不孕不育 禍起泡澡堂

41歲的章良與妻子結(jié)婚12年了，經(jīng)營著一個(gè)小商鋪。商鋪的生意不錯(cuò)，夫妻二人的感情又好，小日子過得還算紅火。但結(jié)婚多年，一直沒有小孩，讓章良心頭一直不爽。

章良是獨(dú)生子，求子心切。11年前夫妻二人就開始到處求醫(yī)，諸多婦科專家、泌尿科專家、生育專家均診斷為“原發(fā)性不孕癥”和“原發(fā)性不育癥”。但經(jīng)過多方面檢查，都無法肯定導(dǎo)致二人不育、不孕的根本原因。

不孕不育，禍起性病

前不久，章良攜妻子來我院就診。經(jīng)前列腺液顯微鏡、精液常規(guī)檢查等多項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)，章良雖然全身營養(yǎng)狀況良好，體格健壯，卻患有慢性混合感染性病、慢性后尿道炎并發(fā)狹窄、慢性前列腺炎、左側(cè)慢性附睪炎等多種慢性病癥。而章妻，經(jīng)過宮頸口刮片等檢查，確診為患有慢性混合感染性病、慢性陰道炎、慢性宮頸炎合并宮頸糜爛、右側(cè)慢性附件炎等。

聽說患有性病，夫妻二人堅(jiān)稱不可能，否認(rèn)有過婚外性行為。但經(jīng)我仔細(xì)詢問二人的生活情況后，總算為他們找到了“病根”。

原來，章良雖然沒什么不良嗜好，但平時(shí)喜歡在公共浴室泡澡堂，每周一次，雷打不動——很顯然，章良在公共浴室間接感染了性病病菌，因癥狀輕被忽視，又通過性交將病菌傳染給妻子；此后，二人互為傳染源，終至慢性混合感染性病等，并發(fā)不孕不育。

癥狀輕微，漏診錯(cuò)治

由于是間接感染，侵入下尿路及性器官的致病微生物數(shù)量少，對組織細(xì)胞損傷輕，因而常被患者忽略。若為男患者，感染早期多表現(xiàn)為尿道輕度灼熱感、小便次數(shù)稍多，經(jīng)多喝水(飲料)后，癥狀在1～3天內(nèi)就可消失，因而容易被患者本人疏忽，不去檢查治療；女患者，因?yàn)橹饕腥静课皇峭从X不敏感的陰道和子宮頸，無癥狀比例可高達(dá)70％以上，少數(shù)人可延遲至十幾年后，直到并發(fā)癥狀明顯的盆腔炎、附件炎、膀胱炎和不孕癥時(shí)，才意識到有病。這類患者，由于長期互為傳染源，其結(jié)果便是并發(fā)癥多且難以徹底治愈。病變進(jìn)入慢性期后，致病微生物已遷移至高位深層組織細(xì)胞內(nèi)，很難為現(xiàn)在國內(nèi)醫(yī)院常用的取標(biāo)本方法檢測到，是性病長期漏診錯(cuò)治、久治無效的主要原因。

聽我這樣介紹，章良回憶到，很久以前自己的確有過尿道輕度灼熱感、小便次數(shù)稍多，當(dāng)時(shí)是夏天，癥狀很輕，而且很快就消失了，自己根本沒加以注意，沒想到竟然讓病菌潛伏了下來。

在我的建議下，章氏夫妻暫停了性生活，采取了外引流術(shù)等綜合治療，不久，兩人先后恢復(fù)健康，半年后便傳來了章妻懷孕的消息。

一方感染，兩人同治

章良夫婦算是幸運(yùn)的，而且兩人都是“無癥狀”的性病。臨床上，經(jīng)常見到的“無癥狀”的性病卻是另外一種情況：丈夫感染性病多年，而妻子因炎癥病變主要位于痛覺較差的陰道和子宮頸，感覺上無不適癥狀，以為自己沒有病就不去治療。不去治療等于放任致病微生物不間斷地繁殖，以致炎癥向上擴(kuò)散引起盆腔炎、附件炎、膀胱炎，產(chǎn)生明顯腹痛，最后因腹痛求診才發(fā)現(xiàn)患有性病，而且成為丈夫性病久治不愈的根源。這些病例提醒人們，夫妻一方感染性病，另一方即使無任何癥狀、查不到可致病性微生物(原因很多)，也必須停止性生活。同時(shí)，按對方已發(fā)現(xiàn)的病種進(jìn)行同步治療，才可防止各種嚴(yán)重并發(fā)癥。

從這里可以看出，所謂“無癥狀”性病并非毫無異常表現(xiàn)(也存在諱疾忌醫(yī)、羞于啟齒的問題)，患者如能認(rèn)真對待，以對配偶和其他家庭成員負(fù)責(zé)任的態(tài)度及時(shí)檢查，主動提供真實(shí)情況、變化過程，就可把漏診和誤治率降至最低點(diǎn)。這樣，既有利于自已早期治愈，也可避免危害別人。

編輯／譚翔tanxiang@cpcw．com