可否服用格列美脲？

我今年60歲，患糖尿病8年，長年堅持飲食控制和體育鍛煉。一直服用孚來迪和二甲雙胍，每日各3次，每次各1片(孚來迪0．5毫克，二甲雙胍0．25克／片)。空腹血糖控制在5．2～6．8毫摩爾／升，飯后2小時血糖在6．0～10．5毫摩爾／升。每周至少查2次血糖。近期查空腹血糖6．6毫摩爾／升、餐后血糖6．5毫摩爾／升。聽人介紹格列美脲不錯，我也想服用，但看到貴刊2006年第3期介紹格列莢脲時提到對于C肽陰性的患者無效。我曾在2005年11月查空腹胰島素1．21、C肽2．09。請問是否能用此藥?

山東 王兆榮

[回復]格列美脲與孚來迪均為胰島素促泌劑，孚來迪為短效，格列美脲為長效，兩者可替代使用。但根據所提供的資料來看，您目前血糖控制情況不錯，建議暫不必調整治療方案。