哮喘的中醫治療

呂　敏

“發作時治標，緩解時治本”是哮喘中醫治療的原則。

哮喘嚴重發作時，其救治處理可分兩種情況：①較重的哮喘，如喘急、痰多而粘難以吐出、不得平臥、胸脅脹滿者，可急用控涎丹或皂莢丸，以滌痰平喘；②病情甚為嚴重時，肺腎俱虛，心陽亦衰，除哮喘加劇、呼吸急促、鼻翼扇動、張口抬肩外，尚有汗出肢冷、面色青紫、煩躁不安、脈浮欲脫證象，應急服獨參湯或黑錫丹，以回陽救脫。

哮喘在緩解期的調治應從肺、脾、腎著手。①肺氣虛弱，衛氣不固，則外邪易于侵入。這些患者每因氣候變化而發病，平時則惡風自汗，易于感冒。調治時可用太子參、黃芪、防風、大棗等配伍，以補肺固表。代表方如玉屏風散(現已有沖劑和口服液)和人參保肺丸。若有口干、咽癢、舌紅等陰虛癥狀，可加用五味子、麥冬。用太子參泡茶或新鮮無花果搗汁開水沖服，生脈飲口服，也能益肺生津、氣陰兼顧。②脾氣虛弱，失于健運，精微不化，易生痰濕。這些患者平素咳嗽痰多、身體虛弱、面色少華，常自覺神疲乏力、食少胸悶、便溏，且往往因飲食不節而發病。調治時宜健脾和胃，運化痰濕。平時病人可服用六君子湯或二陳丸、定喘養肺丸。也可服至靈膠囊等成藥，增強免疫功能。③久病及腎、失于攝納。這些患者平時可見畏寒肢冷、腰酸膝軟、夜尿頻多，且每因房事過度而誘發。調治時宜補腎納氣。常用藥有金匱腎氣丸等。

總之，哮喘病情頑固、難于根除，調補應在氣候轉暖、病勢緩解的夏季進行，且應持續數年，才可收到較好的效果。除上述藥物外，還可配合單方、驗方、艾灸等治法，以加強療效。與此同時，做好預防工作，特別是注意消除哮喘發作的誘因，也是至關重要的。