“中國洛陽紅十字會人體器官信息庫”在河南洛陽市掛牌了,該器官庫隸屬于洛陽市中心血站。記者采訪了解到,該人體器官信息庫掛牌半個月,就有13名遺體捐獻志愿者在此登記,另有數十名活體器官捐獻志愿者要求報名登記。
這是河南省首家設立的人體器官信息庫,它的建成,將為無私捐獻器官者和急需器官移植的患者搭建一個溝通的平臺。然而,由于缺乏法律依據,信息庫的具體運作還有相當長的路要走。
是拯救生命還是隨尸成灰
洛陽的程先生,因患尿毒癥需要經常到醫院作透析,但每次價格不菲的醫療費用,讓他原本富裕的家庭不堪重負。
“每透析一次花費都不小,幾年累積下來恐怕也有幾十萬元了。醫生說最好的方法是進行腎移植,但醫院根本找不到提供腎的渠道。我在北京治病時的一個病友上個月走了,不知道我還能熬多久……”程先生不無傷感地說。
洛陽市紅十字會專職副會長郭建平介紹,像程先生這樣急需器官移植卻又找不到供體、在死亡邊緣掙扎的病人數量巨大。據中華醫學會不完全統計:我國大約有150萬尿毒癥患者,但每年只能做4000例~5000例腎移植;3000萬晚期肝病患者,卻只有3000位患者接受肝移植;我國有400萬白血病患者在等待骨髓移植,而全國骨髓庫的資料才3萬多份;500萬盲人中有近3萬需要做角膜移植,每年只有1200人成為幸運兒,這中間絕大多數患者因等不到器官而死亡或部分機體喪失功能。
人體器官信息庫主要倡導者、洛陽市中心血站站長贠中橋對記者說,對人類器官移植的探索始于20世紀初,成熟于20世紀80年代,迄今在全球廣泛應用。據全球移植中心名錄統計:全球有70余萬身患不治之癥者通過器官移植獲得第二次生命,其中腎移植存活最長者已達37年,肝移植最長者達30年。
我國器官移植起步于20世紀50年代,與國外相比起步晚但發展較快,特別是近10年來發展迅猛,目前我國已開展了國際上所有臨床和實驗性器官移植手術。去年我國肝移植手術歷史性地突破了3000例,一躍成為世界上的肝移植大國,腎移植、角膜移植的開展則更加普遍。
隨著器官移植技術的日益成熟,越來越多的醫務人員和廣大民眾認可了這項先進技術,越來越多的患者加入到等待進行各種器官移植的隊伍,器官供需矛盾日益突出。器官供體的嚴重不足,阻礙著移植醫學的發展。
“鮮活的生命亟待移植器官來救治,而現實則是大量可用的人體器官隨著尸體化為灰燼。”贠中橋說,隨著社會的發展和人們思想認識的提高,自愿要求捐獻遺體、器官的人越來越多,然而,由于社會捐獻渠道不暢通,許多自愿捐獻者因缺乏手續和相關法律規定,往往捐獻無門,不少醫院和醫療科研單位則因擔心惹麻煩對一些自愿捐獻者婉言謝絕。
一方面供體奇缺,許多需要救治的病人喪失治療時機;另一方面浪費驚人,有效的供體器官不能得到充分的利用。于是就出現了志愿者捐獻無門、需求者望“捐”興嘆的尷尬局面。
器官黑市交易為何盛行?
