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腸易激綜合征如何治療

我最近不知道得什么病，總是莫名其妙地肚子疼。6年前準備考研那時發作過，后來考上后癥狀就消失了，看了很多次了，也吃過很多藥，有時管用，有時不管用，肚子還是疼。做了很多檢查，都沒發現問題。最后確診為腸易激綜合征。醫生給開了一些維生素類藥，服用后癥狀沒有改善?，F在我剛參加工作，是軟件程序員。工作壓力很大，經常需要加班，有時喝咖啡后肚子也疼，休息不好時也犯病。我很害怕，請問此病有什么好的治療方法？

安徽 付先生

答：腸易激綜合征是一類十分常見的胃腸道功能性疾病，好發于青年人，是一種累及整個消化道的動力障礙性疾病，可引起反復的上和下消化道癥狀，其癥狀最多見的是不同程度的腹痛、大便習慣與性狀的改變等，并且腹痛大多可在排便后緩解。其診斷應該建立在排除各種消化道器質性疾病的基礎上。因為不是器質性疾病，所以對身體的危害不算大，但是癥狀輕重不一，有時很影響生活質量。像你這樣的表現就算比較突出的了，不過別太擔心，這病根本不像你想得那樣嚴重。這個病的癥狀和心理及精神因素有關，甚至像你這樣的擔心本身就可以加重癥狀，所以第一步我想讓你很好地認知這個病，這對你以后的治療極為重要。

這個病的癥狀和心理及精神因素有關，針對你的具體情況，心理焦慮或抑郁是引起腸易激綜合征的重要誘因，你6年前發病也說明了這點。根據你對我的敘述，我認為你的問題存在以下幾個方面：1.剛從學校生活到了一個新的工作環境；2.目前工作壓力很大；3.做軟件程序員需要集中精力，你習慣用咖啡提神，而咖啡本身是一種加重癥狀的食物；4.因為各種壓力與擔憂，你說自己常失眠，睡眠節律的紊亂會引起自主神經功能的紊亂，從而進一步加重癥狀。以上情況對于腸易激綜合征的發作都起到促進作用。

具體給你提供幾條解決辦法：1.進一步加深對腸易激綜合征的認知，解除對它的不必要的過分擔心；2.合理安排作息時間，做到勞逸結合，張弛有度；3.戒掉依賴咖啡的習慣，注意多攝入纖維飲食，如蔬菜等；4.平時注意放松身心，閑暇時可以聽聽輕音樂，做做運動。

北京佑安醫院消化內科 熊峰