蕁麻疹妙方黃麻術參湯

蕁麻疹屬于過敏性疾病，致病原因主要是藥物引起過敏。或飲食引起過敏，或理化因素引起過敏，或氣候異常變化引起過敏，等。西醫治療蕁麻疹主要是用抗過敏類或激素類藥物。雖有一定治療作用，但病證往往容易復發，或引起其他不良反應。黃麻術參湯是筆者多年來治療蕁麻疹的經驗方，臨證如果辨證準確，以法選用，則能取得遠期治療效果。若非本方臨床應用適應證，則不能運用。如楊某，男，蕁麻疹近年來經常發作，遍及全身各部，瘙癢特別明顯。根據病證表現，如瘙癢、口渴、舌紅、苔黃膩，辨為濕熱證。給予黃麻術參湯，用藥6劑瘙癢基本解除，又以前方30余劑鞏固療效，至今已多年未再復發。

【臨床表現】濕熱癥的主要癥狀有：前胸，或背部、或上肢、或下肢、或陰部、或全身各部均有紅色小點，甚至可連成片狀。疹點高于皮膚，瘙癢難忍，用手抓破后可有出血點，或流清黃水，或有水泡集簇，或有口苦。舌質紅，苔薄黃，脈略數。

【治療方法】清熱燥濕，解毒止癢。

【方藥組成】麻黃10克，升麻15克，黃柏12克，蒼術12克，苦參18克，生地24克，梔子24克，甘草10克。

【服用方法】本方既可作湯劑，又可作散劑。湯劑用法是：將上藥置于醫用煎藥鍋中，加水約500毫升，浸泡藥約25分鐘，煎煮約30分鐘，取出藥汁；再加水300毫升左右，煎約15分鐘．取藥汁。合并2次藥液，分2次服或3次服。散劑制法是：將上藥研為細粉狀，每天分早中晚服，每次服用6-9克。丸劑制法是：將上述6味藥研為粉狀，煉蜜為丸，每丸重12克，每次服用2丸，每日2次

【加減用藥】若熱毒甚者，加銀花、連翹，以清熱解毒；若濕毒甚者，加車前子、滑石，以清熱利濕；若腫痛甚者，加蒲公英、紫花地丁，以解毒消腫；若瘡毒甚者，加穿山甲、皂刺，以通絡潰堅消腫；若瘀血者，加赤芍、丹皮，以涼血散瘀；等。

【用藥要點】方中麻黃發汗通絡，疏通經氣；升麻清熱透疹消疹；黃柏、梔子、苦參清熱燥濕止癢；蒼術燥濕醒脾止癢；生地清熱涼血，兼防燥濕傷陰；甘草益氣緩急止瘁。方藥相互為用，以取其功。

【注意事項】寒濕證、氣血虛證，慎用本方。