性博士信箱

最多4 分鐘，是不是早泄

西安藍先生：我懷疑我是早泄，每次性生活不太理想，最多4 分鐘，但是我從一些網站上了解到，說這不是早泄，那請問我這是不是早泄？另外一個特別讓人不理解的地方，那就是我的陰莖只要一受到刺激，它就會勃起，而且勃起后一會兒，就有精液溢出。請問性博士，我這是不是病？怎樣才能改變？

董協良教授：您提到的情況，不屬于早泄。早泄的概念應為因男子無法控制足夠長時間后射精，使男女雙方或某一方基本上沒有達到應有的滿意度（滿意度指快感，愉悅感或達到性高潮的一種享受）。

對于性生活的長短及滿意度，只要夫妻雙方認為滿意則不能認為屬于病變。不同的夫婦獲得性高潮的時間差異比較大，男子可在1～2分鐘達到高潮，而女子則往往需要8分鐘到15分鐘或更長的時間，所以性愛前的撫摸、接吻、擁抱、調情至關重要，當喚起女方性欲和性愛液流出時，則男子方開始進入性器官，這樣可以使雙方達到滿意的程度。在性愛過程中互相體諒，遲宜則遲，速宜則速，而不能互相指責和自責，以免徒增怨恨，雪上加霜。另外，在性愛過程中可采用女上位，減輕男方的全身肌肉緊度和心理緊張狀態。對于性激刺特別敏感的男子，則可在每晚睡眠前1小時服用左洛復1粒，以降低大腦皮層興奮性，有益于射精延遲，使雙方均感到滿意；對于因精阜炎引起的射精過快，則可用達立灌注治療，以修復和消除射精管開口部位炎性增生水腫，調節性閾值，延長性交時間。

此外，青年男子遇到性刺激有勃起屬于正常生理反應，勃起后尿道口有稀薄的黏液屬于正常的性興奮液，系考巴氏腺分泌液；如勃起后即有精液溢泄則為滑精，屬于性神經衰弱，與射精中樞的骶中樞功能失調有關，傳統醫學稱為精關不固，與腎不受納有關，應益腎固精，固澀止遺，藥用秘精靈治療。

口交會傳染性病和婦科病嗎

廣東小雅：我和丈夫過性生活時都喜歡嘗試新花樣，經常進行口交。但我聽說，口交會傳染性病和婦科病，這是真的嗎？后來，不口交我下陰沒有水流，性交會痛。有什么辦法解決？

張明惠主任醫師：從性醫學的角度看，口交屬于性愛過程中的一種方式，但并不宜提倡。需要注意的是，凡選擇口交的雙方必須均無性傳播疾病（如支原體、衣原體、淋球菌、尖銳濕疣、念珠菌感染）。如此，口交當然不會傳染性病，也不會引起婦科病。但是在臨床上經常看到，由于一方患有尖銳濕疣，行口交后使對方口腔黏膜破損處長出疣樣贅生物；一方有念珠菌感染，免疫功能降低，另一方則引起念珠菌性腸炎，菌群失調；一方有淋球菌感染則出現淋菌性喉炎，支原體、衣原體感染引起的臨床表現也時有發生，艾滋病毒感染者，若口腔有潰瘍，口交也可能導致艾滋病傳染。這些問題不易被醫生發現，往往治療不當。但不管怎么講，這些疾病均不僅僅因口交而引起，也可通過其他途徑感染。

至于不口交女方下陰不會流水、性交痛，也許是矛盾心理所致。既擔心患病、想擺脫口交，又過于依賴口交的刺激。因此，首先應放松心態，共同探索并刺激其他性感區域，必要時檢查性激素水平，及時調整內分泌，會使愛液正常流出，為性交做好準備。