全國名老中醫治病經驗談系列——唐吉父治更年期綜合征經驗

唐吉父(1903～1986)，字桔廬，號吉甫。浙江湖州人，中醫婦產科名家。1919年師從湖州名醫朱古愚。歷任上海第一醫學院教授、婦產科醫院中醫科主任、中醫婦科學會主任委員。先后從事內、外、婦、兒各科，尤以婦科為特長。著有(唐吉父老中醫婦科醫案)等。

唐吉父認為，更年期綜合征的治療原則，立足于調和陰陽、營衛；藥須柔潤，不宜剛燥；處方立法也須顧及臟腑陰陽的協調。

他喜用二仙湯(仙茅、仙靈脾、巴戟天、當歸各9克，黃柏、知母各6克)合小柴胡湯(柴胡12克，黃芩、半夏、生姜各9克，炙甘草5克，人參6克，生姜9克，大棗4枚)加減，治療以乍寒乍熱后轟熱汗出為主要癥狀的更年期綜合征，療效較佳。

方用柴胡、黃芩、當歸、白芍、川柏各9克，太子參、仙靈脾、巴戟肉各12克，淮小麥、珍珠母各30克，甘草6克。其中柴胡、黃芩、川柏對轟熱癥狀的改善有較好的效果；太子參、甘草取其益氣補中，達到扶正祛邪之功；配當歸、白芍、仙靈脾，巴戟肉、淮小麥益養心腎而安神明；珍珠母鎮肝潛陽。全方配合，可獲和營斂陰、泄熱潛陽之效，以冀陰陽和諧，轟熱自平。

加減應用

若肝郁氣滯，郁久化火，心肝之陰內傷，陰不斂陽者，當以疏肝解郁，育陰柔肝，養心潤燥，除煩寧神之法調治，使心肝之陰平復，陰陽得和，情緒也得寧靜而自安。可用前方加百合地黃湯(百合7枚，生地黃汁200毫升)及逍遙散(柴胡10克，當歸6克，白芍、白術、茯苓各12克，甘草3克，薄荷5克，生姜3片，紅棗10枚)治之。

若肌肉抽搐跳動，或沖氣上逆者，則以前方合柴胡桂枝龍牡湯(柴胡、大黃各12克，半夏、生姜、桂枝各9克，人參、甘草各6克，茯苓、龍骨、牡蠣各15克，大棗4枚)加減，以和營衛，調陰陽，鎮逆斂汗。

若以心慌、心煩失眠為主者，則前方合酸棗仁湯(酸棗仁18克，知母12克，茯苓、川芎、甘草各6克)加減，心肝同治，神魂安定，則諸恙自平。

(注：上述諸方的藥物組成及劑量僅為參考，應根據個人辨證的具體情況，在醫師的指導下靈活使用)

(本刊資料庫)