老年癡呆患者的生活護理

由于認知能力下降，大部分老年癡呆患者喪失了生活自理能力。面對他們生活中時常碰到的困難，什么才是正確的護理方法呢？下面我們就從幾個最基本、最常見的情況出發，為您講解老年癡呆患者的生活護理。

進食

老年癡呆患者常常忘記自己是否已進食，故而不斷索食；也常常因不懂得怎樣使用餐具，在進食時弄得一團糟；還可能因為忘記飲水而導致缺水。

護理方法首先應讓患者定時與他人一起用餐。如果患者不停地想吃東西，不必對患者過分指責或對其要求置之不理，可以將用過的餐具放在洗滌盆中，以提醒患者在不久前才進餐完畢，也可在正餐時不要給患者過多食物，將部分留下待患者要求時再給。

進餐時，不要太介意禮儀，可讓患者用手拿取食物，或使用一些特別設計的餐具，如需要可喂食。要避免患者在同一時間吞食固體和液體食物，因為這樣做患者會把食物吞下而不加以咀嚼，并因此導致窒息。

此外，每天要定時安排患者飲水，并注意水溫不可過熱或過冷。最好為患者提供規律的生活和適當的活動，轉移其注意力，以免患者時常嚷著要吃東西。

梳洗和沐浴

患者常因身體不適，或誤以為已經梳洗過、不能分辨清潔與否、需要他人幫助洗澡而感到尷尬等原因拒絕梳洗。

護理方法制訂一個適合患者梳洗的時間表，由患者熟悉的人協助其梳洗。同時告訴患者溫水浴是很舒服的，或使用氣味清香的浴液、香皂等來吸引患者梳洗和沐浴。

如果患者身體虛弱，護老者應陪伴在側，以防發生意外。如條件允許，可在浴室安裝扶手和浴椅。要尊重患者的隱私和尊嚴，如沐浴時應用浴簾遮擋，浴室內溫度和光線適中。

洗澡時應注意觀察患者的身體狀況，如皮膚褶皺部位、足部等是否清潔；皮膚有否出現紅疹、硬化、破潰、水腫等異常變化，發現問題應及時就醫、處理。

大小便失禁

大部分老年癡呆患者都會間斷出現大小便失禁，或因找不到或來不及去洗手間、脫衣困難以及腹瀉等原因弄污床褥、衣褲，患者也會為此而感到尷尬。

護理方法護老者應定時帶患者入廁，如定時在早晨起床后、飯后、臨睡前及每隔2～3小時。以尼龍搭扣代替拉鏈或紐扣，并選擇寬松的的內褲。睡前盡量不要讓患者喝過多的水。患者的床位應盡量接近洗手間，去洗手間的路要有充足的照明及清楚的指示。最好是在臨睡前或半夜叫醒患者入廁。

對于大小便失禁的患者，護老者切忌責備，避免使其尷尬，應向患者清楚地解釋大小便失禁的原因，及提示患者如何避免再次失禁。如患者大小便失禁的次數增多或出現持續性失禁，需請醫生診治。

“日落癥候群”

很多老年癡呆患者會在晚間特別煩躁，或在半夜醒來，在房間內徘徊、制造聲響。這是老年癡呆癥的癥狀特點，稱為“日落癥候群”。

護理方法晚間為患者提供適當的照明，避免因光線不足而令患者產生錯覺或感到不安。睡前避免攝入茶、咖啡等食物，減少環境的刺激，以協助患者入睡。為患者建立有規律的生活，日間為其安排適當的活動，如定時做早操、看電視、適宜的運動等，避免過長的午睡。

如果患者在半夜醒來，應給予輕聲的安慰，有助于患者再次入睡。如果患者以為是日間，切勿與之爭拗，可陪伴患者一段時間，再勸說其入睡。若情況嚴重，可遵醫囑給予助眠藥物。盡量避免強行約束患者的行動，以免患者更加躁動不安，而且容易發生危險（如呼吸困難、褥瘡等）。

最后還要提醒大家，比以上護理技巧更重要的，是護理者發自內心的關愛。畢竟長久地照顧老人起居，難免會產生厭煩情緒。此時，我們應該回想一下，所有這些事情，都是小時候父母一遍一遍為我們做過的，他們當時可曾有一絲的不耐煩呢？

（下期康復之路，我們將繼續為您介紹老年癡呆癥的其他康復知識。）