米伊斯教授信箱

山東煙臺新石南路××號雪×：我的五官不錯，臉形也很好，就是一對單眼皮令人心煩，去年在一家美容院做了高分子雙眼皮，剛開始時效果還可以，但不到一年雙眼皮就看不出來了，這是為什么？有辦法補救嗎？

答：雙眼皮手術(shù)有埋線法、縫線法和切開法，所形成的雙眼皮消失或部分消失，多見于埋線法和縫線壓墊法。目前市場上所謂的高分子雙眼皮及壓膜法其實就是一種埋線法。對眼皮厚而臃腫者如果采用埋線法未能使瞼板和皮膚在重瞼處發(fā)生永久性粘連，就會出現(xiàn)你說的這種情況。當然，用切開法時若瞼板前眶隔脂肪及眼輪匝肌去除不夠，皮膚與瞼板未能粘連，也會出現(xiàn)重瞼線不明顯。補救的辦法是：對眼皮薄、內(nèi)眼角無贅皮或贅皮較輕者，可重新選擇埋線法；對眼皮厚（肉泡眼）及內(nèi)眼角贅皮多者應改用切開法按新設計的方案形成新的雙眼皮；對重瞼線部分消失者可在失去雙眼年皮的局部施行手術(shù)，注意新形成的重瞼要和殘留的重瞼保持弧度的一致和自然。建議你去正規(guī)醫(yī)院請有經(jīng)驗的醫(yī)師結(jié)合你的情況設計一個適合你的重瞼術(shù)方案，一定要慎重。

青海省鹽湖鉀肥公司張××：我左邊的牙因小時候吃糖太多有齲洞，所以一直用右邊牙吃東西，現(xiàn)在右臉比左臉大，是不是與此有關？能改變這種狀況嗎？

答：常用一側(cè)牙咀嚼食物，這一側(cè)的咀嚼肌因活動頻繁而變得肥厚隆起，另一側(cè)肌肉則由于不常使用而發(fā)生廢用性萎縮，這是導致臉的兩側(cè)不對稱的常見原因。你必須克服這種單側(cè)咀嚼食物的不良習慣，下意識地用左側(cè)牙咀嚼食物，如果左側(cè)牙有齲洞影響咀嚼，應及時去醫(yī)院請口腔科醫(yī)師做相應的治療處理。一旦有了用兩側(cè)牙交替咀嚼食物的習慣，一邊臉大一邊臉小的狀況就會逐漸改善并最終恢復其對稱性。

浙江紹興市越城區(qū)北海道街××號吳××：今年初，我因懷疑自己有腋臭而做了激光手術(shù)，現(xiàn)兩側(cè)腋窩均留下突起的瘢痕，面積約20×30厘米，雖不痛不癢，但外觀太肉麻。四處求醫(yī)均令人失望，希望你能幫助我去掉這塊心病。

答：創(chuàng)傷后留下突起的瘢痕通常有兩種情況，即瘢痕疙瘩和增生性瘢痕，前者是一種較厚的、相互重疊的瘢痕組織，其生長超出了創(chuàng)面邊緣，比周圍正常膚色要深，采用類固醇激素局部注射可減輕發(fā)紅、發(fā)癢癥狀，個別病例還會出現(xiàn)瘢痕萎縮，若效果不理想可切除瘢痕疙瘩，創(chuàng)面做植皮處理，值得一提的是術(shù)后極易復發(fā)，新的瘢痕甚至比術(shù)前的瘢痕更大、更明顯。而增生性瘢痕與瘢痕疙瘩外部表現(xiàn)非常相似，但它只保持在創(chuàng)面內(nèi)生長，不超出創(chuàng)面邊緣，沒有癢疼不適，隨著時間的延長瘢痕會逐漸變平、變軟，因此多在傷后（或前次手術(shù)后）1年才考慮手術(shù)治療問題，術(shù)后也有再次形成瘢痕的可能。不管是瘢痕疙瘩還是增生性瘢痕，術(shù)后局部外用彈力繃帶，結(jié)合進行類固醇激素注射和放射治療1～2年，可防止瘢痕復發(fā)。

黑龍江省密山市長明小區(qū)××號田×：我身上長了許多大小不一的斑點，醫(yī)生說是花斑癬，開了一些外搽的藥水，用了很長一段時間都不管用。請問這種癬能根治嗎？有什么特效藥物？

答：花斑癬在醫(yī)學上叫汗斑，是感染汗斑癬菌所致，剛開始為黃豆大小的圓形斑疹，略帶灰色，數(shù)目甚少，疏散分布。以后病損變得清晰，有明顯邊緣但不高出皮膚表面，且微微發(fā)亮，可抓下糠秕樣細小鱗屑。多見于胸前、頸、肩及上臂，日久斑疹不斷擴張，密集成片，大小不等，這時下腹部、前臂、背部、甚至下肢都可累及，而且變得較正常膚色淡，呈微黃或灰白色，也有的呈深棕色。病程進展很慢，無主觀不適感。一般夏季發(fā)作，冬季自愈，男性多于女性。如果你真有了汗斑，可用40%硫酸鈉藥水外搽，每日兩次；或涂抹市售癬藥水、癬藥膏。治愈不難，但極易復發(fā)，所穿內(nèi)衣內(nèi)褲應煮沸消毒，有助于防止復發(fā)和傳染他人。

四川達州市朝陽東路××號何××：我的小腿特別粗，看上去臌臌脹脹的，同學們譏笑我是大象腿，真煩人，有什么辦法能變小嗎？

答：小腿腫脹變粗首先要找找原因，比如說是不是神經(jīng)營養(yǎng)障礙引起的水腫？心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)有沒有毛病？如果是疾病所致，必須抓緊治療，原發(fā)病治好了，腿也就變細了；要是一生下來腿就比較粗，或者平時喜愛運動使肌肉粗大結(jié)實，則難以變細，也沒有這個必要；如果是脂肪堆積造成的肥大，可以做局部超抽脂聲減肥，使小腿變細。

廣西平南鎮(zhèn)仙蘆街×××號周××：你曾經(jīng)在給一讀者的信中說到戴矯正器矯正“O”型腿，這可靠嗎？還提到截骨矯正術(shù)，這手術(shù)有風險嗎？

摯穡憾雜凇癘”型腿的矯正，有兩點必須明確。一是只有年齡不大、病情不十分嚴重的患者，才是戴矯正器并通過功能鍛煉矯治的適應癥，矯治的結(jié)果仍有不滿意或不成功者，而如果已經(jīng)成年或病情嚴重，則難以通過戴矯正器收到矯治的效果。二是截骨矯正術(shù)主要用于非手術(shù)治療無效病情又比較嚴重的病例，由于彎曲的小腿被矯直，身高也會有所增加，但不能光看到有利的一面，它也有一定的風險，主要是感染、愈合不良、兩下肢外形不一致，或兩小腿不等長所致的跛足等。

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