人體生命僅僅通過結構工具來把握或認知是并不夠的。中醫不是沒有解剖基礎。早在源頭經典時期,其實就有了“其死可剖而視之”的記載。《黃帝內經#8226;靈樞》的“骨度篇”、“腸胃篇”、“平人絕谷篇”等篇章,就記載了比較準確的人體內部解剖結構的數據。但,為什么后來沒有象西方醫學一樣走上解剖醫學之路呢?這有原因。眾所周知,生命會由于肉體的肢解而不再,但生命并不就只是肉體,因而精確細致的解剖并不能完全把握或認知生命,即使現代西醫學的解剖已經深入到分子和基因水平,其對生命的把握或認知仍難免有捉襟見肘之嫌。一位科學家說:“物理學不可能取代化學,精通化學并不意味著我們了解了生命。同樣地,懂得了人體的生理結構和機能并不能完全解釋人類的行為和社會的規律。當從微觀過渡到宏觀層次時,系統一次又一次地出現那些并不出現在前一個層次上出現的新特性。”(朱清時)
那么,陰陽、五行究竟有沒有現代科學依據呢?有!地球的自轉和公轉產生了陰陽五行,科學性不容質疑。
結構工具,主要研究脈管跟經絡。任何一門醫學都必須有一定的解剖學理論作基礎,否則就只能歸為“巫醫”。現代西醫學是如此,中醫學當然也不例外,只不過西醫精細,而中醫粗略。筆者曾寫過一首詩說:“生命惟究流通質,何必臟腑非寫實。今人未知天機在,只道中醫不如西。”歷史上有個相馬人叫九方皋,善相馬而牝牡不分。中醫在某種意義上,其實也可以說就是“九方皋”。萬法歸宗,大道至簡。事實上,生命也的確是無法用極端復雜精細的解剖來獲知的。解剖到最后,什么都沒有了。興許這就是佛家講的“色即是空”吧。
關于脈管,中醫有“血脈”或者“動脈”等用詞,但沒有直接成系統地講脈管(血脈、血管),更沒有深入而明確的動脈血管和靜脈血管的概念,其對脈管的感知是恍兮惚兮的。以致從源頭經典起,大談特談經絡都是一會兒“經絡”,一會兒“經脈”,搞不清楚“經絡”和“脈管”的區別和聯系。現行包括高等學校教材在內的所有關于經絡學的著作,都依然表現出太多自古迄今飄浮游弋、沒有確定性的用詞和理解混亂。
在“脈管”部分,新中醫對傳統中醫的“營”、“衛”概念作了全新的詮釋和規范,認為營、衛不過就是動靜脈血管里邊的能量而已,其根據在《黃帝內經#8226;靈樞》的第十八篇“營衛生會”:“其清者為營,濁者為衛,營在脈中,衛在脈外,營周不休,五十而復大會,陰陽相貫,如環無端。”雖然其中明確“營在脈中,衛在脈外”,但“脈”的概念是恍惚的,今天可以理解為“動脈血管”。事實上,這種理解用之于臨床實踐毫無障礙,以這種理解再去看經典或者討論中醫的一些湯頭比如著名的桂枝湯,就恍然大悟了。
那么,經絡作為結構工具又是怎么回事呢?現行包括教材、辭典在內的所有中醫圖書對經絡的定義其實都是對流通血液的脈管的定義,殊不知經絡絕對不是脈管。經絡只是人體生命能量狀態的信息線,是人體生物電的線性通道,它觸及人體所有的臟腑和組織,當然也包括脈管或者說血管。經絡的生物電轉化成的一種動力,傳統中醫稱為“經氣”。通過經氣的作用,經絡使人體臟腑與肌膚體表、五官九竅、四肢百骸等組織進行著信息溝通,從而成為促進人體氣血流通、協調臟器組織生理的信息網線。因其如此,經絡才被作為通過體表來治療內臟疾病的長臂觸手。
作為人體能量狀態的信息網線,經絡雖解剖視之而不見,但其存在卻是無庸質疑的,正如現在的手機信息一樣,不僅存在,而且其重要性也非同小可。中醫在《醫門法律》古籍中就說了:“凡治病,不明臟腑經絡,開口動手便錯。”新中醫也主張,臨床臨證時,假若“脈證不一難確斷”,那就“但從經絡究病機”。經絡對針刺、艾灸、按摩等臨床外治療法的指導,那意義當然就更大了。
