別忘了你的［老朋友］

趙右更

“你是否記得上個月月經光臨的時間？”有些人恐怕會覺得這個問題問得奇怪。婦女每個月都要來月經，怎么會記不住這個“老朋友”呢？但事實上，生活中還真有不少“馬大哈”。由于職業關系，我接觸的更多。當我詢問病人們最近一次月經是什么時候來的，四位里總有一位支支吾吾答不上來。《大眾醫學》這次調查顯示：有22.5%的婦女記不清自己的月經周期，這個數字跟英國所做的一次大型調查結果（25%）差不多。

這些婦女為什么如此糊涂呢？這可能與她們工作、家務“里外一把抓”，辛苦得無暇顧及自己有關。也可能因為“老朋友”光臨時沒有明顯不適，她們便熟視無睹。還可能她們的月經周期很不規則，不容易記住。不管怎樣，這些都不應成為借口，婦女們一定要記住自己的月經周期。因為婦女的生理變化如早孕，以及多種疾病尤其是婦科病，往往都以月經變化為重要信號。

先說說早孕。停經，是婦女懷孕最早且最重要的一種癥狀。如果你能及時發現自己已停經，就可盡早就診，以確診是否懷孕。如需流產，就不會錯過良機；如需繼續妊娠，則根據你提供的正確末次經期，醫生可比較準確地估算出預產期；在以后的產前檢查中，也可推算出正確的妊娠周數。顯然，如果你忘記或記錯來經日期，就會給正確判斷是否懷孕、孕幾個月、何時分娩等帶來困惑。

比如，你因記錯而把末次經期提前了，在產前檢查時胎兒就可能被誤判為發育“小了”“差了”，醫生可能會做出“加強營養攝入”的“錯舉”，結果導致胎兒體重過重、孕婦難產；或者估算的預產期已經過了，卻遲遲不見動靜，令人心慌意亂。同樣地，如果把末次月經記錯而延后了，也會造成一系列麻煩。此外，流產、宮外孕、葡萄胎或絨毛膜癌等，這些嚴重疾病早期的重要征兆便是停經后發生陰道不規則出血。如果記不清月經周期，不能判斷停經，錯以為這些不規則陰道出血是“月經”，則會延誤診治，損及健康，甚至送命。

隨時關心"老朋友"的情況，還能及時發現月經失調，如月經周期過短（不到21日）、過長（超過45日）或不規則，經量過少（不到10毫升/次）或過多（超過80毫升/次），經期過短（不到2日）或過長（超過7日），閉經（年滿18歲仍未來經，或曾來經但以后又出現停經超過6個月）等。月經周期失調，往往直接影響婦女的生殖健康。如經量過少、閉經與月經周期不規則，?？芍虏辉邪Y；月經周期過短、經量過多與經期過長，又是導致婦女貧血的重要原因。有時，月經失調還是一些全身性器質性疾病的信號，如某些血液病、肝臟損害、甲狀腺功能亢進或低下等。急、慢性陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤、子宮內膜癌、陰道腫瘤、卵巢腫瘤等，也常以月經失調為重要表現。

月經周期對婦女來說如此重要，所以無論你患什么病去婦科就診，醫生必然要詢問月經史。為此，婦女們應按時正確記錄自己“老朋友”光臨的時間（不能靠回憶補記）。如屬初診，還要事先準備一下，以清晰地提供其他經潮情況，包括初潮時間、月經周期（兩次來經第一日的間隔時間）、經期（每次來經持續時間）、經量與經色、有無血塊與痛經等。

婦女們，請多多關心你的“老朋友”。一旦發現“她”遲遲不來，或者不請自來（多數婦女兩次月經之間的間隔為28～30日，若提前或延后3日左右，仍屬正常范圍），或者色質與以往有異時，請盡早就醫。