服用拜唐蘋患者發生低血糖后能吃餅干嗎？

我患糖尿病多年，現使用拜唐蘋與二甲雙胍降血糖。據了解吃拜唐蘋的患者發生低血糖時多服用葡萄糖。平時我在家里準備了一盒葡萄糖，但外出時因整盒葡萄糖不好帶，因此我問內分泌科的醫生；是否能隨身帶些餅干(配料里無蔗糖)，發生低血糖時吃些餅干，他說可以。但有些科普書說不可吃碳水化合物。我不了解，餅干不是碳水化合物嗎?究竟能不能吃餅干呢?另外，我買了一些軟糖，配料里有白砂糖和葡萄糖漿。白砂糖不就是蔗糖嗎?這樣的軟糖能吃嗎?為什么?

北京梁根成

[回復]拜唐蘋屬α—糖苷酶抑制劑類降糖藥，其降糖作用機制是抑制腸道內分解食物多糖的酶，使淀粉多糖和蔗糖等雙糖分解為葡萄糖的過程減慢，從而降低了餐后血糖的升高。

拜唐蘋本身并不引起低血糖。當拜唐蘋與磺脲類、二甲雙胍或胰島紊合用時，就有可能發生低血糖。由于拜唐蘋可抑制淀粉和蔗糖分解為葡萄糖，因而食用淀粉類食物(如面包、餅干等主食)或含蔗糖的糖果緩解低血糖的效果就不好，而葡萄糖的吸收則不受影響。因此，在這種情況下，應服用葡萄糖來緩解低血糖癥狀，嚴重者可靜脈注射葡萄糖溶液。如反復發生低血糖，還應注意適當減少二甲雙胍等合用藥物的劑量。