可否換用中藥治療？

2006年5月我在做糖化血紅蛋白檢查時結果卻做成了糖化血清蛋白(GSP)，值為2．06毫摩爾／升(正常值1．5～2，08毫摩爾／升)，請問糖化血清蛋白能否代替糖化血紅蛋白?我原來注射諾和靈30R早22單位、晚18單位。現在加服壹康消渴靈片，一日3次，1片／次，胰島素減為早17單位、晚15單位。消渴靈片的成分：地黃、五味子、青冬、牧丹皮、枸杞子、紅參、黃芪、茯苓、黃連、石膏、天花粉，但該藥為自費藥，我想改用社保中藥參芪降糖顆粒或十味玉泉膠囊，是否可以?

山東 丁襲貞

[回復]①糖化血清蛋白不能代替糖化血紅蛋白，但對了解血糖控制情況也有參考價值。糖化血清蛋白值反映近一周左右血糖情況，而糖化血紅蛋白則反映近二三個月的血糖水平。目前國際上均采用糖化血紅蛋白作為血糖控制的標準，低于6．5％則為控制理想。②對于您所說的兩個中藥，因對其成分不甚了解，建議到醫院咨詢相關中醫師。根據您的情況，建議您可在使用胰島素的基礎上，配合胰島素增敏劑類口服藥(西藥)，如羅格列酮或吡格列酮，這樣療效比用其他藥更加確切，也可減少胰島紊用量。具體用藥方案請經治醫生擬訂。