據洛陽市紅十字會工作人員介紹,他們進行的社會調查顯示,由于器官的供應奇缺與需求嚴重失調,器官來源存在畸形供應渠道。在一些大醫院附近,時常可以看到街頭小廣告上有賣肝、賣腎等信息,他們往往以家庭生活遭遇不幸,陷入困境,或者急需用錢救患病親人為由,標明性別、年齡,留下聯系電話,多為“價格面議”,有的甚至明碼標價,公開出售。
“每個人都應該擁有身體健全、健康的權利,這種畸形的供應渠道,不僅使窮人淪為富人的器官庫,而且這種行為有悖于社會公平原則,雖然從生理醫學的角度來說,人體中少了部分肝、腎還可維持生存,但從社會倫理學角度來說,畢竟從健康的人體中切取部分器官還是‘殘忍’的。”郭建平說,“也不符合紅十字會的理念宗旨。”
郭建平說,即使無私捐肝、捐腎的行為體現了人類的慈善、博愛精神,紅十字會也不提倡公民這樣做。買賣、出租等黑市交易如果不能嚴加控制,容易引發竊取人體器官等惡性刑事案件的發生。
談起成立人體器官信息庫的初衷,贠中橋說,洛陽市在這方面有一定基礎。洛陽無償獻血連續多年保持全國先進城市行列,不僅成為我國無償獻血保證臨床需求為數不多的城市之一,而且還率先在河南省建立了骨髓庫。2005年以來,為了順應社會需要,在捐獻者與使用者之間搭起一座愛心橋,洛陽市紅十字會決定建立人體器官信息庫。
贠中橋說,在我國無償獻血蓬勃發展的今天,血站在滿足臨床用血的基礎上,開辟新的服務項目,建立“人體器官信息庫”具有許多優勢:血站是不以盈利為目的的公益單位,遺體器官捐獻也是一項公益事業,社會公眾易于接受,容易開展工作;血站有組織實施無償獻血的經驗,對遺體器官捐獻的組織、宣傳、倡導、發動等有借鑒經驗,便于操作;血站負責本地區的供血,在本轄區內已與各醫療機構和科研單位建立了穩定的供應網絡,該網絡資源對器官移植工作的開展也有很大便利;血站具有一定的技術基礎,已開展HLA、DNA等檢測技術以及凍存技術,能滿足器官移植條件,整合社會資源整合。
器官捐獻怎樣突破法律難題
贠中橋說,國外通常具備的《器官移植法》《器官捐獻法》《腦死亡法》《器官移植倫理指南》等,我國一個也沒有。
據介紹,在2005年6月舉行的第六屆國際臨床肝臟移植研討會上,有關部門負責人表示,我國首部《人體器官移植條例》有望在不久的將來出臺,該條例將對器官移植進行規范。據透露,該條例強調了非商業化原則,在器官摘取、保存、運輸等項目上可以收費,但器官本身絕對不能用作買賣。
贠中橋說,在條例出臺之前,剛剛成立的洛陽紅十字會人體器官信息庫,缺乏政策法規的支持,在具體運作時也存在這樣的問題,何時能解決這個問題,現在還是個未知數。
贠中橋說,目前,除了深圳特區出臺了《深圳人體器官捐獻與移植條例》,上海、貴陽、武漢等個別城市制定了地方法規外,河南現在還沒有這方面的法規,因缺乏這方面的法律依據,所以,工作開展有一定難度。因此,首先需要在上級領導特別是衛生行政部門的支持下,與各有關部門攜手制定洛陽市的遺體捐獻及器官移植的有關辦法,為這項工作的開展提供法律上的保障,同時也需要社會各界的大力支持,如一些臨床專家的積極配合、廣大群眾的廣泛參與、新聞媒體的大力宣傳等等。
記者在洛陽市中心血站采訪了解到,目前洛陽紅十字會人體器官信息庫正在探索科學的途徑,先期構建一個人體器官供需信息服務平臺。
記者采訪得知,人體器官信息庫掛牌半個月,就有13名遺體捐獻志愿者在此登記,另有數十名活體器官捐獻志愿者要求報名登記。但紅十字會工作人員表示,由于缺乏相關法律法規和政策依據,以及運作規范管理辦法的支持,所以,只能作簡單的登記,存入相關信息,無法簽訂系列協議,達成受法律保護的承諾。也就是說,目前即便有自愿捐贈者死亡,也不可能進行器官切除和移植術。