3 生命元素
傳統中醫沒有“生命元素”的概念,但其對疾病的診斷、辨證與治療又無一不是針對著“生命元素”來的。生命元素作為維系人體生命的宏觀基本要素,有生命物質、生命能量和生命動力之分。生命元素的重要意義,再怎么強調都不過分。因為只要生命元素不是太過凝結或喪失,移植、廢掉抑或切除人體的部分形質性臟腑組織器官,也可能一時半會兒無損于人的生命的存在,但若生命元素一旦凝結或喪失,縱然各臟腑組織器官非常完好,也不過就一具尸體。
第一節“生命物質”。生命物質是指宏觀上的水液、津液和血液,簡稱為水、津、血。生命物質既是人體骨肉形成、發育、生長和維持的基礎,也是其它生命元素在人體內得以存在和發揮作用的前提。
水,存在于體內又稱“水分”。個體成年人身體里面大約有70%的成分是水,跟地球表面水的比例差不多。從臨床中發現,人體的疾病很多和水有關,以致從某種意義上說,治病其實就是治水。
津。津是“津質”和水的結合物,是水分對津質稀釋的結果。那么津質是什么呢?其實就是現代營養學意義上的各種營養元素。中醫完全可以通過對津質的微觀化研究,和現代西醫學掛上鉤來。
血。血是“血質”和津液的結合物,也可以說是水分對血質和津質稀釋的結果。血質是專門用于儲藏和運輸生命能量的赤色質體,血質一旦破壞即成現代醫學意義上的白血病。
第二節“生命能量”。生命能量屬于熱學范疇的生命潛能。人體有能量才有動力,有能量才有體溫。在生命元素中,人最容易失去的就是這個能量,尤其在當今社會縱容“以欲竭其精,以耗(好)散其真”的時代,人們貪食冷飲,貪享空調,貪圖淫樂,加之西醫藥很難避免的過用過濫,大家幾乎都成了“東亞病夫”而不自覺。
生命能量在傳統中醫里邊被潛意識地稱作“精”,被顯意識地稱作“陽氣”——叫“陽氣”其實是差強人意,叫做“精”才是精當的,比如精氣、精力、精神、精彩、精華、精靈、精明、精銳、精壯等等詞匯,其涵義都是因為有了“能量”才會有著“氣、力、神、彩、華、靈、明、銳、壯”的外現。
陰陽的概念也同樣如此,一會兒好像是指什么物質,一會兒又好像僅僅是哲學歸類,極度混亂。比如:氣屬于陽,血屬于陰,但氣并不是就陽,血也絕不就是陰。臨床中常見有氣虛、血虛,卻另外還有陽虛、還有陰虛,如何說法?殊不知一個是哲學概念,一個是醫學概念,兩個概念不分,于是才有陰陽應用的極端混亂。氣屬陽、血屬陰的“陰陽”,是用于歸類的普適性的哲學概念,而陰虛、陽虛的“陰陽”則是具有特指的醫學概念。
那么,醫學概念的陰陽究竟特指什么呢?新中醫認為是特指生命能量“精”的兩種相反的表現狀態,陰是生命能量精的內斂儲藏狀態,陽是其外張釋放狀態。兩種狀態不無不及,也不無太過,就叫“陰平陽秘”;內斂儲藏太過,意味著外張釋放不及,叫做“陰凝”或者“陽虛”;內斂儲藏不及,相應也就有外張釋放太過,叫做“陰虛”或者“陽亢”;內斂儲藏和外張釋放都不及,則意味著生命能量的總體水平低下,叫做“陰陽兩虛”;如果內斂儲藏和外張釋放都旺相,那當然就表示其人體質之壯了,年老如此,則必定能“年皆度百歲而動作不衰”。第三節“生命動力”。生命動力就是傳統中醫說的“氣”,屬于力學范疇的生命潛能,具有物質、能量、方向、大小和著力點等特征。人體內在之氣決定著生命的存亡或質量。而氣最受人體意識情緒的影響。比如,傳統中醫所稱怒、喜、思、憂、悲、恐、驚七情,若其力度過大或者過于持久,都直接會影響氣的存在方式。比如,“怒則氣上,喜則氣散,思則氣結,悲則氣耗,恐則氣下,驚則氣閉,憂則氣郁”等等。對于這些情狀,人們都會明顯體驗得到。
