對(duì)小兒腦癱要早發(fā)現(xiàn)早治療

小兒腦癱，其實(shí)并不少見。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在我國(guó)每1000個(gè)小兒中就有2～4個(gè)腦癱患兒。導(dǎo)致小兒腦癱的原因比較多，但主要原因大致可分為以下3種：①孕婦在，懷孕期間感染了風(fēng)疹、梅毒，或發(fā)生了巨細(xì)胞感染、嚴(yán)重的貧血、妊娠中毒，以及經(jīng)常在有放射線的環(huán)境中工作；②出生時(shí)嬰兒曾發(fā)生嚴(yán)重的窒息、重度黃疸以及產(chǎn)傷引起了嬰兒的顱內(nèi)出血；③出生后，嬰兒患有各種中樞系統(tǒng)疾病或經(jīng)常出現(xiàn)持續(xù)性的驚厥。上述三種原因，都可造成小兒的大腦損傷或大腦發(fā)育缺陷，從而導(dǎo)致小兒腦癱的發(fā)生。

在過去很長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，人們認(rèn)為腦癱患兒的腦神經(jīng)細(xì)胞損傷是不可逆轉(zhuǎn)的，但近幾年來，人們?cè)谥形麽t(yī)結(jié)合治療腦癱的過程中發(fā)現(xiàn)，只要能對(duì)該病早發(fā)現(xiàn)、早治療，大多數(shù)的腦癱患兒都可取得不錯(cuò)的治療效果。這是因?yàn)椋?dāng)人的胚胎發(fā)育至18周時(shí)，胎兒的腦細(xì)胞就已經(jīng)接近了成人的水平，當(dāng)嬰兒長(zhǎng)到4個(gè)月大時(shí)其神經(jīng)細(xì)胞開始髓鞘化，到了4歲時(shí)，其大腦的發(fā)育基本完成。如果對(duì)腦癱患兒能夠在其大腦細(xì)胞分化和完善的時(shí)期內(nèi)進(jìn)行治療，即在其腦細(xì)胞的分化未完成之前進(jìn)行治療，那么其腦功能的康復(fù)就要容易得多。因此，家長(zhǎng)在寶寶出生后，都應(yīng)注意觀察寶寶的成長(zhǎng)情況，一旦發(fā)現(xiàn)了異常情況，就應(yīng)立即到醫(yī)院就診，以便盡早查明原因和對(duì)癥治療。

那么，怎樣才能較早地發(fā)現(xiàn)小兒患有腦癱呢?在腦癱的早期，患兒一般主要有以下5個(gè)方面的朋顯異常：①出生3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒常常出現(xiàn)驚厥或異常的啼哭，并伴有吞咽困難；②嬰兒在3個(gè)月大時(shí)仍無站立的表現(xiàn)，也不會(huì)抬頭；③嬰兒出生4個(gè)月以后，雙手仍呈握拳狀，無法自主張開，或者能張開但看到眼前有活動(dòng)的物體時(shí)卻不會(huì)用手去抓；④嬰兒的四肢活動(dòng)不靈活，肌肉松軟，穿衣服時(shí)其上肢難入袖口，換尿布或清洗臀部時(shí)，嬰兒的下肢不易外展；⑤嬰兒雙腳著地時(shí)，下肢呈伸展交叉狀，或者僅足尖著地，猶如芭蕾舞演員。嬰兒一旦出現(xiàn)了上述5種癥狀中的任何一種，家長(zhǎng)就應(yīng)想到嬰兒有患腦癱的可能，并應(yīng)盡快送孩子到正規(guī)的醫(yī)院去檢查。如果此時(shí)寶寶未能得到及時(shí)的治療，那么，孩子到6個(gè)月大時(shí)，其腦癱癥狀就會(huì)清楚地顯露出來。比如，一部分患兒會(huì)出現(xiàn)患側(cè)肢體的肌張力增高，肌腱攣縮，下肢呈剪刀樣交叉；還有些患兒會(huì)出現(xiàn)手足徐動(dòng)或呈舞蹈樣動(dòng)作，步態(tài)不穩(wěn)，嚴(yán)重者還伴有癲癇、視力障礙和聽力喪失。如果發(fā)展到了這樣的階段，治療起來就會(huì)十分困難，愈后也大多不理想。

