●田安欣
不久前有報道說,家長帶孩子去醫院看病時,醫生除了問病以外,還要問幾句患兒所處的環境情況:家里裝修了嗎?裝修得豪華嗎?家里養寵物了嗎……對于來自農村的病兒,醫生還要問:農藥放在哪兒?孩子是否接觸這些農藥了等等。這說明,人和環境的關系越來越密切,孩子的疾病與環境因素的影響越來越具有相關性。因此,無論是成人自己,還是為人父母者,都要對環境與身體健康的關系有清醒、科學的認識,有避免受環境有害物質影響的意識。
那么,什么樣的環境對孩子會有影響?應該怎樣預防或減少這些影響?如何為自己和孩子創建一個健康的環境呢?為此,我們專門采訪了北京大學醫學部公共衛生學院保毓書教授。保教授首先談道:
父母的周圍環境直接影響胎兒
人體的基礎是在胎兒時期打下的,母親在懷孕期間所接觸的各種外界因素都對母親及胎兒產生著影響。其中,父母的工作環境和家庭的生活環境尤為重要。這個環境還包括大環境,比如空氣、水、食品、藥物等。
首先,很多工作環境對男性的生殖功能有影響。環境中的有害因素影響精子的形成,造成精子的數目減少,畸形率偏高,活動力降低等。據國外報道,歐洲男性精子數目比過去少了一半。因此,男性不育癥比較多。我國也有這方面的情況。需要說明的是,精子畸形不等于將來孩子畸形。精子畸形主要表現為妻子受孕后的流產率增高。
其次是女性的工作環境對胚胎、胎兒有直接影響。如果在胚胎期(懷孕的最初2個月)遇到了一些有害的職業因素如:物理、化學、生物等具有生殖發育毒性的物質,就會對胎兒發育產生影響。因為懷孕8周之內,是胚胎的致畸敏感期。孕婦在這一階段接觸有害物質,很容易引起胎兒畸形或流產。例如:母親在孕期接觸有機溶劑比較多,孩子患先天性心臟病的幾率也就較多。我國的女職工接觸最多的有機溶劑是苯、甲苯、二甲苯,或叫苯系混合物。孕期接觸的濃度如果超過國家規定的衛生標準,自然流產率就會顯著升高。如果孕期接觸鉛,即使是接觸低濃度的鉛,也會影響孩子的發育,如:出生低體重兒、早產兒、智力低下兒等。我們曾做了三四年的觀察研究,每個孩子出生時都留臍帶血,然后在新生兒階段測量神經行為,結果發現,發育遲緩的孩子與臍血中鉛含量高有關。前些年,上海有關部門把居住在臨街房子中的孕婦與居住在小區中的孕婦做比較,發現臍帶血里的鉛含量有所不同,這主要是因為汽車尾氣中鉛的排放對孕婦的生活環境造成了污染。這一觀察說明鉛的危害太大了。目前,汽車尾氣的污染問題已引起國家有關部門的重視并已開始治理。另外,在蓄電池廠工作的女工,她們血中的鉛含量比一般人高,她們孩子的血鉛含量也比一般孩子的高。
保教授接著說,鉛對食品和玩具也有一定的污染。例如:孩子的食品包裝袋印得花花綠綠的,這些顏色里都含鉛。但目前很少有人注意到這一情況,因此保教授一再呼吁:讓每一個人都知道:我的工作環境中存在哪些有害因素?哪些已經超標?作為一名職工,無論是對于自己的工作本身還是工作環境中存在的有害因素,都應該有知情權并采取相應的對策。
在談到環境對生殖功能的影響這一問題時,保毓書教授說:同樣的有害物質,對于不同的人會產生不同的后果。對于敏感型的人就容易產生影響。
1976年,國外有專家提出,胎兒的基因型與母親接觸環境因素的后果有關。也就是說,遺傳因素在里面起一定作用。
隨著社會生活和人們工作環境的改變,現在的年輕夫婦或父母所遇到的環境問題已和幾十年前大不一樣。外表看起來是環境越來越舒適了,因此,人們往往容易忽視這里面可能隱藏著更大、更多的不利因素。這里,有關專家回答了許多和我們的健康息息相關的問題:
問:在工作中經常接觸電腦、復印機對胎兒有無影響?
答:看起來,白領階層的工作環境窗明幾凈,溫度宜人,不存在什么職業有害因素。但精神緊張,壓力過大也會影響健康。另外,有些寫字樓中的窗子不能打開,空氣不流通。整天伏案工作,活動量太少,長時間處于密閉的環境中,容易患“空調病”或寫字樓綜合征。至于在電腦視屏前作業,除了已知的易出現視疲勞綜合征和頸肩腕綜合征等癥狀外,對婦女的生育功能有無影響,目前各國仍在做大量的調查,尚無明確的結論。而精神緊張對人體,特別是對于孕婦的影響主要是容易造成流產。因此,在還沒有弄明白電腦對婦女的生育功能有無影響之前,我們主張還
是應該采取一定的保護措施,即:孕婦每周在電腦前工作不要超過20小時;在電腦前連續工作40~50分鐘,就應站起來活動活動。同時,還應該抓緊一切機會到室外去活動,曬太陽,呼吸新鮮空氣。
至于復印機對胎兒是否有不利的影響,目前尚無研究結論。
問:居室裝修對孩子會造成哪些危害?
答:中國室內裝飾協會室內環境監測中心宋廣生主任介紹,現在,人們的居住條件普遍得到了改善,在搬新居之前都要裝修一番。裝飾中不僅要涉及建筑材料、裝飾材料,還要購置家具,這就不可避免地使有害氣體和放射性物質走進家庭,對人們,特別是對孩子造成身體上的危害。但是,人們對于室內環境的污染一般不太重視,還沒有意識到室內環境的污染也會對人體造成傷害。
室內環境的污染源主要有3個方面:1.建筑污染;2.裝飾污染;3.家具污染。
問:飼養貓狗等寵物也會造成不良環境嗎?
答:保毓書教授說,當前,飼養貓、狗等寵物的家庭越來越多,不少人都知道狂犬病的嚴重危害,因此很注意給寵物接種狂犬疫苗。但是,飼養貓狗等對孕婦和小兒造成的其他危害卻很少有人知道。
目前,因在家庭中飼養貓、狗引起的弓形體病越來越多,所以,這一問題應特別提請人們高度重視。
弓形體病的病原蟲是從貓的糞便中排出來的。成人感染后,盡管會產生抗體,不一定每個人都發病,但弓形體的包囊進入體內就不可能再排出來。它經過血液進入人的內臟、骨骼、肌肉及腦中。當母親懷孕后,進入體內的包囊就會通過血液進入胎兒體內,影響胎兒發育,易發生死胎、流產、先天缺陷及先天性弓形體病,出現急性腦膜炎、先天性白內障、腦積水、小眼(眼睛比正常人小)、先天性髖關節脫臼、足外翻等。
因此,為了孩子的健康,還是不要在家中飼養貓狗等寵物。
問:在家庭中使用微波爐是否污染環境?對人體,特別是對小兒,是否有不利的影響?
答:微波對人體的影響主要是造成神經衰弱。男性接觸微波,如果睪丸受照射,將影響生精。但日常生活中使用微波爐的時間很短,因此應該說,對人體不會有什么不利的影響。倒是應該多注意燃氣熱水器的安全使用,如果使用時不注意空氣的流通,很容易造成一氧化碳中毒,危及生命。