中西醫結合治療肝炎內毒素血癥３２例臨床觀察

　　關鍵詞：肝炎內毒素血癥；中西醫結合療法；療效
　　中圖分類號：R512．6　文獻標識碼：B
　　文章編號：1007—2349(2007)02—0019－01
　　2002年1月～2005年6月，筆者采用中藥自擬滅毒維肝湯配合西醫治療肝炎內毒素血癥32例，取得了較好的效果，現報告如下。
　　
　　1臨床資料
　　
　　1．1診斷標準　(1)符合2000年9月(西安)中華醫學會傳染病與寄生蟲病學分會，肝病學分會聯合修訂《病毒性肝炎防治方案》中病毒性肝炎診斷標準；(2)中醫診斷參照1991年中國中醫藥學會內科肝病專業委員會天津會議修訂的《病毒性肝炎中醫辨證標準(試行)》。辨證為毒邪泛濫，脾失健運，脾腎陽虛證(精神倦怠，食少納差，惡心嘔吐，脘腹脹悶，畏寒肢冷，便溏或大便燥結，舌淡，脈弦細弱或細數沉遲)；(3)均有發熱，體溫37．6~C以上，以午后明顯，多途徑檢查找不到感染灶。周圍血象與基礎血象比無明顯差異；(4)采用上海伊華臨床醫學科技公司生產的鱟試劑盒檢測出內毒素。
　　1．2一般資料　所有選擇病例均為我院住院病人，共60例，均符合上述診斷標準，隨機分為治療組32例和對照組28例。治療組中男28例，女6例；年齡36～72歲；其中亞急性重癥肝炎4例，慢性重癥肝炎17例，乙肝肝硬化失代償期11例。對照組中男21例，女7例；年齡39歲～68歲；其中亞急性重癥肝炎2例，慢性重癥肝炎11例，乙肝肝硬化失代償期15例。2組患者在性別、年齡、病癥等方面無顯著性差異(P>0．05)，具有可比性。
　　
　　2治療方法。
　　
　　治療組采用自擬滅毒維肝湯治療，方藥組成：黃芪30g，黨參、山藥、苡仁、仙茅、仙靈脾、赤芍、白芍各15g，蒲公英、敗醬草各