膀胱癌是泌尿系統常見的惡性腫瘤,全球每年有數以十萬計的人罹患膀胱癌,其中75%的病例發生在男性身上,且以中老年人居多。其發病與一些化學致癌物質,尤其是芳香類氨染料、內原性色氨酸代謝異常及吸煙、攝入蛋白質過量、寄生蟲、慢性炎癥、病毒等因素有關。膀胱癌在中醫學中屬“溺血”,“血淋”的范疇,其發病多因心火移熱于小腸,或濕熱下注膀胱,或腎虛氣化不利、淤積成毒所致。
無痛性和間歇性血尿是膀胱癌的主要癥狀。臨床上出現血尿者在90%以上,早期出現血尿者占60%。尿頻尿急也是膀胱癌的主要癥狀之一,出現此癥的約占70%,約15%早期出現這些癥狀。如果癌腫位于膀胱頸、尿道內口處時。可導致尿道梗塞,出現排尿困難。嚴重時可出現急性尿潴留。另外,膀胱癌還可出現腹部腫塊、腰骶部或會陰部疼痛及貧血等表現。
診斷膀胱癌的首選和必要的方法是做膀胱鏡檢查,它可以確定腫瘤的位置、數目、大小,還可采取活體組織作病理檢查。B型超聲是一種無損傷性的檢查方法,能探測膀胱的各個切面圖,以膀胱后壁最為清晰。還可準確地對膀胱癌進行分期。其他檢查如CT檢查、X線檢查、尿道細胞學檢查等也有一定診斷價值。
近年來的研究證實,膀胱癌的發生與飲食有關。美國哈佛大學研究人員對將近5萬名40~75歲的美國男性進行了10年的追蹤研究,發現那些每天喝6大杯白開水的男性比只喝1大杯者患膀胱癌的危險性減少了一半。這可能是液體會在致癌物對膀胱發生作用之前,就將它們排出了體外,從而減少了它們附著在膀胱壁上的機會。另一方面,人們飲用的自來水,是經氯化消毒滅菌處理的,處理過的水中可分離出13種有害物質,其中鹵化烴、氯仿具有致癌、致畸作用。當水溫達到90℃時,鹵化烴含量由原來的每公斤53微克上升到177微克,超過國家飲用水衛生標準的2倍。因此,飲未煮沸的水。患膀胱癌的可能性增加21%~38%。當水溫達到100℃時,這兩種有害物質會隨蒸氣蒸發而大大減少,如繼續沸騰3分鐘,則可安全飲用。
在日常生活中,大量攝入水果、蔬菜的人,膀胱癌的發生率會下降,尤其攝入十字花科蔬菜如卷心菜、菜花、蘿卜、白菜、油菜、薺菜以及獼猴桃、無花果、香蕉、大棗等鮮果者。脂肪的攝入越多,膀胱癌的發生率越高,而維生素A和類胡蘿卜素的增加可減少該病的發生。掌握一些適宜的藥膳食療法,對膀胱癌的防治可有裨益。
1.用料:白花蛇舌草(鮮品)30克,小薊(鮮品)30克,薏苡仁100克,兔肉150克,蜜棗5枚。
制作:(1)將兔肉去油脂,斬塊;薏苡仁用水浸軟;其他用料洗凈。
(2)將全部用料(小薊除外)放入鍋內,加清水適量,文火煮1.5~2小時;再放入小薊,續煮30分鐘,調味即可食用。
適應范圍:膀胱癌屬于熱毒內侵,迫血妄行者,癥見血尿反復發作,血色鮮紅;伴小便短赤灼痛,尿頻尿急,口苦口渴,舌紅,苔薄黃,脈弦數。
2.用料:車前草(鮮品)50克,馬齒莧(鮮品)100克,兔肉250克,陳皮6克。
制作:(1)將兔肉洗凈斬塊,用開水煮5分鐘,取出待用,將車前草、馬齒莧、陳皮洗凈。
(2)將全部用料放入鍋內,加清水適量,武火煮沸后,文火煲2小時。調味可食用。
適應范圍:膀胱癌術后,或放療、化療后,癥見小便黃赤或尿血夾有淤塊,小便頻急或排尿困難,時有下腹脹痛,腰骶酸楚,口干而不欲飲;舌質淡紅,苔少,脈細弦者。
患膀胱癌如果早期診斷,早期手術,對愈后情況影響非常大。一般情況下,首次出現癥狀2個月內采取手術治療,3年治愈率為55%;3~8個月內治療者治愈率降為37%。越早手術,效果越好。專家建議,男性應定期進行常規性檢查,如生殖泌尿道體檢,并改變吸煙等不良的生活習慣,以減少膀胱癌的發生機會。