周天珍
貴陽中醫學院第二附屬醫院(550003)
關鍵詞休克,創傷性手法治療掐揉法
休克與中醫厥證相關,種類較多。筆者1989年以來,采用掐揉法治療創傷性休克,獲得滿意效果?,F介紹如下。
1一般資料
本組病例34例,其中:男25例,女9例;年齡最小15歲,最大61歲;來自西醫門診診所18例,中醫門診16例,均因注射、穿刺和推拿手法不當、針灸應針等創傷性引起休克。就診時間內3~5分鐘以內。34例病人的治愈,均符合中醫《素問·厥論篇》、《傷寒論·厥陰篇》、《景岳全書》和清代《臨證指南醫案》等論著的休克診斷標準。
2治療方法
病人取平臥位,術者立于患者身旁,掐揉肩井、極泉、天宗等穴,手法先掐后揉,由重到輕,即先用瀉法刺激3~5次,約5~10分鐘,然后輕揉3~5分鐘。治療過程中,囑咐患者精神放松,并閑目休息,5~10分鐘即恢復。
3治療效果
本組病人,一般在掐揉治療10~15分鐘,癥狀得到緩解,全身舒適、穩定,僅感體力不佳,稍加休息后逐步恢復?;謴吐蕿椋保埃埃ァ?/p>
4病例
王某某,男,40歲。1989年4月因患肩周炎到有關診所治療,因痛點注射等引起休克,舌質淡,苔薄白,脈微細欲絕,即時轉到我科經采取上述掐揉法治療5~10分鐘后恢復正常,經查血壓、心電圖無異常病史。
郭某,女,33歲。因久病引起肩背筋膜炎,1991年6月7日來院就診,因針灸應針引起休克,術者采取掐揉極泉、天宗、手少陰心經、手少陽三焦經和厥陰心包經穴位治療,10分鐘后復蘇正常。
5體會
掐揉法是捏法中的一種手法,常用于急救或局部取穴之掐揉。操作時,先掐后揉或掐揉同時并用,為"掐以代針"、"揉以和之"。通過掐揉使患者有酸、麻、脹感而達到調節中樞神經正常循環之目的。筆者根據"初病在經,久病入絡"、"新病在氣、久病在血"及"在經在氣者易愈,在絡在血者難治"之理,對因推拿手法不當和注射、穿刺、針灸應針等創傷性引起休克的病人,采取掐揉肩井、極泉、天宗、手少陰心經、手少陽三焦經和厥陰心包經等瀉法和補法治療創傷性休克,使病人及時恢復正常,獲得了滿意效果。而且搶救治療越及時,效果越好,恢復率越高。