黃顯輝
李守成山東省針灸科學研究所(250014)
中國重汽集團職工醫院(250031)
關鍵詞針刺復式手法易卦相關性
《周易》是取象天地而認識萬物的,卦象象征著陰陽的消長、轉化規律,更反映著自然界的消長轉化、物候變遷等情況。針灸理論的形成、發展受其影響,針刺手法的許多方面的情況與之相一致。如在毫針針刺手法中,其形成和發展既是如此。在毫針針刺手法中,單式針刺手法有多種,如用陰陽來表示,只有補法瀉法兩種。補法為陽,瀉法為陰。正如《素問》曰:"陰陽者,數之可十,推之可百,數之可千,推之可萬,萬之大不可勝數,然其要一也。"據此,用針刺手法的順序和卦爻順序相對應,對常見的幾種復式針刺手法排列組合,從中發現易卦對幾種常見復式針刺手法形成的影響。
1易卦對"燒山火"的影響"燒山火"是一種由徐疾、提插(或捻轉)、九六、開闔等單式手法中的補法組合而成。在《針灸大成》中,其術式為:慢提緊按,分天、地、人三部行針,先淺后深,三進一退,行九陽數,鼻吸口呼,插針為熱。據此原則,近幾年來國內形成多種術式。較常用的是:爪切速進,急進針于天部,得氣(酸脹感)后搓針數次或行針九陽數,慢提緊按,再進針到人部,三進到地部(人、地兩部的操作與天部相同)即可得熱,然后將針由地部一次退到天部,稍停針,隨呼氣慢慢出針,急閉針孔。如不熱,退至天部后不出針,再使前法反復操作。按針刺手法順序和卦爻順序相對應,"燒山火"的卦是乾封"≡"。乾卦為陽主熱,其意與"燒山火"的意義及結果相同。再者,與現代一針到底、搓法取熱等"燒山火"簡法相比,我們便能理解易卦對經典"燒山火"手法的形態的影響。
2易卦對"透天涼"的影響"透天涼"是一種由徐疾、提插(或捻轉)、九六、開闔等單式手法中的瀉法組合而成。在《針灸大成》中,其術式為:緊提慢按,分天、地、人三部進針,先深后淺,三退一進,行六陰數,口吸鼻呼,提針為寒。據此原則,近幾年來國內形成多種術式。較常用的是:爪切速進,隨呼吸緩慢進針,一次到地部,得氣(麻感)后捻轉或緊提慢按(用六陰數),再將針提至人部,三提至天部,依前法施術,稍停針,隨呼氣急速出針,不閉針孔。如不涼,可按前法反復操作。"透天涼"在天、地、人三部施瀉法,按針刺手法順序和爻卦順序相對應,"透天涼"的封是坤卦"鮧",坤為陰主寒,與"透天涼"的目的和結果相同。再者與現代飛針取涼、刮針取涼等"透天涼"簡單手法相比,我們便能理解易卦對經典"透天涼"手法形成的影響。
3易卦對"陽中隱陰"的影響"陽中隱陰"是屬于涼熱混合、補瀉兼施的一組復式手法。其手法是先補后瀉,以補為主,補中有瀉。其要點是:在同一穴位的淺層先行"燒山火"手法,然后在深層施"透天涼"手法。按其操作方法和卦爻孫順序相對應,"陽中隱陰"之卦是泰卦"鮨"。易經泰卦意為"小往大來",與"陽中隱陰"的先補后瀉、補瀉兼施、以補為主之意相同。由此看來,"陽中隱陰"針刺手法的理論思想正是來源于此。
4易卦對"陰中隱陽"的影響"陰中隱陽"也是屬于涼熱混合、補瀉兼施的一組復式手法。其手法是先瀉后補,以瀉為主,瀉中有補。其要點是:在同一穴位的深層先行"透天涼",然后在淺層施"燒山火"。按其操作方法和卦爻孫順序相對應,"陰中隱陽"之卦便是否卦"鮩"。易經否卦意為"大往小來",與"陰中隱陽"的先瀉后補、補瀉兼施、以瀉為主之意相同。由此看來,"陰中隱陽"針刺手法的理論思想正是來源于此。
5易卦對"龍虎交戰"的影響"龍虎交戰"法是以捻轉補瀉中的一補一瀉結合成九六數組成,其操作方法為:進針后在天部,先左轉九數,后右轉六數,然后進入人、地兩部,其操作方法同天部,必要時反復施行。據此操作方法和卦爻順序相對照,"龍虎交戰"的卦便是"濟"卦"鮶"。濟卦意為"水在火上,既濟"與"龍虎交戰"補瀉兼施、一補一瀉意義相同。由此可以看出易卦對"龍虎交戰"針法形成的影響。
綜上所述,我們不難發現,針刺手法在《內經》時代開始形成。《內經》時代以單式手法為主,隨著醫學的發展,易學思想的不斷滲入,尤其是陰陽對立統一的觀點,事物處于不停地運動變化的觀點、陰陽是一切變化根源的觀點,促使單式針刺手法發展為復式針刺手法。復式針刺手法在其形成過程中,吸取了豐富的易學思想,其中一些復式手法直接是從《周易》卦符中脫胎而來,并在以后的實踐中不斷發展和完善,形成的各種毫針復式針刺手法。