(《財經(jīng)》2006年第13期“醫(yī)療器械限價拉鋸”)
醫(yī)藥(械)不分,是中國醫(yī)療體制沉疴之一。和藥品的情況大體一致,絕大多數(shù)醫(yī)療器械是通過醫(yī)院渠道發(fā)出的;而醫(yī)院相當(dāng)大一部分利潤來源依靠藥品(醫(yī)療器械)的銷售,從而形成“以藥(械)養(yǎng)醫(yī)”局面。藥品(器械)流通和監(jiān)控的不合理,導(dǎo)致醫(yī)療成本虛高;成本虛高產(chǎn)生的利潤,又通過“紅包”、回扣等形式進入醫(yī)院。這種情況下,醫(yī)院有強烈的動機提高醫(yī)療器械的價格,以謀取更大的利益。
要解決這個問題,必須實行“醫(yī)藥(械)分離”,提高醫(yī)生和醫(yī)院提供服務(wù)的價格。
只對醫(yī)療器械的流通環(huán)節(jié)進行限價,很可能面臨操作性難題;而且,醫(yī)療器械企業(yè)很可能通過提高供應(yīng)價來應(yīng)對。政府部門的醫(yī)療器械限價措施,即使初衷是好的,可能也難逃“上有政策,下有對策”的結(jié)局,因為醫(yī)療器械限價和藥品限價一樣,難解醫(yī)療體制沉疴。