姚劍琴
宮頸癌似乎歷來是老年婦女的“專利”,然而,近幾十年來的現實告訴人們:宮頸癌正趨向年輕化!具體表現為35歲以下婦女罹患宮頸癌的人數不斷增多,據報道,其中最小年齡只有18歲。年輕女士患宮頸癌,往往具有以下特征:
其一是宮頸癌的惡性度增加,死亡率也相應上升。據英國1978年的一項統計,宮頸癌總的死亡率下降了11.8%,而年輕女士宮頸癌的死亡率,6年內卻增加了一倍。
其二是隱性宮頸癌居多。所謂“隱性癌”,即指在早期發病階段常常不顯示任何癥狀,沒有如同老年患者那樣的不同程度的出血先兆。甚至醫生檢查時,宮頸外觀也呈現正常形態,因而易于漏診、誤診。有的誤為宮頸糜爛,進行了不當的電烙、激光治療,加速了癌變進程,貽誤了治療時機。
其三是在早期病變中淋巴結轉移的陽性率竟然高達50%以上,而40歲以上琳巴結轉移僅為24%。澳大利亞的一項研究表明,年輕女士宮頸癌的淋巴結轉移率由1970年的25%增至1986年的40%;即便沒有轉移的患者中,復發率也高達34%。因此,有人稱年輕女士宮頸癌是“一種快速致死性疾病”!
宮頸癌為什么會出現年輕化的趨勢呢?專家們通過調查發現,與下列諸因素有關:
1,與性伴侶多相關。流行病學研究結果表明,一般來講,年輕的宮頸癌患者比一般婦女有更多的性伴侶。患病的危險性與其性伴侶數成正比。擁有10個以上性伴侶者,比僅有一個性伴侶者患病的危險性高出3倍以上。
2與初次性交年齡小相關。初次性交年齡越小。罹患宮頸癌的危險性越大。初次性交為16歲者,其患宮頸癌的危險性是20歲以上者的2倍。初次性交在15歲以下,且多干6個性伴侶者,其罹患宮頸癌的危險性將比常人增加5~10倍。
3與性病感染有關。生殖道淋病、人乳頭狀瘤病毒感染,與年輕女士癌前病變、宮頸癌的發生率有直接的關系,尤其是人乳頭狀瘤病毒中的16、18、31等三個類型的病毒,關系最為密切。
4與吸煙有關。吸煙者患癌前病變和宮頸癌的危險性是不吸煙者的13倍。
5與宮頸慢性疾病有關。如中、重度宮頸糜爛、慢性宮頸炎、宮頸息肉、宮頸濕疣、產后宮頸裂傷等,具有潛在性的危險。
6與營養素有關。維生素A或C等攝入不足,以及葉酸缺乏等,與癌前病變、宮頸癌的發生有一定的聯系。
7 與長期服用避孕藥可能有一定的關系。口服避孕藥時間超過4~8年以上(包括未婚未育者),其癌前病變、宮頸癌的危險性有可能增加。應用避孕套、殺精藥膜或避孕環,可降低宮頸癌的發病率。
綜上所述,年輕女士如被防范宮頸癌,就必須在性生活、性器官衛生以及生活習慣等方面,多講究一些科學性,少一點盲目性和隨意性。
(編輯士心)