年輕媽媽防止生奶癤

珍生了個“九斤姑娘”，全家高興得合不上嘴。一個星期后，珍發現雙乳脹痛，開始時還以為嬰兒胃口小，奶水沒有吸完。誰知兩天以后脹痛更甚，還出現了發燒。醫生檢查發現乳房皮膚局部發紅，有壓痛，確診為乳腺炎。珍按醫囑停止哺乳，打了“回奶針”，用了抗生素以后才愈，嬰兒也只能改為人工喂養了。

乳腺炎民間俗稱為“奶癤”，是哺乳期較為常見的一種乳腺炎癥，好發于初產婦。這是因為初產婦缺乏哺乳經驗，乳頭皮膚容易皸裂，引起感染；其次，初產婦的乳腺管沒有經產婦那樣通暢。急性乳腺炎多發于產后的2－6周。產婦會發燒，常伴有畏寒，乳房有壓痛，局部皮膚出現“紅、腫、痛、熱”的炎癥表現。炎癥部位可形成膿腫，用手按之有波動感。如果用針筒抽的話，還能抽出膿液。得了急性乳腺炎以后，必須立即停止哺乳，這就嚴重影響了嬰兒的健康和生長發育，同時也影響了產婦的產后康復。因此，對急性乳腺炎決不能“等閑視之”，從少女時期就應該做好預防。

少女時期：少女長到15－16歲時，就應該佩戴胸罩，以防止乳房下垂，使女性曲線更加優美；運動時還可使乳房固定，消除不適感和減少震蕩。胸罩要大小適宜。過緊、過小的胸罩，或長期穿緊身內衣，都能影響乳房發育，乳頭變得扁平、內陷或內翻等，使產后哺乳發生困難，導致乳汁淤積，繼發感染，引起乳腺炎。

懷孕期：懷孕后的乳房較懷孕前增大一倍左右，因此，應該換一只合適的胸罩。這個階段每天都要用溫水、肥皂洗乳頭，然后用毛巾擦，每日二次。擦洗后在乳頭和乳暈處涂一層油脂。胸罩可用較粗的布料制作，使乳頭皮膚老結，受得起摩擦，為喂奶創造條件。如果乳頭扁平、內陷，要盡快糾正，以免產后喂奶困難。可用洗凈之手的食指和拇指分別按于乳頭兩側，盡力將“虎口”開大，然后用另一只手的拇指和食指，將乳頭輕輕向外牽拉。也可以用吸奶器利用負壓的原理，向外吸出乳頭。

哺乳期：仍應佩戴胸罩，托起沉重的乳房不使其下垂，這有利于血液循環，減輕脹痛和增加乳汁量。喂奶前和喂奶結束，均應用溫水洗凈乳頭和乳暈。喂奶時，要每次喂一只乳房，最好能吸空。如果嬰兒吸不完，就要用吸奶器或人工擠去剩余的乳汁，使乳腺管暢通，乳汁不淤積。為了防止嬰兒在吸奶時咬奶頭，或大力吮吸造成乳頭皸裂，應該讓嬰兒含著整個乳頭和部分乳暈，同時又要防止乳房堵住孩子的鼻孔而影響呼吸，可用食指和中指夾住部分乳房。還應該經常用肥皂擦洗乳頭，局部涂油脂。

本病的治療需按炎癥情況而定。僅僅是乳汁淤積，乳頭尚未皸裂時，非但可以哺乳，而且還應將剩余的乳汁吸盡、排空：亦可進行局部輕柔按摩或用梳子的背緣輕輕地向乳頭方向梳通，局部冷敷。如果乳頭發生皸裂，就應該停止哺乳，局部用2％的硼酸水清洗，然后涂抗生素軟膏、魚肝油鉍劑或復方安息香酸酊。炎癥明顯時應停止哺乳，吸出乳汁，用胸罩托起乳房，口服或肌肉注射抗生素。也可服用清熱解毒、消腫散結的中藥。如果已經形成膿腫，就要讓醫生在局麻下作切開引流的手術了。