布什休克之謎有新說

楊　教

華盛頓當(dāng)?shù)貢r間1月13日傍晚5時半，布什獨(dú)自在房間內(nèi)看美國橄欖球聯(lián)盟巴爾的摩烏鴉隊(duì)與邁阿密海豚隊(duì)決賽電視轉(zhuǎn)播，第一夫人勞拉則在另一房間打電話。布什一邊吃咸脆餅干，一邊看得津津有味。突然感到吞咽困難，接著便失去知覺，一頭從沙發(fā)上栽到地上。

正在打電話的勞拉對這一切全然不知，加上當(dāng)時布什所在的房間沒有其他人員，所以，布什究竟在地板上躺了多長時間，誰也說不清楚。蘇醒后，布什發(fā)覺自己倒在地上，5分鐘后他通知第一夫人及在樓下值班的護(hù)士賴特。賴特聞訊后立即趕到替他護(hù)理，并打電話召集白宮醫(yī)生塔布前來診治。

布什的左胸擦傷，傷口約有一個硬幣大，臉左部也受了輕傷，下唇出現(xiàn)瘀血。接著，他接受了一連串心、肺、神經(jīng)功能檢查，結(jié)果證明心臟、血壓、血糖等都屬正常。布什說，他暈倒前正吃咸脆餅干看球賽，突然間感到餅干不易吞咽，其后便發(fā)現(xiàn)自己倒在地毯上，他相信自己不過暈了幾秒鐘，因?yàn)槭掳l(fā)前一直與他在一起的兩只愛犬，仍坐在原地，姿勢也沒有變化。

這是布什上任后第二次出現(xiàn)健康問題。上一次是切除面部的幾顆角質(zhì)疣。布什在去年8月接受全身檢查時，醫(yī)生證明他當(dāng)時很健康，但替他切除了3顆角質(zhì)疣，去年12月布什再度切除面部4顆角質(zhì)疣。角質(zhì)疣可演變成皮膚癌。

很多美國人都在納悶：“媒體不是一直在報(bào)道布什總統(tǒng)如何堅(jiān)持鍛煉身體，如何健康，為何上任不到一年，他的身體便接二連三出現(xiàn)問題呢？布什總統(tǒng)的身體到底怎么了？”

塔布的解釋是：“布什由于吞咽餅干時，被餅干卡住喉嚨，導(dǎo)致短暫心跳減慢而暈倒。”塔布還表示，今年55歲的布什，工作日程緊張，使他的心跳慢于常人，加上餅干卡在喉嚨時觸動了頸部控制心跳的神經(jīng)，致使布什暈倒。

家庭病史惹的禍？

布什出現(xiàn)休克，很多人擔(dān)心他的身體狀態(tài)，但他似乎并不打算好好休養(yǎng)。塔布也對布什的健康充滿信心。塔布說：“我認(rèn)為這種事不會再發(fā)生。”

塔布透露，布什的健康狀況一向不錯，也很喜歡運(yùn)動，打球、慢跑樣樣行，跑一英里（約1.6公里）用不了7分鐘，速度可與運(yùn)動員媲美，惟一的毛病是他的耳朵有點(diǎn)背。

然而，無論白宮如何解釋，很多人還是將這次休克事件與布什以前的很多“敗筆”聯(lián)系起來，懷疑布什的心臟或記憶力真的有問題。布什經(jīng)常說錯話，是出了名的。除了嘴巴常犯錯，在就職舞會上和女兒跳舞，還差點(diǎn)把女兒的禮服扯下來。不過，他對展現(xiàn)個人“魅力”是相當(dāng)積極的，像去年在白宮的餐會中，就制作了錄像帶。為了“報(bào)復(fù)”別人嘲笑他拼錯字，還拿出小學(xué)成績單來夸耀一番。