“生命元素”這一章,還會從生命元素的角度講到萬物的緣起。比如道家講:“道生一,一生二,二生三,三生萬物。”講的是什么呢?講的就是宇宙和人體的大道,具體地講,就是生命元素分是“三”,即生命物質、生命能量和生命動力;合是“二”,即生命物質和生命潛能;再合則是“一”,即能源。力學范疇的生命動力和熱學范疇的生命能量都屬于生命潛能,生命元素“三”當然就能合成“二”,即生命物質與生命潛能。而生命物質是生命潛能的基礎,并涵藏生命潛能而成為生命的能源,因而再合則為能源,即生命物質“一”。倒過來,就是“一生二,二生三”,而“三生萬物”。于是在生命就有了人體,在天地就有了萬物,在人類就有了社會。那么,“一”又是從何而來呢?從“道”,也就是所謂“道生一”。道是什么呢?道是“自然”。自然就是自然而
然,生命物質作為能源就是自然而然,就是自然,就是道。
4 為害病邪
現行中醫沒有明晰的病邪學說,而是病邪跟病因攪在一起,病原、病因混同于病邪。這一章將明確地從天、地、人三才環境所導致的病邪來構建人體的為害病邪體系,主要從原生和繼生兩個方面來研究臨床常見的病邪,應該說這是中醫未從有過的。
第一節“原生病邪”。源自天才環境的原生病邪主要為風、寒、暑、濕、燥、溫,基本上就是傳統中醫所稱的“六淫”邪氣。六淫里邊有“火”,這不符合人類的生活常識,而且與其中的“暑”同屬“高溫”,未免重復。新中醫改作“溫”,突出其溫邪致病的傳染性。風溫、暑溫、濕溫皆屬溫邪所致的溫病。為什么溫邪致病具有傳染性呢?因為溫性季候氣象最適合細菌或病毒等現代醫學意義上的微生物的大量繁殖和傳播。風溫多為細菌感染,而暑溫和濕溫則多為病毒感染,并且對人具有致命性,尤其是濕溫,其大范圍的惡性傳播就通常被稱為“瘟疫”。
傳統中醫稱作“五志七情”的暴發性、持久性情緒如郁怒、暴喜、呆思、悲憂與驚恐,都被作為源自人才環境的原生病邪來研究。
第二節“繼生病邪”。繼生病邪是繼原生病邪之后又形成的,是原生病邪作用于人體的病理產物。強調源自人才環境的原生病邪對人體器質性形質的損害。
5 解剖結構
從這一章開始,新中醫就從由形質到氣質、由局部到整體、由內部到外部的各個層面來把握和認知人體身心的生理與病理。
人體的解剖結構是從正常人體解剖的角度結合其主要功能來劃分的,包括呼吸、受納、消運、排泄、泌滲、條暢、生殖、供養、意識、支撐10個方面,與現代西醫學的解剖體系有一定的不同。從這一章,可以發覺中醫完全可以在這個結構層面把現代西醫學的相應部分改造并納入成為自己的體系。這不是現行中醫西醫化的“中西醫結合”,而是拿來主義的“西醫中醫化”的努力。不管怎么樣,中醫作為體系完整的一門醫學學科,不能總是欠缺對人體精細的白箱化研究。清朝寫《醫林改錯》的醫家王清任已經做過那個時代的努力了。
6 五行臟象
五行臟象是以木、火、土、金、水五行作為工具,利用人體自身的感覺和他人特別是醫家的察照來司外揣內地對肝、心、脾、肺、腎五大臟系的生理與病理進行研究。由于其只是這樣一個外象系統,即通過應象類比的直覺超越死板硬套的邏輯來單刀直入地把握活潑靈動的生命,同時又以直截了當的體驗來最大限度地避免或修正牽強附會的荒謬,只需建立在粗略的解剖學基礎之上,所以并不執著于精確的臟器組織結構體系。五行臟象作為傳統中醫理論的經典核心,使得中醫因而也被認定為“黑箱醫學”。
