醫院現金流量表的編制及分析

　　【摘要】隨著市場經濟的發展和醫藥衛生體制改革的深入進行，醫院需要編制現金流量表。本文分析了醫院編制現金流量表的必要性，指出了醫院現金流量表的編制方法，并闡述了如何對醫院現金流量表進行財務分析。
　　現金流量表是以收付實現制為基礎編制的定期反映經營單位現金流量變化趨勢的報表。按照現行的會計準則要求，公司、企業必須按年編報現金流量表。隨著市場經濟的不斷發展，要求醫院財務管理內容創新，要從預算會計型向企業會計型發展；而醫院運行機制、產權制度改革則要求醫院財務管理形式創新，醫院財務管理形式要由單一的會計核算形式向多元化的會計管理及成本核算形式發展，因此現金流量表的編制被提上了日程。
　　
　　一、醫院編制現金流量表的必要性
　　
　　隨著醫藥衛生體制改革的深入進行，醫院的經濟獨立性越來越強，醫療市場競爭日趨激烈，醫院管理者及其他利益關系人對有關現金流量方面的信息越來越關注，所以，我們必須編制現金流量表，提供這方面的相關信息。
　　（一）滿足醫院管理決策的需要
　　首先，通過對現金流量表的分析，可以為管理者作出籌資決策提供依據。為尋求醫院的發展，管理者們在保證醫院正常運作的同時，還需要投入大量的資金用于醫院軟、硬件的建設。多數管理者認為：從醫院的現狀來看，較高的收入一定能滿足醫院發展的需要。但如果透過“高收入”的本質來分析醫院的可用資金，結果將與預期大相徑庭。“高收入”意味著“高成本”，而實際的結余數則很少，現金凈流量有可能是負數。這說明醫院僅靠自身經營所得的資金來發展是不現實的。因此，通過現金流量表對償債能力和財務彈性進行分析，便可評估醫院的發展資金是否充足，是否需要對外融資，管理者們可以以此為依據，做出籌資計劃。
　　其次，通過對現金流量表的結構分析，可以為決策者們提供調整資金投入結構的依據。現實中常常有這樣的情況：報表中結余數很小，有時可能是負數，而為了保障醫務人員工作的積極性，各項獎金、提成、年終獎照發，人員經費支出可能高于醫院總收入的增長。多數管理者關心的是發放獎金、購買設備和基建支出的資金是否充盈，而沒有合理地安排資金投入結構。因此，編制現金流量表反映醫院的資金使用情況、周轉情況是很有必要的，決策者們可以分析、得出合理的資金結構，從而合理地配置資源。
　　（二）有利于營利性醫療機構在會計領域里同國際慣例接軌
　　由于我國加入世界貿易組織（WTO），國際資本必將投入我國的醫療衛生市場，我國的營利性醫療機構也將走出國門，積極參與全球性醫療衛生市場競爭，為便于國際間醫療機構會計信息的交流，并實現衛生會計信息資源共享，勢必要求我國的營利性衛生會計制度改革并與國際慣例接軌。我國營利性醫療機構編制現金流量表后，有利于他們跟國際名牌醫療機構展開競爭。對開展跨國經營、境外融資、加強國際經濟合作、醫療技術交流及進一步改善我國的醫療衛生資金市場的投資和籌資環境等將起到不可估量的作用。
　　（三）現金流量表是開展項目管理所必備的基礎資料
　　目前，項目管理越來越成為醫院中的一個重要內容，無論是購買設備，還是決定一個項目是否可以采納，都需要開展項目