類風濕性關節炎康復治療４招

類風濕性關節炎（簡稱“類風關”）是一種很常見的慢性疾病，患者的手指、腕、肘、肩、膝和足趾等關節常常又紅又腫，從前靈活的關節逐漸變得僵硬、疼痛，尤其是晨起或長時間休息后，幾乎什么事也干不了。

大多數類風關患者病程遷延，頭2～3年的致殘率較高，如不及早合理治療，3年內關節破壞達70％，患者喪失勞動能力，甚至生活都不能自理。不過，積極正確的治療可使80％以上的類風關患者病情緩解。

因此，類風濕性關節炎的綜合治療就顯得十分重要。服藥的同時若加上正確的康復治療，將達到事半功倍的效果。這里介紹四招戰勝“類風關”的康復療法。

第一招：靜

當關節處于腫痛急性炎癥階段、全身癥狀嚴重的時候，患者應臥床休息。這時應該主要解決的問題是緩解疼痛，控制炎癥和全身癥狀。休息時，應注意將肢體盡量放在正常生活的正確位置上，同時可以對各個關節做一些輕柔的推拿按摩。

第二招：動

在急性期癥狀緩解消退后，只要患者可以耐受，便要早期有規律地進行主動或被動的關節鍛煉，以保存關節的活動功能，加強肌肉的力量和耐力。包括：按摩、被動運動、肌力訓練、關節伸展練習等治療。對于那些無功能障礙，僅有關節疼痛的患者，可進行全關節范圍活動；對于已出現關節功能障礙，即關節僵硬，主、被動活動困難的患者，可給予各病變關節被動活動（外力幫助病變關節在正常關節活動范圍內活動）。

此期可采用溫和的手法，引導患肢向各個方向輕柔、主動地伸展活動關節，加上適當的軀干運動。對有活動障礙的關節，可在健康的肢體或在家人的幫助下，進行被動運動。運動幅度爭取逐步加大，切忌使用暴力，以讓患者只感到有輕度疼痛，不引起劇烈疼痛為限度。

在增強肌力方面，可進行主動的肌肉收縮鍛煉。如果肌肉情況較好，可利用啞鈴、橡皮筋等增加肌肉負荷；如果只能勉強活動患肢，可進行不負重的肌肉收縮練習；即使肌肉沒有力量帶動患肢，也要由健康的肢體或他人帶動患肢進行運動。

此外，要盡量自己完成穿衣、洗漱、吃飯、寫字等活動，既可樹立自信心，又能促進病情康復。

第三招：理療

理療方法多種多樣，主要有：經皮電神經刺激、水療（熱水袋、熱?。?、熱敷（蠟療）、電療（短波、微波、紅外線、超聲波）等。理療可增加局部血液循環，促進新陳代謝，使肌肉松弛，有消炎、去腫和鎮痛作用。

第四招： 借助支具

隨著醫療技術的不斷發展，矯形支具也廣泛應用到該病患者身上。應用夾板和支架可以使關節得到休息，以減輕疼痛，改善功能，防止或糾正關節攣縮畸形。

夾板和支具還可以幫助患者各關節保持在功能位，就是說即使關節活動受限，也能保留部分功能。例如：將各手指保持在輕度屈曲位，讓手仍能發揮提、拉及輔助健側活動等功能；將膝關節保持在伸直位、踝關節保持在站立位，這樣即便患者膝、踝關節活動受限，但仍可站立、行走。目前許多正規醫院都設有康復科，康復醫師為患者量身定做康復計劃及定做夾板、支具（也有成品供患者選擇），若患者在正規服藥的基礎上配以正規康復治療，將有效保護關節的功能、提高生活質量。

小貼士

類風關康復跟我做

頸部活動：先向左右兩邊旋轉頸部，再將頭部上仰（均以不引起劇烈疼痛為限）。反復20～50次。

上肢活動：雙手握拳前擊，再伸開手指。重復20～50次。

挺胸呼吸：將上肢后伸，并輕輕外展，同時深呼吸， 20～30次。

腰部運動：腰部向順時針和逆時針方向旋轉，重復10～20次。

下肢運動：向前后左右各方向擺動下肢，20～50次。

活動手指：可用兩個滾珠或核桃在手心旋轉，閑暇時可隨意進行。