你的孩子是弱視么？

弱視是由于某種因素導致兒童視覺功能發育不全，視力相對低下，配鏡后仍不能達到正常視力(5.0)，經客觀檢查又無器質性病變的一種病癥。

小孩視力與年齡的關系

弱視危害不僅僅是造成視力低下，而且會影響雙眼視覺的正常發育，導致立體視的喪失。因此，如果孩子一旦確診為弱視，家長應給予足夠的重視，抓緊時間，盡早治療。一旦過了視覺的發育期就很難治愈。

從治療的療效及年齡來看，過小的兒童由于不能很好合作，無法保證治療效果，過大的兒童視覺發育已趨向成熟，也不容易糾正。而3-5歲的兒童是最佳治療時機，這時期正處于視覺發育的重要階段，只要去除造成弱視的因素，經過一段時間的正規治療與訓練，視力及雙眼單視功能都能恢復。加上這個年齡段的兒童屬于學前兒童，沒有繁重的學習任務，在時間上有條件每天去醫院接受治療，這也是治療效果的一個保證。

治療兒童弱視的方法有很多，但不管哪一種，都有適應癥及局限性，應根據弱視的性質選擇適當的方法，目的在于提高視力，恢復雙眼視功能。

常用方法有以下幾種：

遮蓋療法：遮蓋療法是古老而有效的弱視治療方法，它是治療兒童弱視最簡單、最經濟、最有效的方法之一。

①單眼嚴格遮蓋法：適用于屈光參差性弱視和斜視性弱視患兒。這類患兒往往一眼視力較好，而另一眼因抑制較深，視力較差。方法為：用黑布眼罩嚴密遮蓋視力比較好的眼，強迫弱視眼看東西，使其受到刺激鍛煉，逐漸消除抑制，使視力提高，對于3歲以下的弱視患兒，可連續遮蓋3天后，放開1天。3歲以上患兒可連續遮蓋3－5天，放開1天。在治療過程中，應當檢查弱視眼視力變化情況，每半月復查一次視力，同時要注意健眼視力，防止發生因遮蓋而引起的視力減退。

②雙眼交替遮蓋法：適用于屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視。如果弱視雙眼視力相等，可采用雙眼等量交替遮蓋，左右眼分別遮蓋3天；如果雙眼視力有差異，可根據具體情況采用4:1或5:1的方法，即遮蓋視力較好的眼4天，然后改遮蓋視力較差的眼1天，使視力差的眼更多地看東西得以鍛煉，促使視力提高快些，以求達到雙眼視力平衡上升的目的。

③半遮蓋法：適用于弱視眼視力上升到0．7以上的患兒。使用半透明的塑料薄膜遮蓋健眼，人為地造成健眼視力低于弱視眼，使弱視眼有更多的機會看東西，有利于雙眼視功能的建立與完善。

④短小遮蓋法：適用于弱視眼視力已恢復正常但仍低于健眼者，為鞏固療效，可在做作業或看書時遮蓋健眼，平時不遮蓋。

精細目力訓練：是對于弱視眼的一種特別應用鍛煉，有利于視覺發育和提高視力。精細目力訓練方法很多，應根據弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用，也可經常變更訓練方法，例如：用紅絲線穿縫針，縫針大小可根據視力情況決定。也可練習刺繡，描圖、繪畫，書法等。精細目力訓練必須使用弱視眼，每天1次，每次10-15分鐘。精細目力訓練是兒童弱視治療成功的重要環節，家長要重視這種簡便易行的訓練，常抓不懈。

弱視治療儀：如脈沖紅光療法，適用于各種弱視患兒，每天照射3次，每次15分鐘，3個月為一個療程。后像燈適用于非中心注視的弱視，主要缺點是療程長，每次治療時間長。

綜合療法：由于各種治療方法機理不盡相同，所以綜合療法比單一療法優越。一眼弱視患兒，首先常規遮蓋健眼，給弱視眼更多的注視鍛煉，配合精細目力訓練，脈沖紅光刺激等。有偏心注視的弱視可選擇后像法等，經數月治療后如果弱視眼視力提高，可去醫院作進一步治療(如視力上升至0．6時可用同視機進行融合訓練)。總之，治療弱視年齡越小越好，最好在3-5歲以前進行。眾所周知，雙眼視覺發育1-2歲基本形成，所以3歲之前屬于視覺發育關鍵時期。大多數弱視患兒不能在3歲前被發現與治療。6-8歲發育基本趨于完善，如到10歲以后發現弱視再進行治療，效果基本無望。