對(duì)于小兒腦癱除了早發(fā)現(xiàn)以外，盡早地進(jìn)行有效的治療也是非常關(guān)鍵的。對(duì)小兒腦癱的治療主要包括藥物治療、穴位治療和康復(fù)訓(xùn)練。①藥物治療：主要是應(yīng)用中藥進(jìn)行治療。常用的中成藥主要有補(bǔ)中益氣丸、六味地黃丸等。這些藥物具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、通絡(luò)活血、滋養(yǎng)肝腎和開竅醒腦的功效，對(duì)治療小兒腦癱有一定的效果。但是，由于中藥起效較慢，只有持之以恒地堅(jiān)持使用中藥進(jìn)行治療才能取得良好的效果。②穴位治療：進(jìn)行穴位治療時(shí)，可根據(jù)小兒病情的輕重選擇頭部穴位進(jìn)行針刺治療，或采用電針療法、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平療法(是指通過經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平儀對(duì)相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)進(jìn)行低頻脈沖定點(diǎn)治療的方法)、耳穴療法、氦氖激光穴位照射法，或通過在患兒的風(fēng)池、腎俞、委中、足三里等穴位注射腦活素、醒腦靜、乙酰谷酰胺或當(dāng)歸注射液等進(jìn)行治療。③康復(fù)訓(xùn)練：主要是針對(duì)患兒的運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙和聽力障礙等進(jìn)行治療。對(duì)年齡小的患兒可進(jìn)行爬行訓(xùn)練，包括被動(dòng)、半主動(dòng)、主動(dòng)以及翻越障礙的爬行訓(xùn)練；對(duì)較大的嬰兒則可進(jìn)行翻身、坐、立以及爬高的訓(xùn)練。這種訓(xùn)練有利于啟動(dòng)腦癱患兒的大腦代償功能。語(yǔ)言訓(xùn)練包括對(duì)患兒的聽力、發(fā)音、語(yǔ)言和咀嚼吞咽能力的協(xié)同矯正。這種訓(xùn)練可從糾正患兒的呼吸、發(fā)音等基本動(dòng)作開始，再?gòu)膯我粲?xùn)練逐漸過渡到短句訓(xùn)練，以此來逐步提高患兒的語(yǔ)言溝通能力。

除了上面提到的綜合治療，患兒家長(zhǎng)的積極配合和良好的家庭護(hù)理也是腦癱患兒康復(fù)的保障。對(duì)于腦癱患兒的整個(gè)治療，家長(zhǎng)都必須持之以恒地予以配合。因?yàn)椋祟惢純旱目祻?fù)訓(xùn)練不但需要家長(zhǎng)在經(jīng)濟(jì)上和精神上予以支持，而且患兒的一大部分訓(xùn)練需要家長(zhǎng)在日常生活中完成，比如語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。此外，適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)理對(duì)患兒的康復(fù)也很重要。患兒的日常飲食要少糖、低脂、低色素，而且要以富含蛋白質(zhì)、亞油酸及維生素的清淡食物為主，如雞蛋、豆制品、核桃、芝麻、魚及新鮮蔬菜等，同時(shí)患兒要忌食油炸和辛辣的食品。另外，家長(zhǎng)還可選用一些食療方法對(duì)腦癱患兒進(jìn)行治療，比如木耳海參香菇羹(取5克黑木耳、5克香菇和3根海參，泡發(fā)洗凈后一同煮成羹，加入少量調(diào)味品后給患兒服用)和苡仁核桃粥(分別取30克苡仁、50克粳米，與適量的水一同放入鍋內(nèi)煮沸后，加入30克的碎核桃肉，再用小火熬成粥，然后分?jǐn)?shù)次給患兒服用)等，若能經(jīng)常給患兒食用，均有一定療效。

總之，對(duì)腦癱患兒只要堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)、早治療，患兒家長(zhǎng)能夠耐心地予以配合，就有可能取得不錯(cuò)的效果。