中風“黃牌”在瞬間閃現

王家喻

中風分出血性與缺血性兩種類型，其危害甚大。重者喪命，輕則致殘，且發病急驟，難以預測。好在凡事都有先兆，中風也不例外。人們如能提高警惕，見微知著，盡早發覺一些具有特征性的“黃牌”信號，就能抓住機遇，防患于未然，有效地阻止中風的發生。

頭痛其程度比較劇烈，部位可在顳部、后枕部及全頭部，并由間斷性轉為持續性，或伴有惡心、嘔吐。這是腦部動脈內壓力突然升高，使血管壁的痛覺感受器受到刺激而引起的，甚至是腦動脈瘤發生小的裂縫、少量出血而引起。

眩暈突然發現天旋地轉。房子、家具甚至自己的軀體都在轉動。頭暈目眩，站立不穩，步履蹣跚，抬腳費力，甚至失去平衡摔倒于平地。這種現象為時很短，僅有幾秒鐘幾分鐘，很少超過10分鐘，然后消失。這是由于腦干、小腦部位缺血，影響了與平衡有關的區域所致。

單眼失明一只眼睛忽然視物不清楚，或視物成雙影。眼前有黑點，甚至看不見東西，在很短時間內即恢復正常。這在醫學上稱單眼一過性黑噱，是腦部血管嚴重硬化變窄導致眼球視網膜缺血的征象。

嗜睡人感到非常疲倦，覺睡不夠，就連白天也是睡意深沉。專家們曾觀察多例無明顯原因而困乏嗜睡的中老年人，其中約有3/4者在半年之內發生了中風。

哈欠頻作打哈欠是人體的一種保護性反應，可使心臟的血液輸出量加大，腦部供血、供氧充足，令人精神振奮，屬于正常的生理現象。但是，中老年人尤其是心腦血管疾病的患者，如無原因而出現哈欠頻作，便是病態反應。有學者調查，約有70％的中風病人，在發病前1周左右，曾出現過不分時間、地點、場合而情不自禁地頻打哈欠的跡象。

刮胡癥在刮剃胡須頭轉向一側時，手臂突然失去握力，致使刮胡工具落地，有時還伴有講話不清，過1～2分鐘后完全恢復正常。這是由于轉頭時扭曲了已經硬化了的頸動脈，導致顱內供血不足，引發起一過性腦缺血的癥狀。盡管恢復很快，但預示著中風隨時隨地可能會發生。

舌根發硬忽然感覺舌根部僵硬，舌頭脹大，吞咽困難，說話不清楚，查看舌頭并無紅腫現象。這是因為血管硬化，管腔狹窄，血流緩慢，血粘稠度增高，使舌靜脈循環不暢，代謝物質淤積，進而刺激舌神經所致。

鼻出血當血壓不斷升高時，已硬化變脆的鼻血管不能承受其壓力，可發生破裂出血。鼻部血管的這種狀況，說明腦部血管也有類似變化。大量病例證實，高血壓病人反復鼻出血后1～6個月，約有半數的人發生出血性中風。

嗆咳專家在臨床工作中發現，喝水或進食中出現嗆咳，也是發生中風的跡象。這是由于大腦缺血使吞咽神經中樞受到影響，導致咽部感覺喪失、反射失調，使得水及食物誤入氣管。

一側麻木突然感到一側面部、手臂、指頭麻木，特別是無名指麻木；耳鳴，聽不懂別人講話的意思；嘴歪斜合不攏、流口水。這些都是顱內動脈供血不足，大腦缺血、缺氧的表現。

上述種種中風先兆，大都在瞬間閃現。有的可反復發作，習慣上稱為小中風。如果有以上情況出現，既不能掉以輕心，也不要驚慌失措。應保持鎮靜，避免過分緊張，就地休息，與救護中心聯系或去醫院做系統檢查。

(編輯士心)