這一章,對傳統中醫“五行臟象”的歸類有新的發現與發明,比如五臟開竅問題、五味走五臟問題、奇恒之腑問題等等。
7 陰陽經區
陰陽經區研究的是以經絡循行線為核心的能量片區,其與經絡系統是一以貫之的。已經知道,能量有陰與陽兩種存在狀態,但兩種存在狀態還可以細分,而各自成為相對獨立的狀態三種,即陽的開、合、樞與陰的開、合、樞。陽的三種狀態表現于經絡,就有手太陽、陽明、少陽經和足太陽、陽明、少陽經,表現于能量片區,則融合手足而為陽開太陽、陽合陽明、陽樞少陽;陰的三種狀態表現于經絡,就有手太陰、少陰、厥陰經和足太陰、少陰、厥陰經,表現于能量片區,同樣融合手足而為陰開少陰、陰合太陰、陰樞厥陰。
能量的開、合、樞狀態在傳統中醫里邊稱為“三陰三陽”,在臨床核心經典《傷寒雜病論》里稱為“六病”。為什么稱為“六病”呢?平常都會有這樣的體認:對于身軀的構建,比如哪里有什么或沒有什么,人在處于正常健康狀態的時候,一般是沒有感知的。當一旦有所感知了,那一定是那個地方已經有了問題。對于經絡是這樣,對于經絡的能量片區更是這樣,都是只有在非正常的疾病狀態下,才會讓人得以感知其存在。正是出于這種情況,能量的三陰三陽才被稱為“六病”。后人研究《傷寒論》,不知三陰三陽是指以經絡循行線為核心的能量片區,即經區,而以為三陰三陽要么就和經絡沒有任何關聯,因而力挺“六病”;要么就認為只是六條經絡循行線,所以冠以“六經”,以至導致了對《傷寒論》研究至今剪不斷理還亂的普遍混亂。其實“六病”也好,“六經”也罷,如果不是指“經區”的概念,都難以自圓其說。由于“六經辨證”的說法已經約定俗成,因而新中醫也尊重而不避諱“六經”的提法,只不過“六經”理解為“六經區”的簡稱罷了,而“六病”也就可以理解為“六經區疾病”的簡稱。
從這一章,將可以明確生命能量在人體內開、合、樞三種狀態的確切涵義及其具體外現。
8 三通系統
三通系統主要研究人體與外界天、地、人三才環境的信息交流和溝通,即人天通、人地通、人人通“三通”。信息是什么呢?信息應該是物質、能量和動力的外現。人的體內作為內環境是內在信息場,體外天、地、人三才環境作為外環境則是外在信息場,內、外環境作為內、外在信息場,其信息與信息之間是相通的,所謂“息息相通”。唯其相通,所以才能相應,一旦不相應則病。
這一章主要是從人的生態系統講病因,整合了人體陰陽經區、五行臟象和解剖結構。認為一切疾病幾乎都是從三通異常引起的,三通系統異常導致經區能量、臟象感知或解剖結構異常,但經區、臟象或結構異常同樣可以導致三通異常,或者反過來加重三通異常。
新中醫作為理論體系,研究人體各層次,當然從人體解剖結構開始,繼而臟象感知、經區能量、三通生態,而在診斷疾病的時候,就需要倒過來了,即從三通生態開始,繼而經區能量、臟象感知、解剖結構。事實上也是:臨床診病,首斷三通;然后察色按脈,先別陰陽;氣質病變,當究臟象;形質病變,必看解剖。
新中醫核心基礎的“科學化”和“現代化”理論及其體系的粗線條大致如此,從中足可看到傳統中醫診療疾病的實質和新中醫在一定程度上的原始創新,相信其對未來國家總體醫療水平的提升特別是對當今國內和世界中醫藥學術、教育界會有著相應的幫助。
借此,感謝業師釋道濟法師!他的一句話讓筆者“參悟”了近十年,從而得以發現中醫診療疾病的天機,并因而構建了全新的新中醫理論及其體系。這句話就是:“陰不足就補陰,陽不足就助陽,不論哪里痛,都有效。”
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