肝病患者如何減少藥物性損害?

紀國安

問：我患肝炎后想多服點藥盡快治愈，又怕藥物傷肝。請問如何減少藥物性損害?

江蘇徐州汪杰

答：肝病，尤其是病毒性肝炎，至今尚缺乏特效藥物。市場上治療肝病的藥物充其量不過是輔助性藥物，長期濫用不僅無益。反而會促使代謝紊亂，不利于肝病的恢復。

肝臟好像是人體內的化工廠，藥物進入人體后，幾乎都要在肝臟內以氧化、還原、分解、結合等方式進行代謝。可是不少藥對肝臟有程度不同的損害作用，肝臟患者應盡量減少用藥，尤應避免藥物性損害。

有許多常用藥對肝臟是有損害的，肝病患者應慎用或忌用。①解熱鎮痛抗炎藥：如阿斯匹林、非那西丁、撲熱息痛、消炎痛、保泰松、抗炎松、水楊酸鈉等。②鎮靜催眠藥：如巴比妥類的苯巴比妥、戊巴比妥鈉；非巴比妥類的水合氯醛、副醛等。③抗生素及磺胺類藥：如紅霉素、新生霉素、金霉素、灰黃霉素、氯霉素、先鋒霉素、磺胺嘧啶、磺胺甲氧嗪等。④抗結核藥：如異煙肼、利福平、對氨水楊酸鈉、乙硫異煙胺、環絲氨酸等。⑤抗寄生蟲藥：如氯喹、卡巴胂、吡喹酮等。⑥利尿藥：如雙氫克尿塞、環戊噻嗪、利尿酸、氯噻酮等。

肝臟是人體的代謝中心，用藥愈多。肝臟的負擔越大。有的藥物還可損害肝臟，使原有的病變進一步惡化。所以，肝病患者應按醫囑選擇用藥。對上述藥物尤其要慎用或忌用。