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五花八門的西藥食忌

2006-01-01 00:00:00
食品與健康 2006年1期

忌飲酒服用利眠寧、安定、去甲羥安定期間,飲酒會增加中樞抑制效應,甚至導致昏迷或呼吸困難。

糖尿病人服用降糖藥物時若大量飲酒,可發生低血糖,重者發生低血糖休克。

高血壓病人服用抗高血壓藥如胍乙啶、胍生、芐甲胍等同時飲酒,可引起直立體位性低血壓,嚴重時可發生休克。

服用阿司匹林時飲酒,可加重對胃黏膜的刺激,易引起胃出血。

服用三環類抗抑郁藥丙咪嗪同時飲酒,可產生鎮靜作用,并降低藥物療效,還會增加肝脂肪化,使小腸運動抑制作用增強,可引起麻痹性腸梗阻。

服用抗驚厥藥如苯巴比妥、苯妥英鈉等,即使少量飲酒,也可使藥酶活性增加,使其排泄加快,降低藥物療效。

利福平、抗血吸蟲藥硝硫氰胺等與酒并用時,對肝臟的毒性加劇。

服用痢特靈時飲酒可發生面部潮紅、心動過速、腹痛、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。其原因主要是該藥可抑制酒的氧化分解,使體內乙醇蓄積而引起中毒反應。

忌吸煙煙一般都有藥酶誘導作用,嗜煙者對麻醉藥、止痛藥及茶堿、維生素C、安定、利眠寧等藥物的排泄比不吸煙者要迅速得多。這是因為煙草中含有大量多環芳烴化合物,能增強肝藥酶的活性,加速藥物的代謝和滅活,影響藥物的效果。

嗜煙使糖尿病人皮下組織減少對胰島素的吸收;使冠心病患者使用硝酸甘油作用減弱;使胃及十二指腸潰瘍病患者服用甲氰脒胍的療效降低;使牙病患者在拔牙麻醉時效果下降,疼痛率增高;對精神病患者會削弱藥物的鎮靜作用。

忌飲茶凡是含有生物堿類物質或類似生物堿化學結構的合成藥物(包括很多胺類在內的一大批含氮的有機化合物)服用時都應忌飲茶,因為它們往往會和茶中所含鞣酸反應,產生沉淀,不易吸收,從而降低療效。屬于這一類的藥物很多,如果對藥物的結構還不甚了解時,就不要在用藥期間飲茶,更不要用茶水送服。

服用抗貧血藥如硫酸低鐵、枸櫞酸鐵胺等鐵制劑時應忌飲茶,因為藥物中的鐵離子能同茶中鞣酸產生沉淀反應而難于吸收。

抗抑郁藥如苯乙肼、悶可樂,降壓藥如優降寧以及尿路消炎藥呋喃唑酮等單胺氧化酶抑制劑,均能透過血腦屏障抑制兒茶酚胺降解,使腦中兒茶酚胺含量增多,促進腦中環磷酸腺苷形成;茶葉中的咖啡因、茶堿等成分則會阻礙環磷酸腺苷的代謝。兩者作用協同,可產生嚴重失眠和高血壓。

服用潘生丁也不宜飲茶,因茶葉中含有咖啡因,能對抗腺苷的作用,降低療效。

服用多酶片、胃蛋白酶合劑時飲茶,鞣酸可與蛋白質結合而使其助消化能力減弱。

忌牛奶服用四環素類藥物如四環素、土霉素、甲烯土霉素、強力霉素、二甲胺四環素等時不能飲用牛奶,因為牛奶中富含鈣,能與四環素類藥物形成一種螯合物,降低血藥濃度,使療效降低。

忌含酪胺的食品服用抗高血壓藥優降寧時應忌食含酪胺的食品,如奶酪、扁豆、腌魚、葡萄酒、啤酒等,以免引起高血壓危象。

忌魚近幾年,國內外有較多的病例資料報告,在使用雷米封治療期間食用魚類會增加藥物的毒性。雷米封進入人體后,除抑制殺滅結核桿菌外,還會抑制人體內單胺氧化酶的轉化和合成。單胺氧化酶在體內擔負著分解組胺的任務,成人攝取組胺超過100毫克時,就可能發生中毒,甚至引起死亡。市售魚中普遍含有較高的組胺和組氨酸,在不新鮮或變質的魚中含量更高。服用雷米封期間同時食魚,易使組胺在體內蓄積,發生過敏性中毒反應。中毒反應一般發生于吃魚后30~60分鐘,輕者頭痛、頭暈、惡心、眼結膜充血等;重者可見顏面潮紅、心跳加快、血壓升高、口面部神經麻木、皮疹、呼吸困難,伴有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉,甚至引發高血壓危象及腦出血。

忌豬肝在服用多酶片時吃豬肝,豬肝中的銅離子就能與多酶片中的酸性基團形成不溶性沉淀物,降低或失去多酶片的效果。服用其他酶制劑,如淀粉酶、胰酶、菠蘿蛋白酶時,也不宜吃豬肝,以免降低藥效。

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