雖然白宮聲稱布什總統(tǒng)的身體并無大礙，但一些醫(yī)學(xué)專家懷疑布什的休克有遺傳的因素。因?yàn)槔喜际苍谌纹陂g也曾暈倒過，那是在1991年，他在戴維營慢跑時因心律不齊暈倒，后經(jīng)醫(yī)生查證是患有一種名為“格雷夫斯氏病”的甲狀腺病。而最為轟動全球的一次，是1992年1月他在東京出席當(dāng)時日本首相宮澤喜一的國宴時，老布什因胃部不適而暈倒席間，且持續(xù)昏厥不省人事約3分鐘，整個過程由現(xiàn)場轉(zhuǎn)播的電視展現(xiàn)在世人眼前。

有患心臟病的可能

一些醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，塔布對布什休克的解釋是有依據(jù)的，但這并不能排除布什患有心臟病的可能性。

一位不愿透露姓名的醫(yī)生表示，布什已55歲，昏迷前是坐著而并非運(yùn)動，不排除他心臟出了毛病。從昏迷時間短暫分析，可能是“心房竇”的問題。“心房竇”指揮心臟跳動，一旦功能出現(xiàn)問題，可導(dǎo)致心臟起搏速度減慢，甚至停跳幾秒，影響血液供應(yīng)，腦部可能缺氧而昏倒。

也有一些醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，布什鯁喉突然暈倒的情況其實(shí)很常見，就如一些10多歲的少女，會因站立太久或天氣太熱而突然暈倒。布什的情況可能正如白宮醫(yī)生所迷走神經(jīng)昏厥之謎說，是餅干刺激了迷走神經(jīng)，引發(fā)心跳減慢，血液向上流受阻，導(dǎo)致暈倒。昏迷倒地會令血液流向變得順暢回復(fù)正常，一般來說不會有危險(xiǎn)。

英國《泰晤士報(bào)》則引述醫(yī)生的話：布什易暈是與他常做劇烈運(yùn)動有關(guān)，由于他的脈搏比常人慢，導(dǎo)致餅干鯁喉這等意外也會使他暈倒。據(jù)悉，布什處于休息狀態(tài)時，心跳每分鐘只有35到45次，遠(yuǎn)低于常人（每分鐘60至100次）。

迷走神經(jīng)昏厥之謎

如果白宮醫(yī)生塔布公開的情況屬實(shí)，那么布什突然昏厥在醫(yī)學(xué)上應(yīng)稱為“血管迷走神經(jīng)性昏厥”。身體通過迷走神經(jīng)向心臟發(fā)出信號，使得心率減緩直至出現(xiàn)短暫昏厥。此外，迷走神經(jīng)也可能受到驚恐和腸絞痛的刺激引起昏厥。弗吉尼亞伊諾華·菲爾費(fèi)克斯醫(yī)院急診室醫(yī)生斯基畢認(rèn)為，血管迷走神經(jīng)性昏厥還有些不太常見情況，例如咳嗽性昏厥。咳嗽可以在胸腔內(nèi)形成足夠的壓力，導(dǎo)致血壓暫時降低。據(jù)權(quán)威專科醫(yī)生介紹，當(dāng)食物誤入氣管，傷者會有咳嗽或喘鳴的反應(yīng)，使食物容易被咳出；但若食物堵塞部分氣管，則傷者會出現(xiàn)短暫昏迷，直至食物被唾液溶化而使氣管逐漸暢通，當(dāng)事者數(shù)秒后才會蘇醒。但這并不會造成大礙。不過，若氣管被不溶化的東西完全塞住，會造成傷者嚴(yán)重缺氧，約1分鐘后，傷者大腦細(xì)胞會因?yàn)闆]有氧氣而暈倒，并造成永久傷害甚至死亡。

遇上硬物鯁喉情況，如果病人仍能講話，表示還有空氣流入肺部，反之就表示氣管已被完全堵塞。施救者可嘗試用所謂哈姆立克急救法將硬物弄出。其步驟為：病人應(yīng)坐著或站著，由后面摟著病人的腰，一只手握拳置于病人介于腰及胸腔的腹部部位，另一只手抓住置于腹部的拳頭用力向內(nèi)及向上猛推。每一次猛推都應(yīng)分開進(jìn)行，做完一次再開始另一次。

摘自《生活時報(bào)》

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