在健康與疾病走廊徘徊的“第三狀態(tài)”

金慰群

世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)健康下的定義是：機(jī)體沒有痛苦，在生理、心理及社會(huì)適應(yīng)能力上均處于一種完美的狀態(tài)。這種沒有疾病折磨、身心調(diào)暢，對(duì)社會(huì)心理應(yīng)付自若，個(gè)人潛能得到極大發(fā)揮的健康狀態(tài)，并非長(zhǎng)駐人的一生；而在健康與疾病走廊徘徊的“第三狀態(tài)”，幾乎每個(gè)人都曾遇到或伴隨相當(dāng)長(zhǎng)的歲月。

“第三狀態(tài)”是醫(yī)學(xué)界提出的一個(gè)新概念，又稱作“亞健康狀態(tài)”或“灰色狀態(tài)”。自從20世紀(jì)中葉醫(yī)學(xué)模式由單純生物醫(yī)學(xué)模式發(fā)展為生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式以來，人們對(duì)心理因素與不良的社會(huì)生活方式也可引起疾病有了深入的了解。自各種抗生素、疫苗等研制成功與應(yīng)用以來，現(xiàn)今傳染病已退居次要地位，而找不到病原體的非感染性疾病，尤與心身疾病有關(guān)的疾病，如高血壓、冠心病、糖尿病、哮喘、潰瘍病、腫瘤、心律不齊等已成為威脅人類健康的“殺手”。但這些疾病的早期往往介乎于健康與疾病之間。呈游移狀態(tài)。現(xiàn)今的檢測(cè)儀器及實(shí)驗(yàn)室檢查尚未能檢測(cè)出明顯的陽性結(jié)果或處于臨界水平。有的人僅有不同程度、不同表現(xiàn)的不適感，有時(shí)儼然“健康”狀態(tài)。照常上班與生活，僅略有點(diǎn)疲憊而已。如一些滿面紅光、精力充沛的壯碩之人，盡管沒有糖尿病的任何癥狀。但一檢查卻可能糖耐量有些異常。這些人若不節(jié)制飲食。不加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，防止肥胖，朝夕酒筵之間，無需多久，糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病便會(huì)接踵而至。

中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》中說，機(jī)體發(fā)病與否，決定正邪的盛衰，所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”、“邪之所湊，其氣必虛”。“第三狀態(tài)”其實(shí)是機(jī)體處于正邪相搏的持續(xù)狀態(tài)。中醫(yī)的虛證，如脾氣虛、肺氣虛、腎氣虛所表現(xiàn)出的一系列癥候群，如食少納呆、大便溏薄、易倦懶言、神疲少氣、自汗怕冷、面色咣白、腰酸膝軟、男子滑精早泄、女子帶下清稀等，有學(xué)者認(rèn)為與此狀態(tài)極為相似。

肥胖是脂肪組織超量蓄積的結(jié)果，中醫(yī)認(rèn)為肥人多痰、多濕、多氣虛，在尚未發(fā)生高血壓、冠心病、糖尿病、膽石癥等疾病之前也似“第三狀態(tài)”。積極以化濕、祛痰、利水、通腑、消導(dǎo)、健脾、疏肝、利膽、溫陽辨證調(diào)治，或配合食療、氣功、足穴按摩、針灸、運(yùn)動(dòng)減肥，持之以恒，對(duì)減少各種并發(fā)癥大有裨益。

由神經(jīng)、軀體疲勞為主要表現(xiàn)的疲勞綜合征也被視為“第三狀態(tài)”，可能與長(zhǎng)期精神緊張、社會(huì)心理應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。有關(guān)專家認(rèn)為強(qiáng)調(diào)四時(shí)調(diào)神、節(jié)欲保精、調(diào)食益氣、動(dòng)靜兼養(yǎng)可望消除此證。近年來生命科學(xué)對(duì)無機(jī)小分子一氧化氮(NO)深入研究發(fā)現(xiàn)，人體組織器官至少有2～3種類型的細(xì)胞存在由L－精氨酸經(jīng)一氧化氮合酶(NOS)合成一氧化氮的機(jī)制。這個(gè)神奇的機(jī)制幾乎參與了活體器官各種生理與病理過程。有人把一氧化氮比作一把雙刃劍。其劍的一刃起調(diào)節(jié)與保護(hù)功能，另一刃卻有殺傷、毒性、促炎、致癌作用。倫敦大學(xué)的蒙卡達(dá)教授指出，適量的一氧化氮?dú)怏w會(huì)使血管擴(kuò)張、調(diào)節(jié)血壓。對(duì)記憶力、胃腸道功能起重要作用。“第三狀態(tài)”似乎是一氧化氮合酶活性及一氧化氮合成開始偏離正常動(dòng)態(tài)平衡的一種表現(xiàn)。

《素問·四氣調(diào)神大論》中早就說過，“不治已病治未病，不治已亂治未亂。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎!”

對(duì)形形色色不同表現(xiàn)的“第三狀態(tài)”不可掉以輕心，應(yīng)“防患于未然”，“未雨綢繆”而“治未病”。

傳統(tǒng)補(bǔ)腎、益氣、活血、滋陰、壯陽中藥及食療、針灸、氣功、心理疏導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)療法等對(duì)逆轉(zhuǎn)“第三狀態(tài)”有積極作用。愿人們擺脫“第三狀態(tài)”灰色的桎梏，加入陽光燦爛、形神俱佳的健康人群，享受健康人生。