世界衛生組織、國際衛生條例和流行病學

世界衛生組織（World Health Organization， 簡寫WHO）：

簡稱世衛組織，是聯合國負責協調有關醫藥衛生事務的一個專門機構，其宗旨是：“使全世界人民獲得最高水平的健康”。它的主要任務是：承擔國際衛生工作的指導與協調、協助各國加強衛生業務以及促進消滅流行病、地方病和其他疾病等。WHO的日常業務工作主要可概括為下述8個方面：①研究和制訂衛生工作的方針、政策和計劃，向會員國提供咨詢和建議；②組織衛生工作的國際協作、技術合作和經驗交流；③根據會員國政府的申請，提供技術援助與技術協作，如派遣專家、顧問、培訓衛生人員，建立醫療預防與科研機構，提供獎學金，幫助會員國派科技人員出國考察、進修或進行合作研究等等；④編輯、出版醫藥衛生書刊、情報信息和統計資料等，如《世界衛生》（World Health)雜志、《世衛組織匯報》（WHO Chronicle)、《世衛組織通報》（Bulletin of the WHO)、《疫情周報》（Weekly Epidemiological Record)以及《國際衛生立法》、《世界衛生統計年報》和其他各種醫藥衛生叢書、技術報告、專著等。所有這些書刊均與各國有關部門進行交換并廣泛發行；⑤制訂、修訂有關疾病死因及公共衛生方面的國際命名，統一專業詞匯名稱；⑥進行傳染病的國際監督和監測；⑦制訂藥品、生物制品等的相關國際標準，促進其質量的不斷提高；⑧組織與協調各會員國醫藥衛生科學研究的國際協作。為了使各會員國便于活動，WHO除設在日內瓦的總部外，在全球又劃分為6個地區辦事處，它們是：①西太區辦事處（設在馬尼拉）；②東南亞辦事處（設在新德里）；③東地中海區辦事處（設在亞歷山大）；④非洲區辦事處（設在布拉柴維爾）；⑤歐洲區辦事處（設在哥本哈根）；⑥美洲辦事處（設在華盛頓）。

世界衛生組織成立于1948年6月，我國是該組織的創始國之一，當時在日內瓦舉行第一屆世界衛生大會時，舊中國蔣介石政府的代表出席了會議。新中國成立后，我外交部即致函該組織要求恢復我國在該組織的合法席位，但由于美國等少數國家的百般阻撓，直至1972年第25屆世界衛生大會時才通過了驅蔣和恢復我合法席位的決議，因此1973年5月第26屆世界衛生大會時，新中國的代表團在衛生部原副部長黃樹則的率領下出席了大會并被選入該組織在大會閉幕期間的執行機構“執行委員會（Executive board)”。在由此至今的30年中，我國不僅每年出席大會，而且在執行委員會的日常工作中，發揮了積極作用。最近舉行的第56屆世界衛生大會于2003年5月在日內瓦召開，會議著重討論SARS肆虐全球及人類面臨的其他衛生防病問題。出席本次大會的中國代表團團長是國務院副總理兼衛生部部長吳儀女士。WHO自1948年6月成立至2003年5月第56屆大會時的55年中，會員國已由當時的55個增加到192個。英文、法文、西班牙文、俄文、阿拉伯文、中文等6種語言均被規定為世界衛生大會和執委會的正式語言。

《國際衛生條例》（International Health Regulations)：

是WHO各成員國須共同遵守的、關于國境衛生檢疫的一個正式協議。其中規定各成員國必須及時通報的3種檢疫傳染病（Quarantinable Infectious Diseases)鼠疫、霍亂、黃熱病和6種監測傳染病（Surveillance Infectious Diseases)斑疹傷寒、回歸熱、流感、脊髓灰質炎、瘧疾和天花（天花1980年已正式宣布被消滅），其目的是在最大程度上盡早制止這些傳染病的爆發（Outbreak)或流行（Epidemic)，并盡可能確保其他國家或地區不發生同樣事件，使這些病對商貿、旅游、文化交流、交通運輸等諸多方面造成的損失減少至最低限度。2003年1月至今WHO對SARS所采取的要求與具體對策，基本上是按本條例有關條款的精神實施的，盡管SARS尚未正式列入該《條例》。

流行病學（Epidemiology)：

流行病學一詞按其原意是一門涉及“Epidemic”的學科，而Epidemic可以譯之為“時疫”、“疫病流行”或“流行病”，所以流行病學的傳統定義應該是“一門研究有關疾病流行的科學”。由于人們都認可只有傳染性疾病才能在社會人群中引起流行，因此這里所講的“疾病”自然是指那些能在人群中引起流行的傳染病、特別是指急性傳染病而言，甚至將其稱之為瘟疫。但隨著全球傳染病的發病率、死亡率在20世紀50年代后日益下降，作為社會性極強的流行病學的研究領域則不僅擴大到傳染病之外的各種慢性非傳染性疾病、原因未明疾病，而且還涵蓋到包括精神衛生、健康促進、傷害、中毒、甚至異常生理狀態、衛生事業管理等在內的更為廣泛的領域中去。所以現階段所謂流行病學，應該是一門研究疾病、健康、衛生事件（Health Events)等的分布及其決定因素的科學。通過對這些問題的深層次研究，提出合理的、針對性更強的預防、保健對策和措施，并評價它們的實際效果。可以認為，它既是一門方法學，又是一門從群體角度來研究疾病與健康關系的科學。隨著人類社會、經濟、科技的不斷發展，隨著醫學模式由單純生物學模式向生物的-社會的-心理的模式轉變，隨著全球氣候變暖、超大型城市不斷增加、人口爆炸性增長、生態環境不斷惡化、社會動蕩、恐怖、毒品等現象日益突顯，以及國際商貿、旅游、人際交往的日益頻繁和現代化交通速度的日益增快，使流行病學在新形勢下的研究對象、范圍、方法等也隨之與日俱增，面臨著前所未有的嚴峻挑戰。

流行病學的基本方法是流行病學調查分析和流行病學實驗。前者亦稱現場觀察，即對欲調查了解的對象通過描述性流行病學與分析性流行病學的研究方法獲取希望取得的結果（例如某暴露因素是否與某病的發生有關）。后者亦稱現場實驗，即用實驗流行病學的方法對現場觀察所獲取結果的正確性與可信度再予以肯定或否定。總之，流行病學的基本方法，已在包括基礎醫學、臨床醫學、預防保健等各個領域中得到普遍認可和廣泛應用。也正因為如此，流行病學不僅被視之為“預防醫學的基礎學科”，而且被稱之為“以改善人群健康為目的的醫學基礎學科”。