糖尿病患者如何看病？

糖尿病患者常見錯誤行為

首先是病急亂投醫(yī)，部分患者對糖尿病治療的長期性及復(fù)雜性認(rèn)識不足，加上對并發(fā)癥的恐懼心理，容易病急亂投醫(yī)。他們患上糖尿病以后不是到正規(guī)醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的糖尿病醫(yī)生治療，而是熱衷于尋找各種偏方秘方，這樣既浪費(fèi)了很多的金錢，又不利于病情的控制，有的反而加重。

其次是飲食上的錯誤行為，如長期不吃主食或是隨心所欲的吃喝。還有的患者濫用降糖食品，擔(dān)心藥物的副作用，不愿意接受藥物治療，輕信那些夸大其詞的降糖廣告，過高估計(jì)降糖食品的作用。

第三是思想上的錯誤，一些患者剛患上糖尿病時擔(dān)心病情惡化還能常去醫(yī)院檢查。久而久之，感覺糖尿病不痛不癢、能吃能睡，從思想上放松警惕，常年不去看醫(yī)生，不愿接受復(fù)診、體檢及藥物治療，有些患者則悲觀絕望。

糖尿病患者到底應(yīng)該如何看病呢？

首先重要的一點(diǎn)就是要到糖尿病專科進(jìn)行就診。糖尿病專科醫(yī)師會根據(jù)每個人的具體情況給出具體治療方案，包括飲食治療、運(yùn)動療法及口服藥或胰島素治療等等。飲食治療是所有糖尿病患者的基礎(chǔ)治療，總結(jié)起來就是什么都能吃，什么都不能多吃；飲食要固定，定時、定量、定性，這樣才能將血糖控制到最佳。另外糖尿病患者隨時隨身攜帶幾塊糖果，以防低血糖發(fā)生。

至于選擇口服藥還是胰島素治療，醫(yī)生通常根據(jù)患者的血糖情況、并發(fā)癥等多種因素來考慮。大多數(shù)患者有一個錯誤的觀念就是胰島素有依賴性，用上就撤不下來了。這是一個錯誤的觀點(diǎn)。胰島素的治療對于1型糖尿病患者來說是必需的，對于2型糖尿病患者來說，用口服降糖藥和胰島素來治療目的是一樣的，就是把血糖降下來，不存在所謂的依賴性。

如果糖尿病患者因其他不適進(jìn)行就診時，一定要把糖尿病病史告知醫(yī)生，這樣可以讓醫(yī)生考慮是否是糖尿病的急慢性并發(fā)癥。此外每位患者都應(yīng)有病情自我監(jiān)測日記，內(nèi)容包括測血糖及尿糖的日期、時間、結(jié)果；注射胰島素或服用口服降糖藥的時間和種類、劑量；任何影響血糖的因素，如食物種類及數(shù)量、運(yùn)動量、睡眠情況、生病情況等；低血糖癥狀出現(xiàn)的時間，與藥物、進(jìn)食、運(yùn)動的關(guān)系，癥狀的體驗(yàn)等。在每次就診時可以向醫(yī)生報(bào)告一下自己的情況，然后尋求解決方案。

建議糖尿病患者每2～3個月定期復(fù)查糖化血紅蛋白，了解糖尿病病情控制程度，以便及時調(diào)整治療方案。每年1～2次全面檢查，并著重了解血脂水平，心、腎、神經(jīng)功能和眼底情況，以便盡早發(fā)現(xiàn)大血管、微血管并發(fā)癥，給予相應(yīng)的治療。

專家簡介

張錦，中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)科、內(nèi)分泌科教授，主任醫(yī)師，博士(碩士)研究生導(dǎo)師。現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會遼寧省糖尿病學(xué)會副主任委員，遼寧省內(nèi)分泌學(xué)會副主任委員，遼寧省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會副主任委員及沈陽市內(nèi)分泌學(xué)會副主任委員。兼任《中華老年醫(yī)學(xué)》、《中國動脈硬化》、《中華臨床內(nèi)科》、《中華中西醫(yī)結(jié)合》、《中國農(nóng)村醫(yī)學(xué)》等雜志編委。

從事臨床醫(yī)療工作近40年，對內(nèi)科疾病、內(nèi)分泌代謝病、老年病及相關(guān)學(xué)科病具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長糖尿病、糖尿病足病、糖尿病腎病、高脂血癥等代謝病及下丘腦-垂體瘤、腎上腺腫瘤和功能異常、甲狀腺、甲狀旁腺及各種性腺疾病的診治，對內(nèi)分泌各種危象或急癥（如糖尿病酮癥酸中毒，高滲昏迷）有很高的技術(shù)水平。特別對糖尿病、糖尿病足及下肢閉塞癥、高脂血癥、各種高血壓癥、甲亢、甲減、甲狀腺炎、性腺病、繼發(fā)性閉經(jīng)、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松及相關(guān)骨病有獨(dú)到的診療技能。