口服避孕藥的疑慮

鄭　濱

口服避孕藥是我國廣大育齡婦女常用的避孕措施之一。它雖然簡單方便，效果可靠，但一些婦女及其親屬對它存有許多疑慮，有必要予以釋疑。其中最多見的疑慮如下。

會不會使人發胖

據調查，許多育齡婦女擔心口服避孕藥后會發胖，所以遲遲不敢用藥，其實這種疑慮是多余的。避孕藥中沒有直接引起身體發胖的因素，只是在極個別婦女身上，服了避孕藥后可使飯量增大，睡眠改善，這些變化可能會引起發胖，但也是很有限的。所以不必顧慮。只要每天飲食定量，注意體育鍛煉，這種發胖是可以得到控制的。

會不會影響生育

避孕藥一般是用藥一個月，避孕一個月，一旦停藥就會很快恢復正常的生育能力。但從優生優育的角度考慮，停藥后須用避孕套或其他工具避孕3～6個月再懷孕。原因是，在服避孕藥時，子宮內膜會起一些小小的變化，如變薄，不利于受精卵的發育等等。如果停藥后就懷孕，由于子宮內膜沒有完全恢復好，不利于胎兒的正常發育。停藥3～6個月后再懷孕，子宮內膜能有一個很好的恢復過程，有利于胎兒的發育。

會不會影響性欲

性機能是由大腦、神經控制，并通過生殖器來實現的，而避孕藥主要是抑制排卵。并不影響性生活。就像有些婦女患有月經不調癥，卵巢沒有排卵現象，可她們的性生活和性要求卻完全正常，所以說避孕藥不會影響性生活。但也有極少數婦女在服藥后出現性欲降低現象，這主要是心理因素造成的，如服藥后出現乳房觸痛、溢乳、陰道炎、頭痛等生理變化時，十分恐懼或憂心忡忡，從而影響性欲要求。有些未婚女青年服用避孕藥時擺脫不了“非法”的顧慮，強烈的矛盾心理也可以引起性欲減退。事實上，大多數婦女因為落實了避孕措施，解除了懷孕的顧慮，反而增加了性欲。還有些婦女服藥后緩解了痛經，月經有了規律，以致心情愉快，性能力也有了提高。

會不會誘發腫瘤

不論是良性腫瘤還是惡性腫瘤，在人類中有一定的自然發生率，但是發生腫瘤的原因目前還是一個謎。從我國對服用避孕藥的婦女所做的大量調查中，發現服用避孕藥的婦女中患有子宮頸癌的人數并不比沒有服避孕藥的多，說明避孕藥不增加婦女腫瘤的發生率，個別服用避孕藥的婦女發生子宮頸癌，只是一種巧合。為了確保服避孕藥婦女的健康，特做如下規定：凡是有任何一種腫瘤的婦女，慎用或不用避孕藥；服用避孕藥的婦女，必須定期檢查身體或作防癌普查，做到及早發現，及早治療。新近的研究表明，口服避孕藥還可以防癌。美國疾病控制中心研究認為，長期服用避孕藥能降低幾種癌癥發生率。他們對1萬多名20～50歲婦女進行過調查。發現服避孕藥的婦女患子宮癌的危險減少一半，卵巢癌的發病率減少40％。甚至認為，避孕藥預防卵巢癌的作用可延續到停止用藥后10年，而且服藥時間越長，防癌效果越顯著。美國醫學會的報告也表明，服用避孕藥可預防卵巢癌和子宮內膜癌的發生；并指出，長期服用避孕藥是無害的。

會不會升高血壓

從調查情況看，有少數人服避孕藥后血壓確有升高，但也有少數人，服藥前有高血壓，服藥后血壓反而下降。不論是升高還是降低，其幅度都不大，都是一過性的，可以恢復的。有人認為，這可能是由于用藥后體內水鈉潴留所致。因此，服避孕藥的人應定期檢查血壓，如血壓明顯增高，則應停藥。一般停藥后1個月血壓就會逐漸恢復正常。