產科門診

弓形體感染影響胎兒嗎?

問：在我懷孕40多天時，陰道出現了茶褐色分泌物，同時伴有小腹脹痛，持續10天左右。醫生讓我做弓形體檢查，結果IgM抗體(－)，IgG抗體(＋)。有的醫生說弓形體感染有可能造成流產、早產、死胎、胎兒畸形。我現在不知該如何是好。請幫幫我!

陜西延安市劉雪青

答：你于懷孕40天時出現的陰道分泌物為褐色，小腹脹痛現象，可能是先兆流產，也可能與弓形體感染有關。不過這種情況并未發展，以后如果胎兒繼續發育，并不比應有的月份小，就可以不再認為有問題。

弓形體病是一種弓形體寄生于人畜體內引起的疾病。早期妊娠患此病可能導致流產或胎兒嚴重畸形。在我國弓形體致畸的發病率為05‰～1‰左右。如果你和丈夫平時沒有接觸生肉、蛋，沒有和寵物過分親近的習慣，患此癥的可能性極小。如果已經感染也與這次妊娠沒有關系。

現在產科門診化驗的IgM抗體(－)就說明了這個問題，IgG(＋)只說明體內已經產生抗體，不是急性感染，因此對這次妊娠不應該有明顯的影響。

建議你一定要定期產前檢查，同時不必有過多顧慮，以免干擾正常的生活。

懷孕期間飲酒會影響胎兒嗎?

問：我已懷孕4個多月了。有些問題一直使我不安。我在受精后的第10天參加了一個聚會，喝了大約4兩白酒，當時我并不知道自己已懷孕。另外，我愛人在我受孕的頭一天喝過一些啤酒，這是否也會影響胎兒?

河北石家莊張衛東

答：懷孕期間飲酒對胎兒不利，主要是指長期酗酒者。我想你們兩位的這種情況都不屬于酗酒。既然已經懷孕4個多月了，建議在后期要注意營養，加強產前保健，按期產前檢查，以便發現問題后能及時了解，正確處理。

孕期都要補鈣嗎?

問：我是勝利油田的一名女職工，今年27歲，現已懷孕4個多月。聽說孕婦需鈣量很大，僅靠食物供給遠遠不夠，應每天補鈣800～1200，并建議我服用珍珠鈣。也有人說不要補這么多鈣，怕孩子骨頭太硬引起難產。我一直處于矛盾中，渴望得到您的指點。

山東東營市劉冬梅

答：懷孕以后，隨著胎兒生長和發育，需要補充營養物質，尤其自妊娠5個月起就應該補充鈣。我國對孕婦的供鈣標準是1500毫克/日，一般認為服用葡萄糖酸鈣或碳酸鈣較容易吸收。珍珠鈣的含鈣量是多少我不太清楚。不過服鈣應該到妊娠36周停止，也就是妊娠的最后4周，就不要再服了，免得胎兒顱骨過硬，給自然分娩帶來困難。

完全流產后不刮宮會不孕嗎?

問：我今年25歲，去年6月份懷孕了，但很快在沒有感覺哪里不舒服時，就完全性流產了。醫生沒有給我做任何手術。從那時到現在都快9個月了，我一直沒有懷孕，我很擔心醫生沒有給我做任何手術，會不會留下后遺癥，影響懷孕?江蘇江都市張晶

答：完全流產以后可以不刮宮，只要以后能正常來月經就可以認為沒事了。

關鍵是應該檢查一下，為什么第一次懷孕就流產了。這可能是因為胚胎根本就沒長好，也就是說，精卵是否不健全。可以請你愛人先檢查精液，以后再查血型和染色體，假如都沒有問題再考慮懷孕。一般來說，距第一次懷孕超過1年不再懷孕才考慮是否不孕，你目前尚不屬于這個范圍，希望你不要過分擔心，否則同樣可以影響受孕。

甲亢遺傳嗎?

問：我懷孕3個月時到醫院檢查發現T4615，T3正常。當時醫生勸我做人流，我沒有同意，因為我沒有任何甲亢的感覺，所以也沒吃任何藥物。孩子于去年11月生下，很健康。產后我又查一次血，T4705，T328。請問：我在哺乳期能否服用治甲亢的藥?如果不能，何時才開始服?甲亢能否遺傳給我的女兒?

江蘇徐州市沈倩

答：目前對甲亢的診斷并不完全根據T3和T4的血液化驗，還需要結合臨床癥狀及局部的檢查。

根據信中所談，暫時不必服藥，因為藥物可從乳汁排出，對孩子有一定影響。

另外，目前還沒有發現甲亢遺傳給第二代者。

B超檢查對胎兒有影響嗎?

問：讀了貴刊《產科門診》欄目，看到給讀者解答了許多疑難問題，使我增加了不少知識。我現懷孕近2個月，因我患有鈣化了的子宮肌瘤35×36×38cm，昨天去醫院檢查時，醫生給我做了B超。告訴我胎兒很好。但我聽說，懷孕3個月之內不宜做B超。做B超會不會使胎兒受影響呢?

北京陳竹

答：懷孕以后B超是最安全、簡便的輔助檢查手段，沒有B超，婦科大夫不可能檢查出來你有鈣化了的子宮肌瘤。B超對胎兒大小、胎位的估計比較準確，只要按醫生囑咐，系統進行檢查，B超對胎兒就不會有太大影響。■